你是否厭倦了減肥?你是否厭倦了節食、禁食和運動?有時,肥胖並非易於控制。在這種情況下,當所有其他方法都無效時,我們將討論醫生目前建議的特殊解決方案:減肥手術,也稱為減重手術。
減肥手術究竟是什麼?
簡單來說,這是一種外科手術,用於幫助肥胖者減輕體重。但它並非像抽脂手術那樣只是去除體內脂肪,而是會對消化系統做一些調整。
換個角度想,這個手術主要有兩個作用:
1. 它會縮小你的胃容量。這會大大限制你一次能吃的食物量。即使只吃一點點,你還是會感到飽腹。
2. 在某些類型的手術中,部分小腸會被繞過。這意味著身體從食物中吸收的熱量和營養物質會減少。
這兩種方法都能減少身體攝取的卡路里。不僅如此,手術後,向大腦傳遞飢餓訊號的荷爾蒙也會減少,從而控制持續的進食慾望。
最重要的是,這並非一種「神奇」的減肥療法。要想成功,你需要在術前術後都做出巨大的改變,徹底改變你的生活方式和飲食習慣。
為什麼需要做這種手術?
許多人認為,只要飲食健康、堅持運動,任何人都能減肥。這通常沒錯。但對於重度肥胖(三級肥胖)患者來說,減重就沒那麼容易了。研究發現,這類肥胖患者僅靠飲食和運動很難長期維持減重效果。
原因在於,當我們的身體長期處於超重狀態時,它會認為這個體重就是「正常體重」。當我們嘗試減肥時,身體總是試圖恢復到那個「正常」體重。這種手術有助於改變這個過程,創造一個讓我們能夠真正透過健康飲食和運動獲得成效的環境。
這種手術還能控制哪些疾病?
肥胖不僅僅是體重超標,它還會導致多種危及生命的疾病。好消息是,許多這類疾病可以透過減重手術後的減重而逆轉。顯著改善或完全控制。
以下是一些此類情況:
| 醫療狀況 | 簡單來說… |
|---|---|
| 高膽固醇 | 血液中脂肪(脂質)含量升高。這些脂肪會沉積在血管中,造成血管阻塞。這可能導致心臟病發作或中風。 |
| 高血壓 | 血液流經血管時產生的壓力不斷增加。這會損傷血管,並增加心臟病和中風的風險。 |
| 2型糖尿病 | 隨著體內脂肪堆積,可能會出現胰島素阻抗,進而導致糖尿病。這種情況很大程度上可以透過減輕體重來控制。 |
| 心臟病 | 肥胖會影響心臟功能,也會導致脂肪在血管中積聚,增加心臟病發作的風險。 |
| 腎臟疾病 | 與肥胖相關的疾病,如高血壓和糖尿病,會損害腎臟,甚至導致腎衰竭。 |
| 阻塞性睡眠呼吸中止症 | 這是一種喉嚨阻塞、睡眠期間呼吸反覆停止的疾病。這會減少輸送到身體器官的氧氣量,並損害心臟。 |
| 骨關節炎 | 超重會對膝蓋等關節帶來很大壓力,這會磨損關節並引起疼痛。減肥後,這種壓力也會減輕。 |
| 癌症 | 雖然這種關聯尚不完全清楚,但研究發現肥胖會增加十幾種癌症的風險。 |
哪些人符合接受這種手術的條件?
並非所有人都適合接受這種手術,它需要符合一定的條件。主要考慮因素是身體質量指數(BMI) 。 BMI 是一種簡單的指標,用於衡量您的體重是否與您的身高相符,從而判斷您是否處於健康範圍。
一般來說,符合手術條件的族群包括:
- 如果身體質量指數(BMI)達到或超過40 ,則屬於重度肥胖。
- 如果您的BMI 為 35 或更高,並且患有上述一種或多種與肥胖相關的疾病(例如糖尿病、高血壓)。
這項資格由您的醫生在對您進行檢查和必要的醫學測試後確定。
術前如何準備?
在確定手術日期之前,醫療團隊會確保您的身體和心理都已做好準備。
- 您將接受一組專家醫生的檢查。
- 我們會詳細向您解釋手術的優點、缺點和風險。
- 為確保手術安全進行,需進行必要的血液檢查和掃描。
- 如果你吸煙、吸毒或酗酒,你必須在符合手術條件之前完全停止這些行為。
- 手術前幾週,醫師會指導您遵循特殊的飲食計畫(術前減重手術飲食)。這樣做是為了減少腹部脂肪,讓手術更安全、更順利。
減肥手術主要有哪些類型?
減肥手術主要有幾種類型。醫生會根據您的健康狀況和需求,決定哪種類型最適合您。大多數減肥手術都是透過腹腔鏡進行的,即透過腹部幾個小切口插入攝影機。這樣可以縮短恢復時間,減少疤痕。
| 手術類型 | 怎麼了? |
|---|---|
| 袖狀胃切除術(胃袖狀切除術) | 這是當今世界上最常見的手術類型。手術會切除大約80%的胃,只留下一個形狀像香蕉的小管狀胃。這會減少你的食物攝取量,也會減少刺激飢餓感的荷爾蒙分泌。 |
| 胃繞道手術(Roux-en-Y手術) | 在這個手術中,醫生會從胃的上部切除一個小囊,並將其直接連接到小腸的下部。這意味著食物會繞過胃的大部分和小腸的第一部分。這會減少食物的攝取量以及身體吸收的營養素。 |
| 十二指腸轉位術(BPD-DS) | 這是一個較為複雜的手術,包括胃袖切除術和繞過大部分小腸。雖然它是減肥和控製糖尿病等疾病的有效方法,但由於身體對營養物質的吸收顯著降低,也會增加營養不良的風險。 |
這種手術有哪些風險?
任何手術都存在風險和副作用,減肥手術也不例外。但最重要的是要記住,在大多數情況下,肥胖引起的疾病風險遠大於手術本身的風險。
風險主要分為兩大類。
1.手術相關常見併發症:出血、感染、血栓、疝氣形成、麻醉相關問題。
2.消化系統變化可能引起的副作用:
- 傾倒症候群:食物從胃部過快進入小腸時,會出現噁心、胃痙攣、腹瀉和出汗等症狀。可以透過改變飲食來控制這種情況。
- 營養不良:由於身體對營養素的吸收減少,可能會出現維生素和礦物質缺乏。這需要終身服用醫生處方的維生素補充劑。
- 膽結石:快速減重會增加膽結石的風險。
您的醫生會向您解釋所有這些風險。
手術後會發生什麼事?
手術後您需要在醫院住幾天。回家後,您需要休息幾週才能恢復正常活動。
- 飲食:先從流質食物開始,逐漸過渡到糊狀食物、軟食,大約 12 週後才能適應常規固體食物。
- 身體檢查:在第一年,您需要經常去看醫生並進行血液檢查,以監測您的體重減輕和健康狀況。
- 體重減輕:平均而言,約90%的人減掉超過50%的多餘體重。這種體重減輕是在最初兩年內逐漸發生的。
- 皮膚鬆弛:體重減輕過多會導致皮膚鬆弛下垂。如有必要,可以在一兩年後進行單獨的手術(體型雕塑手術)去除多餘的皮膚。
重點
- 減重手術是治療重度肥胖(III級肥胖)最成功的長期治療方法。
- 這不是一條「輕鬆的路」;要成功,手術後你需要終生維持健康的生活方式和飲食習慣。
- 任何手術都有風險,因此在做決定之前,務必與醫生討論並權衡利弊。
- 這種手術不僅有助於減肥,還有助於控制許多嚴重疾病,如糖尿病、高膽固醇和高血壓。











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