你查看血液檢查報告時有沒有看過「原始細胞」這個詞?看到它感到有些害怕和好奇是很正常的。因為這個陌生的詞其實反映了我們許多健康問題。所以今天,我們就來聊聊什麼是原始細胞,它們對我們身體的重要性,以及原始細胞數量增加意味著什麼。別擔心,我們會用簡單易懂的方式來講解。
簡單來說,什麼是原始細胞?
簡單來說,原始細胞就像「嬰兒細胞」或未成熟的細胞,就像嬰兒的幼小生命一樣。這些細胞最終會成熟,也就是長大,並分化成我們身體所需的各種細胞類型。但如果你的化驗報告中提到“原始細胞”,它很可能指的是未成熟的血球。血液學家和腫瘤學家會檢測血液中這些原始細胞的數量,以此來判斷各種血液疾病的病因。
幹細胞和纖維母細胞有什麼差別?
這一點也常常讓很多人感到困惑。你可以把幹細胞想像成萬物的“原始細胞”,就像一塊黏土,我們可以用它做出任何東西,例如罐子、杯子等等。幹細胞也是如此,它們可以分化成任何類型的細胞。
原始細胞是這些幹細胞發育的下一個階段。現在我們已經開始用那團黏土捏一個罐子,它正在成形。但現在我們不能再把它捏成杯子了。所以,原始細胞是指已經開始踏上特定旅程的細胞。也就是說,它已經決定要分化成紅血球、白血球或血小板。這就是為什麼原始細胞也被稱為「前體細胞」。
成纖維細胞在我們體內的功能及其形成部位
原始細胞只是我們體內造血過程中的一個階段。我們稱這個造血過程為「造血作用」。它主要發生在我們的骨髓。骨髓就像是我們身體的造血工廠。
在這個工廠裡,被稱為「造血幹細胞(HSC)」的主要幹細胞會產生兩種主要的原始細胞:
- 髓母細胞:這些原始細胞後來會生長成紅血球(攜帶氧氣)、某些類型的白血球(粒細胞-抵抗感染)和血小板(幫助血液凝固)。
- 淋巴母細胞:這些母細胞後來發育成為淋巴球,淋巴球是另一個重要的白血球(免疫系統的重要組成部分)。
重要的是,這些“幼細胞”,或者說原始細胞,需要留在骨髓這個“工廠”裡,直到完全成熟。只有當它們完全成熟並準備好發揮作用時,才會進入血液。因此,如果報告顯示你的血液樣本中存在原始細胞,就意味著這些「幼細胞」已經離開了骨髓。這可能是健康問題的徵兆。
什麼原因會導致原始細胞增多?
在健康人的骨髓中,原始細胞應佔細胞總數的5%以下。此外,健康人的血液中不應含有原始細胞。
如果你的骨髓或血液中原始細胞數量增多,這可能是白血病等血液癌症的徵兆,尤其是在顯微鏡下觀察這些細胞時,如果這些細胞看起來異常的話。
您可以從下表中更好地理解這一點。
| 健康)狀況 | 原始細胞百分比 | 一個簡單的解釋 |
|---|---|---|
| 急性骨髓性白血病(AML) | 骨髓或血液中含量為20%或以上 | 這是一種快速擴散的癌症。異常的原始細胞(髓母細胞)充滿骨髓,阻止健康血球的形成。 |
| 骨髓增生異常症候群(MDS) | 骨髓的5%至20% | 這也是一种血癌。骨髓中的原始細胞在未正常成熟的情況下死亡。這會導致健康細胞減少,並引發貧血等疾病。 |
| 慢性骨髓性白血病(CML) | 因階段而異:
| 這是一種生長迅速的癌症。疾病的嚴重程度取決於原始細胞的百分比。超過20%的原始細胞百分比與急性骨髓性白血病(AML)一樣嚴重。 |
| 急性淋巴性白血病(ALL) | 骨髓的20%或更多 | 這是幼兒中最常見的癌症類型。異常的原始細胞(淋巴母細胞)過度增殖,佔據骨髓空間。 |
原始細胞能否在不致癌的情況下增殖?
是的,可以。這一點非常重要。原始細胞增多並不總是意味著癌症。某些非癌症疾病和治療方法也會導致原始細胞暫時進入血液。
- 嚴重感染:當身體發生諸如「敗血症」之類的嚴重感染時,身體會開始產生過量的白血球來對抗感染。此時,一些未成熟的原始細胞也可能從骨髓進入血液。
- 粒細胞集落刺激因子( G-CSF)治療:接受化療等癌症治療時,白血球數量會減少。此時,會注射一種名為「粒細胞集落刺激因子(G-CSF)」的藥物,以刺激白血球的生成。這種注射還可以暫時增加血液中原始細胞的數量。
- 幹細胞移植:在某些疾病進行幹細胞移植後,新血形成過程中原始細胞的數量可能會增加。
但重要的是,這些非癌性原始細胞在顯微鏡下通常看起來很健康。它們生長時能夠正常發揮作用。而在癌症中,我們看到的是異常的、畸形的原始細胞。
如何檢測原始細胞水平?
醫生使用幾種主要檢測方法來了解原始細胞。
- 週邊血液塗片(PBS):這包括取一滴血塗抹在玻片上,然後在顯微鏡下觀察。這樣可以大致了解血液中是否存在原始細胞,它們的外觀以及含量百分比。
- 骨髓檢查:這是獲取關於原始細胞最準確、最完整資訊的最佳方法。骨髓活檢或穿刺需要用細針從較大的骨骼(例如髖骨)抽取骨髓樣本。然後,樣本會在實驗室進行檢測,以確定原始細胞的百分比及其確切類型。
- 全血球計數 (CBC):這項檢查可以檢測您的紅血球、白血球和血小板數量。當原始細胞增多時,這些健康細胞的數量可能會減少。
所以,如果你的血液檢查報告上出現“異常值”,請不要驚慌。這可能是某種嚴重疾病的徵兆,但有時也可能只是暫時的。最重要的是與你的醫生溝通,並遵照他的建議。如有需要,他會將你轉診給血液專科醫生。
重點
- 原始細胞是未成熟的「幼稚」血球。健康人的血液中不含原始細胞。
- 血液或骨髓中原始細胞比例較高(尤其是超過 20%)可能是白血病等血液癌症的關鍵特徵。
- 然而,嚴重的感染和一些醫療手段也可能暫時增加原始細胞的數量。
- 如果您在血液檢查報告中看到「原始細胞」字樣,請不要驚慌,立即諮詢醫生。只有醫生才能提供準確的診斷和指導。











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