到了40歲或45歲，您是否也感覺到身體出現了一些變化？例如無緣無故生氣、感覺精力不足、半夜突然醒來渾身發熱出汗……這些症狀您可能並不陌生。大多數情況下，這些症狀是由於女性接近更年期時體內荷爾蒙水平波動所引起的。因此，在本文中，我們將探討一種可以幫助您緩解這些不適的治療方法—生物同源激素療法。您或許聽過這個名字。
簡單來說，這些生物同源激素是什麼？
好，我們先來看看什麼是激素。荷爾蒙就像我們體內腺體分泌的化學信使。它們就像郵差一樣，把訊息傳遞到我們身體的各個部位，告訴它們「好了，現在該這樣做了」。這些荷爾蒙幾乎影響著我們身體的每一個生理過程。所以，即使荷爾蒙水平出現輕微的失衡，也會讓我們的日常生活變得一團糟。
現在我們來談談生物同源激素。簡單來說，這些荷爾蒙是在實驗室中合成的，其化學結構與我們體內自然產生的荷爾蒙完全相同。它們通常由植物性材料製成。這就好比是拿我們體內某種荷爾蒙的模板，然後自己合成一種一樣。
隨著年齡增長，女性體內雌激素和黃體素等荷爾蒙水平會下降，這些荷爾蒙通常會以這種方式補充。有時，睪酮也會以這種方式補充。
這種治療方法稱為生物同源激素替代療法，簡稱（BHRT） 。
最重要的是要明白，即使它們被宣傳為“天然”，但它們不再是完全天然的，因為它們是從植物中提取並在實驗室中進行化學加工的。
這兩種荷爾蒙有兩種類型——讓我們來了解一下它們之間的差異吧！
學習這方面的知識時，你必須明白一個重要的事情：這些生物同源激素主要有兩種形式。
1. FDA批准的荷爾蒙：這些荷爾蒙由大型製藥公司生產，按照特定標準製造，經過安全性和有效性測試，並獲得美國食品藥物管理局（FDA）等機構的批准。它們有多種形式，例如藥片、乳膏、凝膠和貼片。
2.複方荷爾蒙：這是最受關注的類型。藥劑師會根據醫生的處方，專門為您配製這些激素。這些被稱為「複方生物同源激素」。
問題就在這裡。如前文所述，這些複合激素並未經過政府機構的廣泛測試和批准。關於它們的安全性、副作用和療效，科學數據非常有限。儘管它們被宣傳為“更好更安全，因為它們是為你量身定制的”，但目前仍沒有足夠的科學證據支持這一說法。
讓我們更清楚地了解這種差異。
| 特徵 | FDA批准的生物同源激素 | 複合生物同源激素 |
|---|---|---|
| 審批和測試 | 它經過了嚴格的安全性和有效性測試，並已獲得政府機構的批准。 | 它尚未經過如此嚴格的測試或審批程序。 |
| 劑量準確性 | 每顆藥丸或每支藥膏中所含激素的含量都是特定且相同的。 | 每批產品的荷爾蒙含量可能略有不同，無法保證完全準確。 |
| 報告副作用 | 法律規定必須報告副作用並告知患者。 | 目前沒有系統性的副作用報告流程，因此無法清楚了解這些副作用的全部風險。 |
| 清潔和安全 | 生產過程遵循嚴格的標準，純度有保證。 | 清潔和安全狀況可能因地點和準備人員而異。 |
人們為什麼會選擇荷爾蒙治療？
許多人尋求這些治療是因為隨著年齡增長，體內荷爾蒙水平下降通常會導致不適症狀。這就像是給沒電的手電筒換上新電池一樣。其目的是恢復體內耗竭的荷爾蒙水平，並控制由此產生的症狀。
以下是最常見的症狀：
- 潮熱：突然感到發熱。
- 夜間盜汗：夜間大量出汗。
- 陰道乾澀：陰道變得乾燥，因此性交會變得疼痛。
- 對性生活失去興趣。
- 失眠或睡眠問題。
- 感到極度疲倦和無精打采。
- 體重增加。
- 情緒波動，例如無緣無故生氣和感到悲傷。
- 記憶力減退和注意力不集中。
對於那些日常生活嚴重受這些症狀影響的人來說，荷爾蒙療法可以顯著緩解症狀。然而，目前尚無足夠的證據顯示生物同源激素優於傳統荷爾蒙療法。因此，醫生會根據您的症狀和病史來決定最適合您的治療方案。
這些治療方法並非適用於所有人嗎？哪些族群屬於高風險族群？
是的，這一點非常重要。荷爾蒙療法並非適用於所有人。某些健康狀況的人使用荷爾蒙療法可能會增加風險。如果您患有、曾經患有或有以下任何疾病的風險，您的醫生可能不會建議您接受此療法。
- 對於那些患有或曾經患有乳癌的人來說。
- 對於患有心臟病或心血管疾病的人來說。
- 對於那些中風患者來說。
- 患有血液凝固障礙的人（例如，腿部靜脈血栓）。
所以我才說，千萬不要因為看到朋友使用或在網路上看到就自行嘗試這種療法。你一定要先諮詢醫生，權衡利弊後再做決定。
這些荷爾蒙是如何輸送到體內的？
有幾種方法可以將這些荷爾蒙輸送到體內。選擇哪種方法取決於您的個人情況和醫生的建議。
- 片劑：口服的片劑。
- 貼片：就像黏在皮膚上的創可貼。
- 乳霜和凝膠：以乳霜或凝膠的形式塗抹於皮膚上。
- 注射：透過注射方式。
- 植入式藥丸：放置在皮膚下的小藥丸。
有時，如果一種方法行不通，醫生可能會建議你嘗試另一種方法。
醫生如何確定劑量？
醫生會持續監測接受荷爾蒙治療的患者。主要目標是在盡可能短的時間內，使用盡可能低的荷爾蒙劑量來控制症狀。
有些醫生可能會要求進行血液、尿液或唾液檢查來檢測您的荷爾蒙水平。然而，美國食品藥物管理局（FDA）指出，由於女性的荷爾蒙水平每天和不同時期都會發生很大波動，因此僅憑這些檢測結果來確定劑量並不準確。特別是，唾液檢測結果尚未被證實與更年期症狀有關。
有哪些風險和副作用？
這是最重要的部分。如果有人說生物同源激素是“天然的”，因此沒有風險，那就錯了。任何荷爾蒙療法都存在風險。研究表明，服用荷爾蒙療法，
- 血栓風險
- 中風風險
- 膽囊疾病風險
如果您年齡較大或長期接受荷爾蒙治療，它還可能增加心臟病和乳癌的風險。
雖然一些使用生物同源激素的醫生表示，生物同源激素比傳統激素更安全，但目前還沒有足夠的研究來證明這一點。
常見副作用
在治療初期，由於身體需要適應新的荷爾蒙水平，您可能會出現一些副作用。大多數情況下，這些副作用會在幾天內自行消失。有時，可能需要調整劑量。
| 常見副作用 | |
|---|---|
| 體重增加 | 粉刺 |
| 視力模糊 | 臉部毛髮增多 |
| 過度疲勞 | 頭痛 |
| 乳房疼痛或緊繃感 | 情緒波動 |
| 少量陰道出血（點滴出血） | 腹脹 |
如果您使用的是貼片、乳霜或凝膠，塗抹部位可能會出現搔癢或發紅。
如果您出現無法耐受或持續數天不消退的副作用，這可能是荷爾蒙水平過高的徵兆。在這種情況下，請立即諮詢醫生。
重點
- 生物同源激素是指化學結構與人體自身荷爾蒙完全相同的荷爾蒙。它們常被用於治療更年期不適症狀。
- 這類產品有兩種：FDA 核准型和配製型。獲得 FDA 批准的類型在安全性和品質方面更可靠。
- 即使他們聲稱“天然”，但它們並非完全天然，因為它們是在實驗室中製造的。 「天然」並不意味著「安全」。
- 任何荷爾蒙療法都存在風險和副作用。可能會增加血栓、中風和某些類型癌症的風險。
- 在開始這項治療之前，請務必與您的醫生仔細討論。確保您清楚了解這項治療的利弊，並根據您的健康狀況做出選擇。
- 切勿自行或聽從他人建議擅自開始此類荷爾蒙治療，無論出於何種原因。這可能很危險。
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