您是否覺得血液循環受阻？我們來聊聊動脈血液供應不足吧！

走路時有時會感到腿部疼痛嗎？或有時會感到頭暈或身體某些部位麻木？別以為這些只是偶然現象。這或許是你身體血液循環有些疲倦的徵兆。今天我們要討論一個同樣重要的議題：動脈血流減少，也就是醫師所說的「動脈供血不足」。

什麼是動脈供血不足？

簡單來說，動脈粥狀硬化是指流經體內一條或多條動脈的血流量減少。動脈就像一個管道系統，將富含氧氣的血液從心臟輸送到全身各個器官和組織。那麼，如果這些管道阻塞或變窄會發生什麼事呢？這時血流量就會減少。造成這種情況的主要原因是動脈壁內脂肪堆積，這種疾病被稱為「動脈粥狀硬化」。

我們身體的每個部位都需要富氧血液才能正常運作。因此，如果動脈無法正常輸送血液，我們的器官和組織就無法正常運作。這可能導致嚴重的併發症。

動脈供血不足這種疾病主要會從兩個方面影響您：

1.急性動脈供血不足：這是指因某種原因（通常是血栓）導致血流突然減少或完全停止。這種情況需要緊急醫療救治。

2.慢性動脈供血不足：這是一種由於潛在疾病（通常是前面提到的動脈粥狀硬化）導致血流逐漸減少的疾病。隨著時間的推移，症狀逐漸惡化，併發症的風險也隨之增加。

最重要的是，如果這種疾病能夠及早發現並且得到適當治療，就能大幅降低嚴重併發症的風險。

這種情況會對我們的身體產生什麼影響？

動脈血流量減少會導致身體各部位，尤其是主要器官和四肢的血液供應減少。這種情況對身體的影響取決於哪一條動脈狹窄或阻塞。

換個角度想：

• 例如，如果頸部的動脈（頸動脈或椎動脈）變窄，例如患有頸動脈疾病，就會影響大腦。
• 主動脈出現問題，例如腹主動脈瘤，會影響胸部、背部和腹部。
• 如果為心臟供血的冠狀動脈發生阻塞，這種情況稱為冠狀動脈疾病，它會直接影響你的心臟。
• 如果為小腸供血的動脈（“腸系膜上動脈”）出現問題，例如“腸系膜動脈狹窄”，則會影響小腸的功能。
• 如果供應腎臟的動脈（腎動脈）出現問題，這種情況稱為腎動脈疾病，就會影響腎臟。
• 腿部動脈阻塞，例如周邊動脈疾病（PAD），會影響腿部和足部。
• 肺栓塞是一種血液栓塞，會阻塞肺部動脈，進而影響肺部健康。

但同樣重要的是要記住，動脈血流減少實際上會間接影響身體的各個部位。您可能會注意到身體某個部位，也就是靠近阻塞最嚴重的動脈的部位，出現症狀。然而，導致該部位動脈狹窄的因素（例如動脈粥狀硬化）也可能發生在身體其他部位的動脈。例如，如果您腿部動脈因動脈粥狀硬化而導致慢性血流減少，那麼您的心臟也有同樣的風險。

我們身體的每個部位都需要氧氣才能生存。如果某個器官或組織突然缺氧，就會發生“急性動脈供血不足”，該器官可能在數小時內衰竭。這會導致動脈血流減少，進而引發危及生命的緊急情況：

• 嚴重肢體缺血：手臂、腿部或足部血流受阻。
• 心臟病發作：心臟供血受阻。
• 肺栓塞：肺部血流受阻。
• 中風：腦部血液供應受阻。

這種疾病如果不及時治療可能會致命，因此了解其症狀並與醫生討論風險非常重要。

動脈失血和靜脈失血有什麼差別？

這兩種情況都與血液循環有關，但略有不同。

動脈供血不足是指動脈血流出現問題。靜脈供血不足是指靜脈（將不純淨的血液輸送回心臟的血管）血流出現問題。

簡而言之：

• 動脈負責將富含氧氣的清潔血液從心臟輸送到全身。
• 靜脈負責將缺氧、不純淨的血液輸送回心臟。

這兩種疾病的病因不同。動脈血流減少的主要原因是動脈壁脂肪堆積（動脈粥狀硬化）。靜脈血流減少主要是因為腿部靜脈受損造成的。

動脈供血不足可發生於身體任何部位的動脈，但靜脈供血不足主要影響腿部。

這兩種情況都可能導致腿部疼痛和不適。如果您的腿部持續酸痛、沉重、腫脹或疲倦，請務必就醫，並與醫生討論這些症狀。

這種疾病有哪些症狀？

有些人可能在病情惡化或緊急情況之前沒有任何症狀。然而，有些人可能會出現以下症狀：

• 眩暈：一種失去平衡的感覺。
• 間歇性跛行：行走時出現腿部疼痛，休息後疼痛緩解。這種情況是指在進行某些活動（尤其是行走）時腿部疼痛，短暫休息後疼痛消失。
• 腳或腳趾疼痛：即使在休息時，腳或腳趾也有灼熱、疼痛的感覺。
• 皮膚顏色和質地發生變化：腿部和腳部皮膚出現鱗屑，發癢，以及皮膚顏色變化。
• 胃痛：飯後 15-20 分鐘開始的胃痛，持續幾個小時，然後消失。
• 潰瘍：腿部和足部（尤其是腳踝）出現難以癒合的傷口。這是血液循環不良的徵兆。
• 體重減輕：突然發生的、非計劃性的體重減輕。

您身體多個部位的動脈可能出現狹窄或阻塞。例如，患有腿部周邊動脈疾病 (PAD) 的人更容易患有冠狀動脈疾病 (CAD)。因此，您可能會出現與這兩種疾病相關的多種症狀。這就是為什麼一旦發現哪怕是最輕微的症狀，都應該立即告知醫生的原因。

緊急狀況的症狀－千萬不要忽視這些症狀！

如果您有以下任何症狀，請立即撥打911（斯里蘭卡請撥打1990）或前往最近的醫院。這些可能是緊急醫療狀況的徵兆：

• 胸痛或胸悶。
• 感覺眼前一片模糊，或是視力逐漸喪失。
• 暈厥。
• 組織壞死（壞疽） （皮膚變黑，散發惡臭）。
• 皮膚蒼白、盜汗或皮膚發青。
• 脈搏突然加快。
• 說話含糊不清。
• 胸部、手臂、肩膀、頸部或下巴突然出現劇烈疼痛。
• 無故突然呼吸困難。
• 肩膀、脖子、胃部和/或背部突然出現疼痛或不適，且無明顯原因。

出現某些症狀時，您甚至可能無法撥打電話。因此，如果可能，請務必隨身攜帶「醫療警報裝置」（例如項鍊）。同時，請將這些症狀告知您的家人和朋友，以便他們在發現症狀後能夠立即撥打1990為您求助。

為什麼會發生這種情況？原因是什麼？

導致動脈血流量減少的兩個主要原因是：

• 動脈粥狀硬化：動脈壁脂肪沉積（動脈粥狀硬化）：脂肪沉積物，如膽固醇，在動脈內積聚，導致動脈變窄或完全阻塞。
• 血栓形成：動脈內形成血栓，阻塞血液流動。

如何診斷這種情況？

醫生會透過詢問您的症狀、了解您的病史以及進行身體檢查來診斷這種疾病。醫生會問您很多問題，以便盡可能多地了解您的病情。例如：

• 你有哪些症狀？
• 這些症狀持續多久了？
• 你感覺哪裡疼痛？
• 這些症狀會時有時無嗎？如果會，它們什麼時候出現？
• 如何減輕症狀？

醫生還會和你談到以下方面：

• 您的既往病史。
• 家族遺傳疾病（基因相關的疾病）。
• 您目前患有的其他疾病。
• 你使用的藥物。

在身體檢查期間，醫生可能會進行以下檢查：

• 他們讓你微笑，看看你臉的一側是否會下垂。
• 在身體的幾個部位（如胸部、手腕和腳踝）檢查脈搏。
• 抽取血液樣本，檢查可能與動脈疾病相關的各種指標等級。
• 我們會檢查您的眼睛和視力。
• 觀察一下你的膚色或膚質是否有任何變化。
• 檢查皮膚是否有潰瘍。
• 血壓測量需要在雙臂進行。

醫生可以從這次檢查中了解到很多信息，但他們也可能會進行一些特殊的檢查，以便更多地了解你的動脈情況。

進一步測試

以下是一些可以幫助檢測身體各部位動脈血流減少的檢查：

• 踝臂指數（ABI）：此指標比較小腿血壓和手臂血壓，可以反映腿部動脈的血液流動。
• CT血管攝影（電腦斷層血管攝影 - CTA）：拍攝為心臟（冠狀動脈）、手臂、腿部或腸道供血的動脈的3D影像，以幫助發現阻塞。
• 心臟超音波（`Echocardiogram - echo`）：利用聲波檢查心臟功能。
• 心電圖（ECG/EKG）：記錄心臟的電活動。可以檢測血液流動問題和心律不整。
• 脈搏容積記錄：測量腿部血液量的變化。可以檢測血管阻塞。
• 血管超音波：利用聲波拍攝動脈（包括頸部動脈）的影像，以找出阻塞情況。

有哪些治療方法？

治療方案取決於病因和病情嚴重程度。請諮詢醫生，找到最適合您的治療方案。一些治療方案包括：

• 動脈粥狀硬化切除術（透過手術去除動脈中的斑塊）。
• 頸動脈內膜切除術（頸動脈內膜切除術）用於清除頸部動脈阻塞。
• 冠狀動脈繞道手術（冠狀動脈成形術）。
• 冠狀動脈繞道手術（CABG）。
• 生活方式的改變：鍛鍊身體，健康飲食。
• 藥物：控制血壓、膽固醇和血糖值。
• 降低血栓風險的藥物（抗凝血劑）。
• 用於保持動脈暢通的小型網狀管（支架）。

哪些人罹患此病的風險較高？ （風險因素）

任何人都有可能患上“動脈供血不足”，但有些人的風險更高。如果您有以下任何一種情況，您的風險也更高：

• 心律不整（心房顫動）。
• 糖尿病（`Diabetes Mellitus`）。
• 血液中膽固醇過高（高血脂）。
• 高血壓（高血壓症）。
• 蛋白質C缺乏症。
• 蛋白質S缺乏症。
• 導致血液凝固過快的疾病（「血栓傾向」）。
• 癌症相關血栓（「特魯索症候群」）。

其他風險因素：

• 60歲以上。
• 懷孕。
• 吸煙和使用煙草製品。
• 使用含雌激素的避孕藥。

如何保護自己免受此類傷害？ （預防）

改變生活方式可以大大降低這種風險。以下是一些您可以採取的措施：

• 每天運動。盡量每週五天，每天至少步行30分鐘。在開始新的運動計畫前，請務必諮詢醫生。
• 徹底戒菸，停止使用所有菸草製品，包括電子煙和嚼煙。
• 遵循有益心臟健康的飲食習慣。
• 限制飲酒量。男性每天不超過兩杯，女性每天不超過一杯。
• 控制體重。諮詢醫生，了解對您來說健康的體重是多少。
• 請按時服用醫生處方的藥物。
• 至少每年進行一次體檢。

如何應對這種情況？

患有動脈血液供應不足時，請記住以下幾點：

• 制定運動計劃。每個人的情況都不一樣。選擇你喜歡的運動，例如跳舞、溜冰或在公園散步。此外，想辦法在日常生活中增加一些步數。務必諮詢醫生哪些運動適合你。
• 了解一下健康的飲食選擇。可以了解地中海飲食和DASH飲食。
• 保持皮膚清潔。如果您患有週邊動脈疾病、糖尿病相關性神經病變或其他週邊神經病變，這一點尤其重要。每天清洗雙腳和小腿，並塗抹潤膚霜。注意觀察皮膚是否有變色、皸裂或潰瘍。
• 停止吸煙和使用煙草製品。請向醫生尋求協助。
• 穿著舒適的鞋子。鞋子應該有支撐性，並且合腳。

最後，還有一些需要記住的事情。

請務必按時赴約就診和復診。醫師會告訴您應該多久復診一次。

此外，如果您發現任何新的症狀或症狀發生變化，請立即聯絡您的醫生。列印一份症狀清單並隨身攜帶也很有幫助。在忙碌的日常生活中，很容易忽略某些症狀，或是疑惑「這是什麼？」。因此，請留意您需要注意的事項。並將這些訊息分享給您的家人。

當你發現自己患有「動脈血液供應不足」時，你可能會想：「我該怎麼解決這個問題？」這是我們生病時首先想到的。你或許會希望時光倒流，重新來過。但現在不是回顧過去的時候，而是展望未來的時候。

專注於你現在擁有的。你可以立即做出哪些改變？哪些改變最為重要？向醫生諮詢生活方式的改變和治療方案。最重要的是，你無需獨自面對這一切。你的醫生和整個醫療團隊都會盡力幫助你改善動脈健康。

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