讓我們來了解一下用於檢測乳癌的現代 3D 乳房 X 光檢查（斷層合成）。

如果你打算做乳癌篩檢，你可能聽過「斷層合成」這個詞。雖然這個名字聽起來有點複雜，但它的原理卻非常簡單，而且非常重要。簡單來說，它是一種特殊的乳房X光檢查，可以拍攝乳房的三維（3D）影像。今天我們就來用簡單易懂的方式來講解一下。

什麼是斷層合成影像？

想像一下你的醫生向你介紹這項檢查。他可能會稱之為“數位乳房斷層合成（DBT）”，也可能簡單地稱之為“ 3D乳房X光檢查” 。這些都是指同一件事。

此測試有兩種用途：

1.篩檢（無症狀檢查）：即使沒有任何症狀，也應進行年度或定期檢查，以儘早發現乳癌。

2.診斷性檢查：如果您出現乳房腫塊、乳頭溢液等症狀，或先前的檢查中發現任何可疑情況，則需要進行此項檢查以深入了解情況。

這與常規乳房X光檢查有何不同？

這種區別很容易理解。

典型的二維（2D）乳房X光檢查會拍攝一側乳房的兩張照片：一張是從上往下拍攝的，一張是從側面拍攝的。這就像同時看一本書的兩頁。有時，隱藏在乳房組織內的小型癌性腫塊可能無法被檢測到。或者，甚至正常的乳腺組織也可能被誤認為是腫塊。

但在斷層合成成像中， X光機圍繞乳房做弧形運動，從不同角度拍攝多張照片。然後，電腦將所有這些照片組合起來，產生可以以「切片」形式查看乳房組織的3D影像。

這就像把麵包切成片一樣。這樣就能清楚看見裡面是否有異物。因此，如果在常規乳房X光檢查中發現不明情況，這種方法可以大大減少復診次數。此外，研究表明，這種方法比常規乳房X光檢查能檢測出更多癌症。

你如何面對這場考驗？

這項檢查和常規乳房X光檢查沒什麼區別，你不必害怕。

考前準備

• 檢查當天請勿在腋下和胸部塗抹除臭劑、爽身粉、油脂或乳液。這些物質可能會在X光片上顯示為白點。
• 你會發現穿兩件套衣服（例如褲子或裙子和襯衫）比較容易，因為你必須把上衣從腰部脫掉。
• 最好把項鍊、耳環等首飾留在家裡。

測試期間

當你被帶到X光機前時，技師會根據你的身高調整機器，並將你的乳房輕輕地夾在兩塊壓板之間。乳房略微扁平時可以獲得最佳的影像效果。

實際上拍照只需要很短的時間，大約4秒鐘。在這4秒鐘內，您需要屏住呼吸。然後壓力釋放，另一側乳房也進行同樣的操作。整個測試大約需要30分鐘。

這樣會痛嗎？

在任何乳房X光檢查過程中感到一些不適都是正常的。這是因為乳房會被擠壓。在斷層合成乳房X光檢查中，這種擠壓時間僅比常規乳房X光檢查長幾秒鐘。因此，疼痛感並無顯著差異。

你可以採取一些措施來減輕疼痛：

• 如果您正處於月經期，請在月經結束後一週左右安排檢查。這段時間乳房脹痛感會減輕。
• 如果您沒有其他疾病，可以諮詢醫生，並在檢查前約一小時服用布洛芬或對乙醯氨基酚等止痛藥。
• 如果你對考試感到緊張，可以聽一些舒緩的音樂，並深呼吸。
• 最重要的是：如果您感到疼痛，請不要猶豫，一定要告訴技術人員。

這樣做有什麼好處和風險？

主要優勢

• 減少誤報：清晰的3D影像減少了正常組織被誤判為可疑的情況。這意味著減少不必要的恐慌和重複檢查。
• 檢測出更多癌症：根據研究，與常規乳房X光檢查相比，此方法每1,000名女性中可以多檢測出約1例癌症。
• 最適合乳房緻密型：有些女性的乳房腺體組織多於脂肪，這種情況稱為「乳房緻密型」。這種緻密組織在普通乳房X光檢查中呈現白色，可能會掩蓋癌性腫塊。然而，使用3D乳房X光檢查可以大大減少這種情況的發生。

潛在風險

任何醫學檢查都存在一定的風險，這一點也不例外。

• 輻射劑量低：根據所用設備的不同，輻射劑量可能與常規乳房X光檢查相同或略高。但是，這種劑量對健康完全安全。
• 假陽性：檢查結果顯示可疑異常，但後續檢查證實結果正常。任何乳房X光檢查都可能出現這種情況。
• 漏診癌症：任何乳房X光檢查都可能漏診非常小或難以發現的癌症。因此，定期檢查非常重要。

我如何取得測試報告？

檢查結束後，放射科醫生將查看您所有的3D和2D影像。您的醫生將在幾天內收到報告，並通知您。

報告結果可能是：

• 沒有發現癌症跡象。
• 或需要對可疑區域進行進一步檢查。為此，可以進行超音波檢查。醫生可能會建議進行核磁共振成像或活檢。

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