你的腳趾長了一個大包包嗎？我們來聊聊拇趾外翻手術（拇趾外翻切除）。

你是否經歷過大腳趾疼痛，穿鞋時腳趾部位的皮膚紅腫？有時，即使走路也會感到疼痛。這可能是因為大腳趾關節處的骨頭突出。醫學上，我們稱這種情況為「拇趾外翻」。這是一種相當常見的疾病，但它會使日常活動，尤其是走路，變得非常痛苦。

簡單來說，什麼是拇趾外翻手術？

拇趾外翻手術，或如醫生所稱的“拇外翻切除術”，是透過手術切除拇趾外翻，也就是腳上形成的突出骨頭。

想像一下，當你的大腳趾根部，也就是蹠趾關節（MTP關節），不斷被向一側推擠時，關節處的骨頭就會逐漸向外凸出。這就是拇外翻。

通常情況下，可以透過其他治療方法（例如穿著舒適的鞋子和服用止痛藥）來緩解症狀。然而，手術是唯一能永久移除拇趾外翻並將腳趾恢復到正確位置的方法。如果疼痛劇烈到無法行走，且其他治療方法無效，醫生可能會建議您進行手術。

術前如何準備？

您的外科醫生會為您做好術前準備。這可能包括：

• 全面身體檢查：檢查您的身體是否適合手術。
• 血液檢查：測量血液中的各種指標。
• 心電圖檢查（ECG檢查）：檢查心臟功能。
• 腿部X光檢查：檢查骨骼狀況。有時也可能會安排核磁共振成像（MRI）或電腦斷層掃描（CT） 。

您務必將您正在服用的任何處方藥或補充劑告知您的醫生，因為有些藥物可能需要在手術前停用。

醫生也會告訴你術前需要禁食（不吃不喝）多少小時。通常情況下，你需要在術前8小時停止進食和飲水。只有醫生囑咐你必須服用的藥物，可以在早上用少量水送服。

手術過程中會發生什麼事？

手術當天，您將接受麻醉，以確保您不會感到疼痛。大多數情況下，此手術無需全身麻醉。麻醉師通常會麻醉您的腰部或需要手術的腿部。

術後情況會因手術類型而異。拇外翻手術主要有四種。讓我們在下表中查看它們。

這項手術通常需要一個小時或更短時間，但具體時間可能會因您的病情而異。

手術後會發生什麼事？

手術後，您將被送往恢復室。在那裡，醫療團隊將悉心照料您幾個小時。麻醉藥效過後，他們會監測您的生命徵象和疼痛程度。

大多數情況下，這是一種門診手術，也就是說您當天就可以回家。但請記住，手術後您將不能開車。因此，務必提前安排好人送您回家。

這種手術有哪些好處和風險？

好處

許多接受此手術的人在術後恢復期間疼痛明顯減輕。此外，由於大腳趾恢復到正確位置，穿鞋也變得更加容易。當腳趾處於正確位置時，您的行走、跑步和跳躍能力也會得到改善。

風險

雖然這是一項安全的手術，但與任何手術一樣，也存在一些輕微的風險。這些風險非常罕見：

• 血栓。
• 手術部位或腿部內部感染。
• 神經損傷或麻木。
• 疤痕。
• 血管損傷導致的腿部長期腫脹。
• 拇外翻復發。
• 關節融合術中骨骼不癒合。

請與您的醫生討論此事，並充分了解情況。

需要多久才能康復？

拇外翻手術後需要幾個月才能完全康復。

• 縫線脫落：通常大約兩週後。
• 骨骼癒合：這大約需要 6 到 12 週。在此期間，您需要穿戴特製的保護鞋或靴子。
• 恢復正常活動： 6-12週後，您可以開始正常使用腿部。可能需要進行物理治療以恢復腿部的力量和活動能力。
• 完全康復：約3個月後即可恢復正常的體能活動。但是，腿部腫脹可能會持續6至9個月。

手術後如何照顧敷料？

醫療團隊會用特製的繃帶包紮你的手指以固定。你可以詢問醫生是否可以自行更換敷料。大多數情況下，你需要一直包紮到拆線為止。另外，也要詢問淋浴時如何避免手指沾水（例如，用塑膠袋包裹）。

手術後我可以走路嗎？

這取決於您接受的手術類型。有些手術後，您可以穿上保護鞋並進行一定程度的負重行走。然而，有些手術後，不建議在幾週內讓腿部承受任何重量。在這種情況下，您可能需要使用拐杖或膝行車。

我應該幾點打電話給醫生？

如果您有以下任何情況，請立即致電您的外科醫生。

• 如果敷料鬆脫、脫落或被弄濕。
• 如果體溫高於攝氏 39 度（101 華氏度）。
• 如果手術部位出血。
• 如果發現感染跡象（例如，化膿、異味、變色、腫脹、發熱）。
• 如果疼痛是新出現的或正在加劇。

拇趾外翻雖然是小小的骨刺，但卻會對您的生活和行走能力造成很大影響。如果您已經嘗試過所有治療方法，但情況似乎沒有好轉，那麼或許應該考慮手術治療。您的醫生會幫助您做出最適合您、您的足部以及您整體健康的決定。