您是否也飽受難以忍受的關節疼痛困擾?也許是腳踝、背部或手指。即使服用藥物並接受物理治療,疼痛依然揮之不去?疼痛是否已經嚴重到影響您的日常生活?如果是這樣,您的醫生可能已經向您諮詢過「關節置換手術」。在醫學上,我們稱之為關節融合術。聽到這個名字或許會有些嚇人。但它究竟是什麼?哪些人需要接受這種手術?今天我們就用簡單易懂的方式為您解答。
關節融合術(關節固定術)究竟是什麼?
簡而言之,關節融合術是一種外科手術,它將關節中的兩塊骨頭永久性地連接起來,使其成為一塊骨頭。這也被稱為關節融合。
想像一下,我們身體的關節是兩塊骨頭相接的地方。正是因為有了這些關節,我們才能行走、奔跑、彎曲四肢和工作。但由於某些原因,當關節磨損或受損時,就會引起劇烈疼痛。關節融合手術可以完全阻止疼痛受損關節的活動。當兩塊骨頭融為一體後,它們不再相互接觸,疼痛也就隨之消失。
這種手術可以應用於身體的多個關節。
- 腳踝
- 腳
- 脊椎
- 骶髂關節
- 手腕
- 手指和拇指
哪些情況下需要進行這種手術?
關節融合手術的主要原因通常是嚴重的關節炎。當關節內的軟骨(骨骼之間的光滑襯墊)因關節炎而磨損時,骨骼就會相互摩擦,導致難以忍受的疼痛。
醫生建議那些透過止痛藥和物理治療等其他治療方法無法緩解疼痛的患者進行這種手術。
除了關節炎之外,出於其他幾個原因,可能還需要進行這種手術。
| 原因 | 描述 |
|---|---|
| 嚴重骨折 | 發生骨折時,關節中的骨骼會受到嚴重損傷。 |
| 其他關節相關疾病 | 特定病症,例如椎間盤突出或脊椎滑脫。 |
| 對其他組織的損傷 | 當受損的關節導致周圍的韌帶、肌腱或神經受損時。 |
手術前會發生什麼事?
手術前,您需要與醫生和外科醫生會面。他們會詢問您的症狀以及疼痛如何影響您的日常生活。
此時此刻,請不要低估您正在經歷的痛苦和折磨。如實告知醫師您的感受至關重要,這樣才能選擇最適合您的治療方案。
術前準備通常需要做到以下幾點:
- 進行全面的身體檢查,以確定您的身體狀況是否足以承受手術。
- 多項血液檢查。
- X光檢查。有時也可能會安排核磁共振或CT掃描。
您應該告知醫生您正在服用的所有藥物(包括治療其他疾病的藥物、維生素和草藥)。有些藥物可能需要在手術前幾天停用。醫生也會告知您從手術前一天開始何時停止進食和飲水。
手術過程中會發生什麼事?
手術當天,醫師會為您麻醉,讓您感覺不到任何疼痛。您可能會接受全身麻醉,使您完全入睡;也可能會接受局部麻醉,這種麻醉方式只會麻痺手術關節周圍的區域。
簡單來說,手術過程如下:
1. 外科醫生在關節周圍的皮膚上做一個切口。
2. 清除內部受損的軟骨和骨碎片。
3. 然後,將要移植的兩塊骨頭放在一起,用釘子、鋼絲、鋼板或螺絲固定。
4. 一旦這些固定裝置放置妥當,皮膚切口將再次縫合。
隨著傷口癒合,這兩塊骨頭會融合在一起,變成一塊堅固的骨頭。這樣可以消除疼痛,並使關節更加強壯和穩定。
關節融合手術的益處和風險是什麼?
任何手術都有其益處和風險,事先了解這些風險非常重要。
| 優勢 | 風險/缺點 |
|---|---|
| 疼痛緩解:手術後疼痛幾乎完全消失。 | 感染:手術傷口有輕微感染的風險。 |
| 穩定性:受損關節變得更強壯、更穩定。 | 出血:手術期間或手術後可能會出現少量出血。 |
| 生活品質提高:由於沒有疼痛,可以恢復正常的活動、鍛煉,甚至運動。 | 骨不連:在極少數情況下,兩塊移植的骨頭可能無法正確拼合在一起。 |
| 永久解決方案:對許多人來說,這是一個可以持續終生的永久解決方案。 | 活動範圍受限:由於關節是永久植入的,因此該部位的活動(彎曲、伸展)永久喪失。 |
需要多久才能痊癒?
這主要取決於接受手術的關節。背部手術的恢復時間通常比手指移植手術長,一般需要幾個月到一年的時間。醫生會根據您的具體情況給予具體的恢復時間。
請記住,恢復時間因人而異,也取決於接受手術的關節,所以不要與他人比較。
手術後會有疼痛感嗎?
手術過程中,由於麻醉的作用,您不會感到任何疼痛。但是,術後出現一些疼痛是正常的,尤其是在術後最初幾週。為了控制疼痛,您應該嚴格按照醫生的處方服用止痛藥。
出現哪些症狀需要立即就醫?
手術回家後,如果出現以下任何症狀,應立即致電醫生。
- 體溫超過攝氏 39 度(101 華氏度)。
- 手術傷口出血過多。
- 傷口感染的跡象(傷口腫脹、發紅、有異味、發熱或化膿)。
- 如果疼痛加劇。
在這種情況下,前往最近醫院的急診治療中心(ETU)也很重要。
重點
- 關節融合術是一種非常成功的外科手術,用於治療其他治療方法無效的嚴重關節疼痛。
- 這樣可以永久阻止引起疼痛的關節活動,從而消除疼痛並穩定關節。
- 雖然手術後需要一段時間才能完全康復,但對許多人來說,手術效果可以持續終生。
- 在接受手術之前,請先與醫生充分討論手術的利弊,並做出最適合您的決定。不要害怕提問。











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