你覺得心臟無力嗎？讓我們警惕這種危險的心臟休克（心因性休克）！

你有沒有想過我們的心臟是多麼神奇的泵血功能？但有時，心臟卻無法正常運作。這時，身體其他部位就無法獲得足夠的血液，這種情況稱為心因性休克。這是一種危及生命的疾病，需要緊急醫療救治。那麼，今天我們就來詳細探討這個問題，好嗎？

什麼是心因性休克？

簡單來說，心因性休克是指心臟無法泵出足夠的血液供應全身。當血壓下降時，重要器官（例如大腦、腎臟和肝臟）就無法獲得所需的氧氣。這些器官隨後可能停止工作並開始受損。這是一種嚴重的緊急情況，需要立即住院治療。否則，可能會危及生命。

這其中也存在不同的階段嗎？

是的，醫生會根據病情嚴重程度將這種心臟休克分為不同的階段，就像學校的課程一樣。也就是說，這些階段是根據患者的脆弱程度和病情的難易度來劃分的。我們來看看這些階段分別是什麼：

• 高風險（A）：這意味著您可能出現心臟病發作或心臟衰竭，但尚未出現休克症狀。這意味著風險雖小，但仍需謹慎。
• 起始階段（B）：此時，您的血壓可能開始下降，或心率可能出現異常。這意味著您即將進入休克狀態。
• 典型（C）：在這種情況下，您可能需要藥物或某種裝置來幫助血液流向身體器官。病情比較嚴重。
• 惡化（D）階段：在此階段，病情在大約 30 分鐘後惡化，對所使用的藥物或設備沒有任何反應。
• 危重期（E）：這是最嚴重的階段。發生心臟病發作，需要呼吸器輔助呼吸、心肺復甦術和除顫器。

據估計，光是在美國，每年就有4萬至5萬人患有這種心臟疾病。女性更容易患上此病。此外，75歲以上的老年人和已有心臟病史的人患病風險更高。

這些症狀有哪些？看看你是否也有這些症狀…

如果您出現以下一種或多種症狀，就應該引起重視。

• 意識混亂或喪失意識：你搞不清楚到底發生了什麼，或是覺得自己說的話不夠清楚。
• 暈厥：您可能會突然失去意識並跌倒。
• 呼吸困難：呼吸困難，感覺像被窒息了。
• 尿量減少：排尿量比平常少。
• 手腳冰冷：手腳摸起來冰冷。
• 皮膚顏色變化：皮膚可能變得蒼白並呈藍色。
• 極度疲勞/疲勞：累得什麼都做不了。
• 胃部和腿部腫脹：胃部像灌滿了水一樣腫脹，雙腿也腫脹。
• 厭食症：失去進食慾望。

最重要的是：如果您出現心臟病發作的症狀（例如，劇烈胸痛、呼吸急促），請立即就醫。不要耽擱！

為什麼會發生這種情況？原因是什麼？

心因性休克的主要原因是心臟病發作。然而，其他心臟疾病也可能導致心因性休克。簡而言之，任何削弱心臟功能的因素都可能引發心因性休克。

其他原因還包括：

• 心肌炎：心肌的發炎。
• 心內膜炎：心臟瓣膜感染。
• 心律不整（心律不整） ：心跳不規律。
• 心包填塞：一種液體或血液積聚在心臟周圍的囊內，導致心臟受壓的疾病。
• 肺栓塞：肺部血管突然被血栓阻塞。
• 心臟瓣膜出現問題：例如，支撐瓣膜的肌肉撕裂，或植入的人工瓣膜無法正常運作。
• 心臟左心房和右心房之間的橫膈膜受損。
• 胸部受傷。

哪些人更容易患上這種疾病？ （風險因素）

有些因素會增加心臟病的風險。然後，有一天，可能會發生心臟病發作（心因性休克）。讓我們來看看這些風險因素是什麼：

• 患有心臟衰竭。
• 曾患過心臟病。
• 患有冠狀動脈疾病。
• 高血壓。
• 高膽固醇。
• 糖尿病。
• 煙草使用（吸煙、嚼煙）。
• 超重和肥胖。
• 曾接受過冠狀動脈繞道手術。
• 缺乏體育鍛鍊。

好消息是，你可以改變其中一些風險因素。這意味著你可以透過改變生活方式來降低風險。

這種疾病可能有哪些副作用？

心臟休克會損害大腦、肝臟和腎臟等重要器官。它還會導致心律不整，並最終因心臟驟停而死亡。中風是另一種可能的併發症。在某些情況下，這種情況可能是致命的。

醫生如何識別這種情況？

去看醫生時，醫生會詢問您的病情和症狀。然後，在身體檢查過程中，您可能會注意到以下症狀：

• 微弱的脈搏。
• 皮膚感覺冰冷且出汗。
• 低血壓。
• 醫生用聽診器可以聽到的異常心跳或異常聲音（心臟雜音）。

進行哪些測試？

需要進行多項檢查以確定是否有心因性休克。

• 血壓計：檢查血壓是否過低。
• 心臟導管檢查：這項檢查用於檢查為心臟供血的冠狀動脈是否阻塞。它還可以檢查心臟泵血功能是否正常。
• 心電圖（ECG/EKG）：觀察心臟的電活動（心律）。
• 心臟超音波檢查：檢查心臟的強度和結構是否有任何問題。
• 胸部 X 光檢查：檢查肺部是否有積液以及心臟和血管的狀況。
• 血液檢查：諸如（乳酸）之類的檢查是為了檢查血液中的氧氣水平，並查看主要器官是否受損。

這種情況該如何處理？

這是一種危及生命的疾病，因此必須進行緊急治療。

心因性休克治療的主要目標是改善主要器官的血液和氧氣供應，防止器官損傷。有時藥物治療即可達到此目的。然而，在嚴重病例中，可能需要特殊設備（輔助裝置）來輔助心臟功能。

在醫院急診室或重症監護室 (ICU) 開始的治療可能包括：

• 能清除體內多餘液體、改善血液循環、幫助心臟功能的藥物。
• 吸氧氣以輔助呼吸（可能需要呼吸器）。
• 用於監測心臟內部壓力的Swan-Ganz 導管。
• 輔助心臟的機械裝置。

後續治療

緊急治療後，後續治療取決於心因性休克的病因。治療可能包括：

• 如果是心臟病發作：進行血管成形術，使血液能夠流過阻塞的血管，並可能植入支架。
• 如果是瓣膜問題：心臟瓣膜修復或置換。
• 對於心律不整的心臟：去顫（施加電擊）或植入心律不整器。
• 如果心臟周圍有積液：用針頭去除壓迫心臟的多餘液體的手術。
• 對於冠狀動脈阻塞：冠狀動脈繞道手術（CABG / 開胸手術），使更多的血液流向心臟。
• 對於需要額外幫助的心臟：可以使用名為「ECMO（體外膜氧合）」的機器來取代心臟和肺部的工作，以及使用短期幫浦（主動脈短期幫浦）來幫助心臟泵出更多的血液。
• 對於似乎正在衰竭的心臟：一種幫助心臟長期運作的裝置稱為「左心室輔助裝置（LVAD）」。下一步是“心臟移植”。

恢復需要多長時間？

您的康復時間取決於您接受的治療。您可能需要在醫院住院一周或更長時間。之後，您可能需要幾週到幾個月的時間才能在家中或康復中心康復。心臟病發作後參加心臟復健計劃可以大大幫助您康復。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您出現心臟病發作或心因性休克的症狀，請立即撥打急救電話。您可以在救護車上開始接受治療。

發生心因性休克後，您需要定期復診。如果您體內植入了輔助心臟功能的醫療器械，也需要定期檢查以確保其正常運作。

如果出現任何新的症狀，也應該告訴醫生。

您可以向醫師諮詢以下問題：

• 以後我該注意哪些面向？
• 我需要改變日常習慣嗎？
• 我應該繼續服用哪些藥物？需要服用多久？

難道不能預防這種情況嗎？

及時治療心臟病發作是預防心臟休克的最佳方法，因為心因性休克通常是由心臟病發作引起的。

請諮詢醫生，了解您罹患心臟病的風險，並採取措施改善心臟健康。如果您患有冠狀動脈疾病，請定期就診，並遵循醫生製定的治療方案。

如果你遇到這種情況該怎麼辦？

心因性休克對生命的影響取決於您接受治療的速度。休克時間越短越好，這意味著對主要器官的損害越小。供血不足的器官越多，死於心因性休克的風險就越高。

隨著時間的推移，心因性休克的存活率有所提高。然而，即使接受治療，這種情況仍然可能致命。許多人最終無法倖存。

心臟休克和感染性休克有什麼區別？

兩者都屬於休克狀態，這意味著您的器官和組織無法獲得所需的氧氣。然而，這兩種危及生命的休克是由不同的原因引起的。心因性休克是由心臟病引起的，而感染性休克是由感染引起的。有時，這兩種休克可能同時發生。

心臟休克和心臟病發作是一回事嗎？

不，心因性休克與心臟病發作並不相同。然而，心臟病發作是心因性休克的主要原因。

心臟病發作和心因性休克後，您可能會經歷很多情緒波動。最好與諮商師、朋友或互助小組傾訴您的感受。記得按時服用醫生開立的所有藥物。定期就醫有助於您康復。

我們討論的內容中，最重要的幾點是：

好了，現在你對我們今天討論的內容──心因性休克──有了很好的了解。以下是一些需要記住的重要事項：

• 心因性休克是一種突發性的、危險的疾病，當心臟無法正常泵血時就會發生。
• 注意症狀：如果您出現呼吸困難、胸痛、意識喪失、手腳冰冷等症狀，請立即就醫。
• 立即就醫：如果您出現這些症狀，請立即前往醫院。撥打急救電話。
• 心臟病發作是主要原因：因此，如果您出現心臟病發作的症狀，也應立即尋求治療。
• 控制風險因素：避免吸煙，均衡飲食，堅持鍛煉，並控製糖尿病和高血壓。這些措施有助於預防這些疾病。

如果您想了解更多信息，請隨時諮詢您的醫生。祝您健康！

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