你的尿液看起來呈現乳白色嗎？這是乳糜尿嗎？讓我們來檢查一下！

你有沒有註意到你的尿液呈現乳白色？或尿液中混有乳白色液體？你可能會有點擔心。今天我們要討論一種會導致尿液呈現這種奇怪顏色的疾病，但這種情況並不常見。我們稱之為乳糜尿。

什麼是乳糜尿？

簡單來說，乳糜尿是指尿液中含有乳糜這種物質。你一定想知道這乳糜是什麼吧？它是一種略帶乳白色的液體，來自我們的淋巴結。為什麼是乳白色的呢？因為從腸道吸收的脂肪顆粒與這種液體結合，形成了這種顏色。

正常情況下，淋巴液和脂肪會經由淋巴管進入循環系統，然後由血液輸送到身體各部位。但是，想像一下，如果淋巴管功能異常會發生什麼事？這時，這種被稱為「乳糜」的液體就會從身體其他部位滲漏出來，而不是進入血液循環。如果它滲漏到腎臟，就會隨尿液排出體外。

為什麼尿液會呈現乳白色？

所以，你尿液呈現乳白色的原因是我之前提到的「乳糜」液體不知何故滲入了你的腎臟。然後它與尿液混合，並在你上廁所時排出體外。

哪些人容易罹患乳糜尿？

事實上，任何人都有可能患上乳糜尿。但是，如果您居住在南美洲、撒哈拉以南非洲或東南亞等國家，尤其是印度，或曾在這些地區居住過，那麼您罹患寄生蟲性乳糜尿的風險會更高。這是因為引起這種疾病的寄生蟲在這些地區較常見。

這種疾病最常影響 20 至 40 歲的人。但是，也不要感到驚訝，醫生報告稱，年僅 5 歲的兒童也因這些寄生蟲而患上寄生蟲性乳糜尿。

這種疾病有多常見？

說實話，乳糜尿是一種非常罕見的疾病。即使在一些常見地區，每年報告的病例也不到100例。所以，它並不常見。

乳糜尿會對我的身體產生什麼影響？

乳糜尿會導致身體營養不良，也會導致維生素缺乏。這是因為，除了乳糜之外，身體所需的脂肪和脂溶性維生素也會隨尿液排出體外。

乳糜尿有哪些症狀？

乳糜尿的主要症狀是尿液呈現乳白色或乳白色。但除此之外，還可能出現其他一些症狀。我們來看看都有哪些症狀吧？

• 尿頻。
• 排尿時會感到疼痛（我們稱之為「（排尿困難）」）。
• 尿液中有血（這被稱為“血尿”）。
• 下腹部疼痛，也就是腰背部疼痛。
• 減肥。
• 生長遲緩（尤其是在兒童）。
• 總是感覺很累。
• 感覺好像要冷了（發冷）。
• 四肢腫脹（週邊水腫）

乳糜尿的病因是什麼？

乳糜尿的病因主要分為兩大類：寄生蟲感染和寄生蟲以外的其他原因。

寄生蟲引起的病因

約95%的乳糜尿是由寄生蟲引起的，其中一種是班氏絲蟲（Wuchereria bancrofti） 。這種寄生蟲引起的疾病也稱為絲蟲病。您可能聽過「絲蟲病」 ，它就是絲蟲病。這種寄生蟲會阻塞淋巴管。

可能佔剩餘 5% 的其他寄生蟲包括：

• 棘球絛蟲（Taenia echinococcus）
• 微小絛蟲（ Taenia nana ）
• 鉤蟲病（鉤蟲病）
• 旋毛蟲病
• 瘧疾

其他非寄生蟲感染原因

乳糜尿的發生也可能並非僅限於寄生蟲感染。例如：

• 腹部創傷。想像一下，如果你在一次事故中腹部受到重擊。
• 手術，特別是部分腎臟切除術或脊椎側彎手術。
• 各種感染。
• 腹部淋巴結腫大。
• 腫瘤的類型，即惡性腫瘤或非惡性腫瘤。
• 放射治療。
• 膿腫。
• 淋巴管瘤是淋巴系統的腫瘤，形成於膀胱或腎臟。
• 胸腔內主淋巴管狹窄（狹窄症） 。
• 懷孕。有時，這種情況也可能發生在懷孕期間。

乳糜尿會傳染嗎？

不，乳糜尿不具傳染性。您不會透過接觸或靠近他人而感染。但是，如果乳糜尿是由寄生蟲引起的，則該寄生蟲可能會傳播給他人（例如，透過蚊子叮咬）。然而，乳糜尿本身並不會直接傳染。

如何診斷乳糜尿？

醫生可以確診你是否有乳糜尿。他/她會詢問你的症狀，並安排一些檢查。

如何診斷乳糜尿？

醫生開立的檢查可以確認他是否患有乳糜尿，並找出被稱為「乳糜」的液體是如何進入尿液的。

這些測試可能包括：

• 尿液分析：採集您的尿液樣本，檢查其顏色、外觀等。然後將樣本送到實驗室檢測是否有乳糜。
• 影像學檢查：這些檢查可能包括CT掃描、淋巴管造影（將特殊液體注入淋巴管並進行X光檢查）、 MRI 、 X光或超音波檢查。這些檢查可以檢查淋巴系統是否有阻塞或滲漏。
• 三酸甘油酯檢測：所有乳糜尿患者的尿液中都含有三酸甘油酯，一種脂肪。有時，如果乳糜尿症狀不嚴重，尿液可能不會呈現乳白色。但是，如果尿液中存在甘油三酯，則可以確診乳糜尿。
• 腹腔鏡檢查：這是一種小手術。醫生會在腹部做一個小切口，然後插入一根帶有攝影機的細管（腹腔鏡），以幫助找到淋巴液滲漏的源頭。但是，只有在其他檢查無法找到滲漏源頭時才會進行此檢查。

乳糜尿如何治療？

如果您被診斷出患有乳糜尿，醫生可能會建議您幾種治療方案。這些方案可能包括保守治療、微創治療或手術等侵入性治療。

保守治療

好消息是，超過 70% 的乳糜尿患者對這些簡單的治療方法反應良好。

首先，醫生會告訴你他們會建議你多休息，多喝水，並嚴格控制飲食。當你限制飲食中的脂肪攝取量時，身體產生的乳糜量就會減少。這樣就能減少滲漏到腎臟的乳糜量。

有時醫生也可能會建議一種叫做「腸外營養」的治療方法。這種方法是透過靜脈注射生理食鹽水來為您提供所需的熱量和營養。也就是說，您不是透過口服進食，而是透過靜脈輸液。

此外，也有一些藥物可以幫助治療乳糜尿症。

微創治療

如果這些簡單的治療方法沒有改善您的病情，還有一種稱為「硬化療法」的微創治療方法。

在這個手術過程中，醫生會將一種特殊的溶液（稱為硬化劑）注射到腎臟的中間（腎盂）。最常用的硬化劑是硝酸銀。但是，還有其他溶液，例如：

• 聚維酮碘（Povidone iodine）
• 碘化鈉
• 溴化鉀
• 葡萄糖
• 高滲透壓溶液（高滲透壓溶液）

這種溶液起到了一種「密封」作用，可以阻止乳糜洩漏。

侵入性治療

如果您的病情透過簡單的治療或微創治療沒有改善，您的醫生可能需要進行更具侵入性的治療，例如手術，在手術中找出並修復滲漏的淋巴​​結。

患有乳糜尿症該吃什麼？

如果您患有乳糜尿，醫生會建議您嚴格遵循低脂高蛋白飲食。您應該在飲食中多攝取綠葉蔬菜。此外，富含維生素A、D、E和K的食物也很重要。

想想哪些食物脂肪含量低、蛋白質含量高：

• 魚類：特別是鱈魚、黑線鱈、比目魚和羅非魚等魚類。
• 去皮雞肉和火雞肉（白肉部分）。
• 西冷牛排（瘦牛肉）。
• 扁豆。
• 豆類，如鷹嘴豆、豌豆、四季豆和豆角。
• 豆腐`（豆腐）` 。
• 低脂牛奶和乳製品。
• 堅果和種子（應適量食用）。

你每天攝取多少脂肪？你的攝取量應該減少不超過25克。大多數乳糜尿患者只需要遵循這種低脂高蛋白飲食幾週即可。你的醫生會告訴你何時可以恢復食用正常的脂肪類食物。

治療乳糜尿的藥物有哪些？

有幾種藥物可以幫助治療乳糜尿：

• 依澤替米貝（商品名：Zetia®） ：此藥透過阻止腸道對膽固醇的吸收來發揮作用。
• 抗寄生蟲藥物：如果乳糜尿是由寄生蟲感染引起的，則可使用伊維菌素（商品名：Stromectol®）、乙胺嗪（商品名：Hetrazan®） 、阿苯達唑（商品名：Albenza®）和芐星青黴素等藥物來治療感染。

治療後多久能康復？

根據接受的治療方案，大多數人會在幾天或幾週內開始感覺好轉。然而，完全康復所需的時間因人而異。

如何降低乳糜尿的風險？

引起乳糜尿的主要原因是寄生蟲，而寄生蟲是透過蚊子傳播的。因此，最好的方法就是遠離蚊子。您可以採取以下措施：

• 穿長而厚的褲子和長袖衣服。
• 要嘛睡在有空調的房間裡，要嘛睡在蚊帳裡。
• 在身體裸露部位塗抹驅蚊劑。
• 在衣服、帳篷和蚊帳上噴灑驅蚊劑。

此外，您還可以服用藥物來殺死微小的蠕蟲（這應該在醫生的建議下進行，特別是如果您要去寄生蟲疾病常見的地區旅行）。

患有乳糜尿症會有哪些症狀？

如果你患有乳糜尿，康復的幾率很高，不用擔心。

事實上，約50%的病例無需任何治療即可自行痊癒。超過70%的病例透過簡單的治療即可痊癒。而積極治療的成功率高達95%。因此，這是一種可以治癒的疾病。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您發現尿液顏色有任何異常變化，尤其是如果您頻尿，或排尿時感到疼痛，請務必立即就醫。擁有這些性格特質並不好。

你該問醫生哪些問題？

去看醫生時，最好問一些類似這樣的問題：

• 你怎麼能確定我得了乳糜尿症？
• 如果我沒得乳糜尿，那會是什麼其他疾病呢？
• 我需要治療嗎？還是您認為這種情況會自行改善？
• 您會建議我採用簡單、微創還是侵入性的治療方法？
• 乳糜尿會復發嗎？
• 你能推薦一位好的營養師給我嗎？

乳糜尿和淋巴尿有什麼差別？

了解這一點也很有用。 「淋巴尿症」是指你的尿液中含有淋巴液，但不含脂肪。

乳糜尿是指尿液中同時含有脂肪和淋巴液（稱為乳糜）。這會導致尿液呈現乳白色。

如果你的尿液突然變成乳白色，這可能有點令人擔憂。因此，如果你發現尿液顏色有任何異常變化，尤其是頻尿或排尿疼痛時，請立即就醫。醫生可以診斷你是否患有乳糜尿，並為你提供最合適的治療。

最後要傳達的訊息

好的，我們已經討論了很多關於乳糜尿的內容。以下是一些最重要的要點：

• 乳白色尿可能是乳糜尿：這是由於尿液中存在稱為「乳糜」的脂肪液體所致。
• 病因多樣：寄生蟲病（尤其是絲蟲病）、意外事故、手術、腫瘤等。
• 乳糜尿不是一種傳染性疾病，它不會直接在人與人之間傳播。
• 辨識症狀：除了尿液呈現乳白色外，症狀還可能包括頻尿、排尿疼痛、尿血和體重減輕。
• 就醫至關重要：如果您發現尿液顏色發生變化，請立即就醫。切勿自行用藥。
• 這種病是可以治療和治癒的：低脂飲食、藥物治療，有時還需要一些小手術，都能顯著改善病情。不必擔心。
• 保護自己：為了避免感染寄生蟲，保護自己免受蚊蟲叮咬非常重要。

希望這些資訊對您有所幫助。祝您身體健康！

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