你聽過食腦變形蟲嗎？ （食腦變形蟲 - 福氏耐格里阿米巴）—讓我們來談談這種危險的疾病！

你可能聽過一些非常危險的疾病。其中，「食腦變形蟲」這個名字是不是讓你不寒而慄？雖然名字聽起來很嚇人，但這種感染其實非常罕見。不過，了解它很重要，因為我們可以採取一些措施來保護自己免受感染。所以今天，我們就來聊聊這種名為「福氏耐格里阿米巴」（Naegleria fowleri）的變形蟲，以及它引起的嚴重疾病——「原發性阿米巴腦膜腦炎（PAM）」。

這種名為「福氏耐格里阿米巴」（Naegleria fowleri）的變形蟲是什麼？

簡單來說，福氏耐格里阿米巴（Naegleria fowleri）是一種微小的單細胞生物，就像我們在學校學到的變形蟲一樣。它遍布世界各地，尤其是在溫暖、淺水的淡水水體（例如湖泊、河流、溫泉）。有時它甚至可以生活在土壤中。這種變形蟲的特別之處在於它不需要其他動物（宿主）來生存，它可以在環境中獨立生活。

然而，當這種變形蟲感染人類時，會引起一種稱為「原發性阿米巴腦膜腦炎（PAM）」的疾病。這是一種非常嚴重的感染，會影響中樞神經系統。事實上，它可能致命。

請注意：有些地方可能會寫成“ameba”而不是“amoeba”，或寫成“amebic”而不是“amoebic”。無論哪種寫法，指的都是同一種單細胞生物。

這種變形蟲是如何進入我們體內的？

這是很多人都會問的問題。這種「福氏耐格里阿米巴」主要經由鼻腔進入人體，也就是經由受污染的水。想像一下，在炎熱的夏天，你在未經適當氯化處理的湖泊、河流或游泳池裡游泳、潛水或玩耍。這時，如果含有這種阿米巴的水進入你的鼻腔，它就會直接到達你的大腦。

但是，同樣重要的是要知道這一點：

• 這種疾病並非由飲用受污染的水所引起。即使變形蟲進入胃部，也無法到達大腦。
• 在極少數情況下，使用自來水（尤其是溫熱、不太乾淨的自來水）清洗鼻子時也會發生這種情況。

這種感染有多常見？

幸運的是，這種福氏耐格里阿米巴感染非常罕見。例如，即使在美國，每年也只有少數感染病例報告（0到8例）。這種感染最常發生於氣候溫暖的南部各州，且多見於年輕男性。

然而，近年來，隨著氣候變化，即使在一些北方州的極端炎熱季節也出現了此類感染病例。這表明環境溫度上升可能是造成這種情況的原因之一。

還有一點值得關注的是，有些研究質疑這種​​感染的罕見程度。因為有些人血液中含有針對這種阿米巴原蟲的抗體。這意味著他們可能曾經感染過這種阿米巴原蟲，但後來康復了，只是自己並不知情。此外，一些最初被歸類為腦膜炎的死亡病例，後來被重新歸類為福氏耐格里阿米巴原蟲感染引起的死亡。

另一個值得思考的問題是，為什麼在同一地點以相同方式玩耍的人群中，只有一部分人會感染這種病毒，而其他人卻不會？這個問題仍在研究中。

這種感染有哪些症狀？

原發性阿米巴腦膜腦炎（PAM）的症狀可能突然出現，且初期症狀非常嚴重。主要症狀包括：

• 高燒
• 劇烈頭痛（與普通頭痛不同）
• 噁心和嘔吐
• 震顫
• 腦膜炎症狀：類似腦部發熱、頸部僵硬、畏光
• 精神錯亂（言語不清、定向障礙）
• 最終，患者會陷入昏迷，也就是失去意識。

得知這個消息令人難過，但這是事實：即使接受治療，這種疾病的死亡率也超過 97%。

這種感染是由什麼原因引起的？

如前所述，這種感染是由一種名為「福氏耐格里阿米巴」（Naegleria fowleri）的變形蟲透過鼻腔進入大腦所引起的。這種情況通常發生在吸入受感染的水時。這種變形蟲通常生活在溫暖的淡水水庫和地熱水中。

在極少數情況下，吸入受感染的灰塵也會導致這種情況發生。

還有其他一些案例，人們因為在洗鼻壺等清潔鼻腔的設備中使用自來水而不是蒸餾水或消毒水而感染。

症狀出現需要多久時間？ （潛伏期）

阿米巴原蟲進入人體並出現症狀通常需要兩到十五天。這個時間因人而異。

這種病會人傳人嗎？

不。目前尚未發現這種傳染病會在人與人之間傳播。這意味著您不會透過接觸或與感染者交談而感染。但是，相關研究仍在進行中，以確定它是否會透過組織或器官捐贈傳播。

如何診斷這種感染？

如果醫生接診你，詢問你的症狀，並問你最近是否在溫暖的淡水游泳池裡游泳，並懷疑你可能感染了福氏耐格里阿米巴原蟲，他們會建議你做一些檢查。

• 腰椎穿刺/脊椎穿刺：在此過程中，會採集您的腦脊髓液 (CSF) 樣本，並檢測是否有這種變形蟲。
• 腦組織切片：有時，可以從腦組織中取出一小塊組織，在顯微鏡下檢查，以確認是否有變形蟲。

有哪些治療方法？

治療原發性阿米巴腦膜腦炎（PAM，也稱為福氏耐格里阿米巴感染）的主要藥物是抗真菌藥物兩性黴素B。北美一些該病倖存者曾接受過兩性黴素B合併利福平、氟康唑和米替福新治療。米替福新是一種用於治療利甚曼病（一種由白蛉傳播的寄生蟲疾病）的藥物。

兩例兒童完全康復的案例表明，早期診斷、使用建議藥物以及降低體溫至正常以下以控制腦水腫，是取得最佳療效的關鍵。因此，時間至關重要。

我們該如何保護自己免受這種侵害？

鑑於這種疾病的嚴重性，即使它非常罕見，採取措施保護自己仍然非常重要。以下是一些需要記住的關鍵事項：

• 避免在溫暖的淡水水體（尤其是死水）中游泳、涉水和進行水上運動。如果必須下水，請使用鼻塞防止水進入鼻腔。避免在已知受福氏耐格里阿米巴污染的區域游泳。
• 請勿使用自來水進行鼻腔沖洗（例如使用洗鼻壺）。務必使用蒸餾水或消毒水。如果必須使用自來水，請將其煮沸一分鐘，然後關火。如果您居住在海拔 6,500 英尺（約 2000 公尺）以上的地方，則需將水煮沸三分鐘。
• 您可以使用專用過濾器去除水中的細菌。請尋找標示為“NSF 53”、“NSF 58”或“絕對孔徑為1微米或更小”的過濾器。
• 您也可以使用含氯漂白劑的液體或片劑來消毒用於清潔鼻腔和鼻竇的水。但是，用於鼻腔沖洗的水所需的漂白劑用量與用於清潔飲用水的用量不同。使用前請務必了解這一點。
• 如果在溫暖的淡水水體中游泳後出現發燒、頭痛等症狀，請立即告知醫生，並告訴他們你去了哪裡。

如果患上這種疾病，預後如何？

事實上，感染福氏耐格里阿米巴原蟲的治癒幾率非常低。即使接受治療，許多患者也會死於這種疾病。死亡可能發生在出現症狀後的一周或十天內，昏迷和死亡也可能在一周或十天內發生。

什麼情況下該去看醫生？

如果在溫水泳池游泳後或用自來水沖洗鼻腔後出現發燒或頭痛等症狀，請立即就醫或前往急診室。如果是福氏耐格里阿米巴感染，早期診斷和治療對於挽救生命至關重要。

聽到「食腦變形蟲」這個詞，意識到它的危險性，感到害怕是可以理解的。如果您認為自己可能接觸過這種變形蟲，請立即就醫。不過，重要的是要記住，這種情況非常罕見。您可以採取一些保護措施，例如始終使用蒸餾水或消毒水沖洗鼻子，並避免使用任何您懷疑已被污染的水（尤其是在炎熱的天氣）。

最重要的事－總結（要點概括）

所以，從我們討論的內容中，你需要記住以下幾點：

• 福氏耐格里阿米巴原蟲是一種可以在溫暖淡水中生存的變形蟲，它會引起一種非常罕見但致命的腦部感染。
• 這種感染主要是由於受污染的水通過鼻腔進入大腦引起的，飲水不會傳播這種疾病。
• 症狀（高燒、劇烈頭痛、嘔吐、頸​​部僵硬）突然出現，並迅速惡化。
• 謹慎為上：
• 避免在溫暖、靜止的淡水水體中游泳，或使用鼻塞。
• 沖洗鼻子時務必使用蒸餾水或煮沸過的水。
• 熱水浴後若出現發燒、頭痛等症狀，請立即就醫。

希望這些資訊對您有所幫助。祝您身體健康！

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