當您或您所愛的人被診斷出癌症時，腦海中會浮現出許多想法。其中最常聽到和看到的就是「癌症存活率」。聽到這些字詞和相關的數字，感到恐懼和焦慮是很正常的。但這些百分比究竟意味著什麼？它們是您人生的預測嗎？讓我們拋開恐懼，用簡單易懂的方式來探討這個問題。
癌症存活率究竟是多少？
簡而言之，癌症存活率是指一組被診斷出患有特定類型癌症的患者中，在特定時間段（通常為 1 年或 5 年）後仍然存活的百分比的估計值。
這裡最需要注意的字是「估計」。這就像天氣預報。即使你說“明天有80%的機率會下雨”，也不代表一定會下雨，也可能不下。這些百分比也是如此。它們並不能對任何人的未來做出最終決定。
這些統計數據主要被兩類人群使用：
- 腫瘤科醫生：您的醫生會結合這些統計數據和其他信息，制定最適合您的治療方案。他們還可以大致預測您的癌症會如何發展，也就是預後情況。但這只是他們使用的眾多工具之一。
- 研究人員：研究癌症的人員會研究這些數據，並試圖從中找出一些趨勢，例如癌症患者的生存期以及新療法的有效性。但即使是他們，也無法僅憑這些數據就準確預測你或其他任何人的命運。
重要的是，這些統計數據代表的是一大群人的平均值，而不是你個人的情況。每個患者、每種癌症都是不同的。
如何預測預後？
醫生在評估你的病情時，並不會只看那些統計數據。事實上，那隻是其中很小的一部分。他會綜合考慮他所了解的關於你的所有資訊。
換個角度想：
- 你患的癌症類型：有些癌症的擴散速度比其他癌症更快。
- 癌症分期：了解癌症在體內擴散的程度非常重要。早期發現的癌症更容易治癒。
- 您的年齡和整體健康狀況：您的身體狀況以及您是否患有其他疾病都會影響您對治療的反應。
另一個需要考慮的重要因素是，我們看到的治癒率數據可能有些過時。例如，我們今天看到的數據可能反映的是2015年至2019年間確診的患者資訊。自那時以來，癌症治療和早期檢測方法取得了多大的進展？由於新藥和新技術的出現，如今許多癌症患者的壽命更長，生活也更健康。因此，實際情況可能比這些統計數據所顯示的要好得多。
「五年生存率」是什麼意思？
這是人們談論最多的數字。簡單來說，這個百分比告訴我們，在被診斷出患有某種特定類型癌症的100名患者中，有多少人在五年後仍然存活。
但這裡有一些很多人容易犯的錯誤：
- 這並不代表你只能活5年。這只是能活過五年的人的比例。很多人在那之後還能健康地活很多年。
- 這並不意味著五年後您就完全「治癒」了。您可能處於緩解期，這意味著您沒有任何症狀，檢查也未發現癌細胞。然而，在極少數情況下，這種疾病會在多年後復發。
五年期通常很重要，因為如果癌症復發，往往發生在最初幾年內。因此，這被認為是一個重要的里程碑。
生存率有幾種類型——讓我們簡單了解一下。
你可能聽過不同類型的「生存率」。這些概念看起來可能有點複雜，但讓我們用表格來簡化一下。
| 利率類型 | 簡單意義 |
|---|---|
| 整體存活率 | 特定癌症患者五年後的總生存百分比。該計算不包括死於其他原因的患者。 |
| 癌症特異性存活率 | 排除因癌症以外的其他原因（例如心臟病、意外事故）死亡的人後，五年後仍然存活的人口百分比。這能更清晰地反映癌症的影響。 |
| 相對存活率 | 癌症患者的生存率與同年齡、性別、種族且未患癌症的健康人群的生存率進行比較。此指標用於衡量癌症是否會縮短預期壽命。 |
| 無疾病存活率 | 完成治療後，在一段時間內未出現任何癌症跡象且檢查未發現任何癌症的患者比例。此指標常用於研究中，以衡量新療法的成功率。 |
治癒率高和治癒率低的癌症
請記住，以下數據適用於癌症局限於身體其他部位的情況，也就是說，癌症尚未擴散到身體的其他部位。
哪些癌症治癒率高？
這些動物的五年存活率非常高。
- 攝護腺癌 - 100%
- 甲狀腺癌 - 99.9%
- 皮膚癌（皮膚黑色素瘤）- 99.6%
- 乳癌 - 99.3%
- 睪丸癌 - 99.2%
- 子宮癌 - 94.9%
治癒率低的癌症類型
由於這類癌症在診斷和治療方面更具挑戰性，因此其發生率在數值上較低。但請記住，這些只是統計數據。
- 食道癌 - 48.8%
- 胰臟癌 - 44.3%
- 肝癌 - 37.3%
- 腦癌 - 36%
不要被這些數字嚇到。它們並不能決定你的個人治療進程。由於新療法的出現，這些百分比一直在不斷改善。
您可能還有其他問題：
癌症存活率和死亡率是一回事嗎？
是的，這完全是兩個概念。存活率只關注被診斷出罹患癌症的那部分患者。死亡率則關注整個人群（包括所有癌症患者和非癌症患者），以及在特定時期內有多少人死於癌症。
這些百分比能準確告訴你一個人能活多久嗎？
不，絕對不行。原因有幾個：
- 有些人的癌症可能已經緩解多年，但之後卻復發了。
- 有些人可能會在接受治療後罹患完全不同的第二種癌症。
- 您患有的其他嚴重疾病（例如糖尿病、心臟病）也會影響您的壽命。
每位患者都想知道這些統計數據嗎？
不，這是非常個人化的決定。有些病人想了解自己病情的每個細節，包括各項檢查結果。這能讓他們更有勇氣面對現實。
但對其他患者來說，了解這些數字比考慮治療方案更重要。對他們而言，聽到這些數字會造成不必要的恐懼和壓力。
這兩種說法都沒有錯。你完全有權利告訴醫生你希望以何種方式獲取資訊。你可以說：「醫生，我不想知道生存率之類的訊息，只想知道下一步該如何治療。」這是你的權利。
最終，當你被診斷出癌症時，你將不得不面對大量的檢查報告和數字。當你看到這些治癒率時，難怪你會覺得自己的未來被簡化成了一個非黑即白的百分比。
但請記住，治療您的醫療團隊不僅僅關注報告上的數字。他們關注的是您這個人。他們了解您目前面臨的挑戰。所以，不要害怕詢問有關這些統計數據的問題，不要害怕表達您的想法，或者如果您不想談論此事，也完全沒問題。
重點
- 癌症存活率是根據大量人群的數據估算得出的。但這並不意味著你的未來就此定型。
- 醫生會根據這些統計數據以及許多與您個人相關的因素（年齡、健康狀況、癌症類型）來決定您的病情。
- 我們看到的數據通常是幾年前的。實際情況可能比那時好，因為現在的治療方法比那時先進得多。
- 「五年生存率」並不意味著生命會在五年後終結，它只是一個重要的里程碑。
- 你想了解多少這些統計數據完全取決於個人決定。請與你的醫生坦誠交流。
- 請專注於您的治療和心理健康，而不僅僅是各項數據。您的醫療團隊會全心全意地幫助您。
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