您是否也有關於膽固醇的問題？讓我們用簡單易懂的方式來探討一下！

你可能經常在診所或家裡的長輩談話中聽到「膽固醇」這個詞，對吧？有些人很害怕它，有些人則不太了解它。膽固醇到底是什麼？我們為什麼要如此關注它？今天，我們就用簡單易懂的方式，就像和朋友聊天一樣，來了解膽固醇。

膽固醇究竟是什麼？

簡單來說，膽固醇是一種蠟狀的脂肪物質，由人體自然產生，主要由肝臟合成。我們也會從某些食物中攝取膽固醇。事實上，膽固醇對維持身體的正常功能至關重要。

把我們的身體想像成一棟房子。膽固醇就像一種特殊的砂漿，用來建造這棟房子的牆壁。我們身體的每一個細胞，包括大腦、神經、肌肉、皮膚、肝臟、腸道甚至心臟的細胞，其細胞膜都含有膽固醇。因此，膽固醇對身體至關重要。

那麼，我們為什麼要如此害怕膽固醇呢？

和其他健康問題一樣，膽固醇過高也是問題的根源。一旦膽固醇過高，患心血管疾病等疾病的風險就會大大增加。

就像水管會隨著時間推移被污垢和鐵鏽堵塞一樣，當膽固醇水平升高時，它會開始在為心臟供血的動脈壁上積聚。在醫學上，膽固醇以這種方式在動脈中積聚，我們稱之為動脈粥狀硬化。當動脈發生這種阻塞時，到達心臟的血液和氧氣量就會減少。這會增加胸痛、心臟病和中風等危險疾病的風險。

「好」膽固醇和「壞」膽固醇有什麼不同？

如果你查看膽固醇報告，你會發現膽固醇分為兩種：低密度脂蛋白膽固醇（LDL）和高密度脂蛋白膽固醇（HDL）。了解這兩者之間的差異非常重要。

• 低密度脂蛋白膽固醇（LDL）：這就是我們所說的「壞」膽固醇。就像隨地亂丟垃圾的人一樣，這種低密度脂蛋白膽固醇會沉積在血管壁上，造成血管阻塞。低密度脂蛋白膽固醇越高，罹患心臟病的風險越高。

• 高密度脂蛋白膽固醇（HDL）：這就是我們所說的「好」膽固醇。 HDL膽固醇就像一輛垃圾車，它可以清除積聚在血管中的「壞」膽固醇——低密度脂蛋白膽固醇（LDL），並將其運回肝臟。因此，HDL水平越高，對我們越有益。

正常的膽固醇水平應該是多少？

醫生建議將總膽固醇水平控制在 200 mg/dL 以下。但你不能只根據一個數字就做決定，你需要綜合考慮所有因素。

• 低密度脂蛋白膽固醇（「壞」膽固醇）：低於 100 mg/dL 非常好。 130-159 之間為臨界高值。高於 190 則罹患心臟病、中風和其他疾病的風險極高。
• 高密度脂蛋白膽固醇（「好」膽固醇）：數值越高越好。 60 mg/dL 或更高就非常好了。低於 40 mg/dL 則會增加心臟病的風險。
• 三酸甘油酯：這是血液中的另一種脂肪。最好將其控制在 150 mg/dL 以下。如果高於 200 mg/dL，可能需要治療。

如何降低膽固醇？

好消息是，我們可以透過改變生活方式來有效控制膽固醇水平。以下是一些我們可以採取的措施：

• 良好的飲食習慣：
• 盡可能減少食用高油、高脂肪和高膽固醇的食物（如紅肉、香腸、披薩、奶油、高脂肪乳製品）。
• 把雞肉之類的食物皮拿掉然後吃掉。
• 烹調食物時，盡量採用煮、烤、煎或蒸的方式，而不是油炸。
• 在飲食中增加大量水果、蔬菜和香草。
• 吃麵包和米飯時，選擇用全穀物製成的（例如，全麥米、烏拉爾豆、阿塔麵粉）。

• 鍛鍊：
• 每天至少30分鐘的運動，運動強度要大到流汗，呼吸加快。快走、跑步、騎腳踏車和游泳都是很好的運動方式。
• 重要提示：請諮詢醫生，了解哪些運動適合您且安全。

• 其他事項：
• 如果你超重，就試著減肥。
• 如果你吸煙，請立即戒菸。吸菸會降低「好」膽固醇（高密度脂蛋白膽固醇）水平，並損害血管。
• 如果您正在服用醫生開立的任何藥物，請嚴格遵守醫囑，在正確的時間服用正確的劑量。

有哪些藥物可以用來降低膽固醇？

如果僅靠改變生活方式無法控制膽固醇水平，醫生可能會開藥。一些最常用的藥物包括：

• 他汀類藥物的類型
• 依澤替米貝
• PCSK9抑制劑
• 膽酸樹脂
• 菸鹼酸
• 貝特類藥物

從幾歲開始應該檢查膽固醇？

動脈中膽固醇的積聚（動脈粥狀硬化）是一個逐漸發生多年的過程，因此在年輕時專注於膽固醇水平非常重要。

一般建議在 9 至 11 歲之間檢查一次膽固醇，然後在 17 至 21 歲之間再檢查一次。如果家族中有人在年輕時患有心臟病，或者有高膽固醇家族史，那麼更早檢查膽固醇是明智之舉。