刷牙時，如果往水槽裡吐口水發現牙齦帶血，你會不會也覺得有點擔心？或者，你是不是也常常莫名其妙地出現牙齦出血？事實上，在我國，很多人並不認為這是什麼大問題。他們覺得“這很正常”，然後就置之不理。然而，牙齦出血有時可能是身體內部其他嚴重問題的徵兆。所以今天，我們就來了解「牙齦出血」這個主題。
為什麼牙齦會出血？其原因是什麼？
牙齦出血的原因有很多，並非只有一種。這種情況主要由口腔健康問題引起，但也可能與身體其他疾病有關。讓我們逐一分析這些原因。
| 牙齦出血的主要原因 | |
|---|---|
| 1. 與牙齒和口腔健康相關的原因 | |
| 口腔衛生不良 | 如果刷牙方法不正確，食物殘渣會滯留在牙縫間，牙齦線上會形成一層細菌膜（牙菌斑）。這是牙齦疾病的主要原因。 |
| 牙齦炎 | 這是牙齦疾病的第一階段。主要症狀是牙齦紅腫，刷牙時容易出血。 |
| 牙周炎（牙齒周圍組織的破壞） | 如果不及時治療，牙齦炎會發展成這種嚴重的疾病，導致牙齒周圍的骨骼和組織遭到破壞，牙齒開始鬆動。 |
| 吸煙 | 吸煙會減少牙齦的血液供應，從而大大增加牙齦疾病的風險。 |
| 2. 與身體其他疾病相關的病因 | |
| 糖尿病（Diabetes Mellitus） | 糖尿病會降低身體抵抗感染的能力，使人更容易罹患牙齦疾病。 |
| 荷爾蒙變化 | 由於荷爾蒙變化，牙齦可能會變得更加敏感並出血，尤其是在青春期、懷孕和更年期。 |
| 維生素缺乏症 | 維生素C和維生素K缺乏會直接導致牙齦出血。 |
| 抗凝血劑 | 抗凝血劑是一種用於治療心臟病等疾病的血液稀釋劑，但它也會增加出血的風險。 |
| 血液相關疾病 | 影響血液凝固的疾病，例如血友病和血小板減少症。 |
| 白血病 | 這是血球癌，其症狀之一可能是牙齦出血。 |
在家有哪些方法可以控制這種情況？
在家可以做一些簡單的事情來幫助減少牙齦出血。但請記住，如果採取這些措施後出血持續超過兩週，您一定要去看醫生。
- 每天至少刷牙兩次：早上和晚上睡覺前，先用含氟牙膏刷牙至少兩分鐘。
- 使用軟毛牙刷：硬毛牙刷會傷害牙齦，所以一定要選擇軟毛牙刷。
- 每天使用牙線：牙線是清除牙刷無法觸及的牙齒間食物殘渣的最佳方法。
- 用溫鹽水漱口：將半茶匙鹽溶解在一杯水中，每天用此水漱口兩到三次，以控制牙齦腫脹和感染。
- 完全戒菸：如果您吸煙，戒菸對您的口腔健康和整體健康都有很大的幫助。
- 飲食要均衡：多吃富含維生素 C（柳橙、檸檬、番石榴）和維生素 K（菠菜、羽衣甘藍等綠色蔬菜）的食物。
如果我們忽略這一點會發生什麼？
這是我們所有人都需要明白的最重要的一點。如果忽視牙齦出血，認為它只是小問題，那麼如果它是由牙齦疾病引起的，情況可能會惡化。
隨著時間的推移，牙周病（牙周炎）會導致牙齒周圍的骨骼和組織溶解，使牙齒鬆動並最終逐一脫落。它還會引起口臭。
想像一下，如果你的牙齦出血是由其他疾病引起的，例如糖尿病呢？如果你忽視這個症狀，原發疾病會惡化。所以千萬不要忽視它。
我們什麼時候該去看醫生？
通常情況下，如果您改變刷牙習慣，例如稍微用力刷牙，可能會出現少量出血。但這種情況會在一兩天內停止。然而，如果您出現以下任何症狀，請立即就醫，例如去看牙醫或家庭醫生。
- 如果你的牙齦無故持續出血。
- 如果嘗試居家照護後出血超過兩週仍未停止。
- 如果牙齦非常紅腫疼痛。
- 如果口中散發出異味。
- 如果你感覺牙齒在移動。
- 如果您還有其他症狀，例如疲勞、頻繁發燒以及牙齦出血。
- 尤其要記住：如果您出現無法止血的嚴重出血，請立即前往最近的醫院急診室 (ETU) 。
醫生會根據需要為您進行檢查，以確定病因是牙齦疾病還是其他健康問題。如有必要，醫生會安排您進行血液檢查，並針對病因提供正確的治療。
重點
- 牙齦出血通常是牙齦疾病（牙齦炎）的第一個也是最重要的症狀。
- 這種情況可以透過認真刷牙、每天使用牙線清潔牙齒以及避免吸煙來很大程度上控制和預防。
- 它也可能是其他嚴重健康問題的症狀，例如糖尿病、維生素缺乏或血液疾病。
- 如果居家照護兩週後病情沒有改善，請務必去看牙醫或家庭醫生。
- 不要將此視為「正常現象」而置之不理。在病情惡化之前接受治療對您的健康至關重要。
👩🏽⚕️ 其他問題（常見問題）
💬 波生坦（波生坦/曲克立）片是一種專門用於治療哪一種疾病的藥物？
這可不是普通的藥！這是世界上非常成功的內皮素受體拮抗劑藥物，它可以放鬆肺部血管（肺動脈高壓 (PAH)，一種致命疾病，在這種疾病中，從心臟到肺部的血管會變窄/硬化，這些靜脈內的血壓會變得非常高，以至於血管破裂，導致肺和心臟衰竭）
💬 當通往肺部的血管阻塞，你即將死亡時，如何透過服用這些藥片（波生坦）來放鬆這些血管？
肺部血管收縮是由我們體內一種名為「內皮素-1」的強效化學物質控制的！肺動脈高壓患者體內這種物質含量很高。這種藥片一旦進入血液，就能完全阻斷內皮素-1與血管內皮素受體（ETA 和 ETB 受體）的結合/激活，從而阻止血管收縮。由於訊號無法傳遞，血管變得非常鬆弛（血管擴張），血液就能以正常壓力流向肺部。
服用這種藥物（波生坦）的人應該注意哪些潛在的致命副作用（黑框警告）？
最大的危險在於，孕婦嚴禁飲用！若孕婦飲用此物，胎兒必定畸形（嚴重先天缺陷），甚至胎死腹中！此外，此物還會造成“100%肝損傷（肝毒性）”，因此必須每月進行血液檢查（肝臟酵素檢測）。
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