「膽固醇」這個詞讓很多人感到有些害怕，對吧？因為我們都知道，如果膽固醇過高，罹患心臟病和中風等嚴重疾病的風險就會增加。但好消息是，我們可以透過良好的飲食和健康的生活方式來控制膽固醇水平。如有必要，醫生也可以開一些藥物。儘管如此，醫生和科學家仍在不斷研究和探索膽固醇的新知識。那麼，就讓我們來看看他們發現了什麼。
每個人的情況都不一樣，現在您將享受到特別的待遇！
過去，醫生認為每個人的膽固醇水平都應該相同。但現在這種觀點已經改變。如今，醫生在查看你的膽固醇報告時，不僅會根據這些數值，還會考慮你罹患心臟病的其他風險因素來做出決定。
想像一下，你的：
- 血壓
- 血糖水平
- 年齡
- 重量
他也很關心這類事情。簡單來說，如果你罹患心臟病的風險較高，醫生很可能會建議你盡可能降低膽固醇水平。這意味著你的治療方案可能與你朋友的治療方案有所不同。
運動是藥物之前的良藥！
假設您的膽固醇和血壓略高，但心臟病的整體風險較低。在這種情況下，醫生不會立即開藥給您。根據美國心臟協會的最新指南，首選治療方法是減少久坐，增加活動。這意味著要進行鍛鍊。
體能訓練可以使血液中的「壞」膽固醇，即低密度脂蛋白（LDL） ，降低3至6毫克/分升（mg/dL）。不僅如此，它還可以降低血壓。
想要流汗，最好的方法是每週進行大約150分鐘的中等強度運動。但別以為要抽出這麼多時間很難。即使每天只運動5到10分鐘，也能對你的膽固醇水平產生顯著影響。所以，養成每天運動的習慣，例如散步或騎腳踏車。
不只是他汀類藥物，還有其他新的治療方法！
醫生通常會開一類名為「他汀類藥物」的藥物來治療高膽固醇。但這些藥物並非對每個人都有效。有些人服用後沒有達到預期效果，有些人可能會出現副作用。如果您也有同樣的困擾，請不要擔心。現在還有其他幾種治療方案可供選擇。
我們用表格來看這些新療法。這樣比較容易理解。
| 治療方法 | 工作原理 | 特別點 |
|---|---|---|
| PCSK9抑制劑 | 肝臟產生的一種名為PCSK9的蛋白質會幹擾體內低密度脂蛋白膽固醇（LDL）的清除。這種藥物的作用機轉就是阻斷PCSK9蛋白。 | 對於患有家族性高膽固醇血症（一種遺傳性膽固醇失調疾病）的人來說，疫苗（通常每 2 週接種一次）可能比他汀類藥物更有效。 |
| siRNA療法 （例如：inclisiran） | 這是一項新技術。它透過改變基因的運作方式來治療疾病。這種藥物透過影響編碼PCSK9蛋白的基因來降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL）水平。 | 一種每隔幾個月接種一次的疫苗。適用於患有動脈粥狀硬化性心血管疾病（ASCVD）等疾病的人。 |
| 貝培多酸 | 與他汀類藥物一樣，這些藥物的作用機轉也是使身體難以產生膽固醇。 | 這種藥物是口服片劑，可以降低約15%的低密度脂蛋白膽固醇（LDL）水平。目前，它主要用於治療有高膽固醇家族史或患有動脈粥狀硬化性心血管疾病（ASCVD）的人。 |
最重要的事：醫生應該決定這些藥物是否適合您。切勿自行開始或停止服用藥物。
奈米技術「吞噬」血管中的脂肪沉積
當膽固醇水平升高時，脂肪沉積物（斑塊）開始在血管或動脈內積聚。這在醫學上被稱為「動脈粥狀硬化」。隨著時間的推移，這些沉積物會阻塞血液流動，增加心臟病和中風的風險。
但科學家現在已經發展出一種能夠「吞噬」這些油層的微小物質，它被稱為「奈米顆粒」。也就是說，這種物體小到肉眼無法看見。雖然目前這項技術仍處於實驗階段，但未來或許可以研發出含有這種「奈米顆粒」的藥物來治療「動脈粥狀硬化」。
腸道健康如何影響膽固醇
研究人員一直認為腸道健康也會影響膽固醇水平，但這種影響究竟是如何發生的，尚不清楚。
但現在他們發現，益生菌（有益細菌）和益生元（這些有益細菌的食物）可以降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL）和三酸甘油酯（血液中的另一種脂肪）。此外，腸道中的這些有益細菌還可以提高高密度脂蛋白膽固醇（HDL）的水平。
如果您有興趣服用益生菌或益生元補充劑，請先諮詢醫生。目前，達到預期效果所需的劑量仍在研究中，服用過量可能會引起胃部不適。
重點
- 每個人的膽固醇控制情況都不盡相同。治療方案的製定不僅取決於您的膽固醇水平，還取決於其他風險因素。因此，請務必諮詢您的醫生。
- 任何治療的第一步也是最重要的一步是改變生活方式，特別是定期運動。
- 如果常用的他汀類藥物不適合您，請不要擔心。現在有有效的替代療法。
- 未來可望出現更先進的膽固醇管理治療方法。
- 未經醫生諮詢，請勿擅自服用任何藥物或補充劑。
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