即使完全喪失聽力，還能重返有聲世界嗎？ ——讓我們來了解一下聽覺腦幹植入（ABI）。

當身邊親近的人，例如自己的孩子，天生耳聾，或因疾病或意外完全失聰時，那種悲傷和無助的心情難以言表。有時你會想：「難道餘生都要這樣了嗎？」 但隨著科技的進步，如今即使是重度聽力障礙者也能重見光明。今天我們要介紹的，就是其中一種特殊方法。

簡單來說，ABI是什麼？

ABI是「聽覺腦幹植入」的縮寫。在僧伽羅語中，它的意思也是「聽覺腦幹植入」。這是一種特殊的裝置，可以幫助那些聽力嚴重受損的人，即那些內耳中負責接收聲音的部分（耳蝸，即耳廓）或將聲音信號傳遞到大腦的神經（聽神經）缺失，或先天性聽力障礙的人，重新感知聲音。

把連接耳朵和大腦的神經想像成一座橋。如果這座橋斷了，聲音就無法通過，也無法到達大腦。這就是人工耳蝸植入裝置的作用所在。它繞過了斷橋（神經），直接將訊號傳送到大腦中控制聽覺的部分（腦幹）。這聽起來不像正常的聽力，但它確實能讓你重新與聲音世界建立連結。

這個裝置長什麼樣子？它由兩個部分組成嗎？

是的，這個裝置主要由兩個部分組成。一部分配戴在體外，另一部分以手術植入體內。

1.處理器：這部分配戴在耳朵上方或頭部側面，類似助聽器。它利用麥克風拾取周圍的聲音，然後將這些聲音轉換成電訊號，並發送到體內的處理器。晚上睡覺時應取下這個外部部件。

2.體內植入物：這是透過手術植入皮下的部件。它還包含另外兩個部分。

• 接收器-刺激器：此部件安裝在頭部側面的皮膚下，接收來自外部的訊號。
• 電極片：接收器末端的這個小電極片被小心地放置在大腦的耳蝸核複合體上。它直接刺激大腦，產生聽覺。

這種治療方法最適合哪些人？

人工耳蝸植入並非適用於所有聽力損失患者。它是專門為那些聽力損失極其嚴重、無法從其他任何助聽器或人工耳蝸植入中獲益的患者設計的。

這項技術最初是為患有罕見遺傳疾病－2型神經纖維瘤病（NF2）的患者開發的。這種疾病會導致聽神經上長出腫瘤（聽神經瘤）。即使透過手術切除，這些腫瘤也可能對聽神經造成永久性損傷，最終導致雙耳完全失聰。

此外，ABI 對患有以下疾病的成人、兒童和嬰兒都有好處：

• 適用於先天性聽力喪失（發育不全）患者。
• 對於那些聽覺神經發育不全（「發育不全」）的人來說。
• 對於因耳蝸內部畸形、發育不全或骨質增生（耳蝸骨化）而失去聽力的人來說，耳蝸就是一個重要的器官。
• 對於那些因嚴重顱骨損傷（顳骨骨折）而導致聽覺神經受損的人。
• 適用於其他任何治療方法都無法治癒的重度聽損患者。

聽覺腦幹植入（ABI）和人工耳蝸植入有什麼不同？

雖然兩者都是助聽器，但它們的工作原理和使用場景卻截然不同。您看下表就能輕鬆理解這一點。

手術前後會發生什麼事？

術前

由於這是一項重大決定，術前您和您的身體狀況將接受仔細檢查。這包括以下幾項檢查：

• 聽力測試：我們會分別在配戴和不配戴助聽器的情況下測量您的聽力程度。
• 溝通能力評估：語言治療師將檢視您的語言發展和溝通方式。
• 電生理檢查：進行特殊檢查以確定聽力損失的特定位置和程度。
• 掃描：醫生可能會要求您進行CT 掃描和MRI 掃描，以檢查您耳朵的內部結構、聽覺神經和大腦的相關區域。
• 病史：醫師會詢問您的完整病史以及聽力損失的詳細資訊。

術後

手術後您需要在醫院住院兩到四天。如果同時切除NF2腫瘤，住院時間可能會更長。

但請記住，該設備不會在手術後立即生效。醫療團隊會在術後約 4 至 6 週，待傷口癒合良好後啟動裝置。之後，您需要在第一年每月復診一次，以便調整設備的設定（程序）使其更適合您。

結果如何？是否有風險？

結果和收益

首先要說明的是，人工耳蝸植入永遠無法恢復正常聽力。但是，它帶來的益處是顯著的：

• 對聲音的感知：你開始注意到周圍環境中的聲音（例如狗叫聲、電話鈴聲、汽車駛近的聲音）。
• 區分聲音：你可以區分和識別諸如兒童的聲音和成人的聲音之類的東西。
• 讀唇變得更容易：當你在聽人說話時同時觀察他們的嘴唇和聲音，你理解他們所說內容的能力就會大大提高。

效果因人而異。研究表明，在年幼時期（聽力損失尚未發展為長期性）接受人工耳蝸植入的兒童，其理解詞語的能力優於成年人。

風險和併發症

由於這是一項非常複雜的腦部手術，因此也存在所有腦部手術常見的風險。如果由經驗豐富的醫療團隊進行手術，併發症的發生率非常低。一些可能的併發症包括：

• 腦脊髓液滲漏。
• 設備故障或植入電極移位。
• 傷口感染。
• 例如腦膜炎等感染性疾病。
• 顏面神經損傷（顏面神經麻痺）。
• 因刺激與聽覺無關的其他部位而引起的不適。

手術前，您的醫療團隊會與您詳細討論所有這些事項。