如果您發現年邁的父母或其他親人尿液中帶血,您會怎麼想?您肯定會感到害怕和擔憂,對嗎?您很可能會想:「哦,這是不是得了什麼重病?」然而,尿血(醫學上稱為「血尿」)並不總是嚴重疾病的徵兆。但是,忽視它絕非好事。尤其當這種情況發生在患有阿茲海默症等疾病的老年人身上時,我們更應該高度重視。今天我們就來簡單談談這個問題。
什麼情況下該立即就醫?
尿血時不要驚慌,先檢查以下症狀。這些症狀可能預示著嚴重的疾病,因此在這種情況下迅速採取行動至關重要。
| 值得關注的功能 | |
|---|---|
| 如果您出現以下症狀,請立即前往醫院急診室就診: | |
| 發燒 | 如果體溫達到或超過華氏101度(101°F)。 |
| 劇烈疼痛 | 如果您在排尿時感到難以忍受的疼痛,或下腹部或腰部劇烈疼痛。 |
| 其他功能 | 如果宮縮伴隨的陰道分泌物呈現乳白色,或尿液中有血塊。 |
| 排尿困難 | 如果您感覺膀胱充滿卻無法排尿,或 8-12 小時未排尿。 |
| 導管 | 如果導尿管已移除。 |
| 如果您有以下症狀,請致電您的家庭醫生: | |
| 近期疾病 | 如果您最近曾出現咳嗽、喉嚨痛或感冒症狀。 |
| 腫脹 | 如果您的腿部或腳部出現新的腫脹。 |
尿血的主要原因有哪些?
老年人,尤其是患有阿茲海默症的老年人,尿液中帶血的原因有很多。
- 泌尿道感染(UTI):這是最常見的原因。對於患有尿失禁(我們稱之為「尿失禁」)且頻尿的人來說尤其如此。發燒和身體疼痛等症狀也可能伴隨出現。
- 受傷:這可能是由於留置導尿管、頻繁抓撓生殖器區域,或背部或骨盆發生意外所致。
- 攝護腺問題:這會影響老年男性。如果尿流緩慢或排尿後滴瀝,這可能是前列腺問題的徵兆。
- 腎結石:這是疼痛的另一個原因。
- 癌症:膀胱癌、腎癌或攝護腺癌也可能導致出血。這種情況更為嚴重,因此就醫非常重要。
- 血液稀釋藥物:一些用於治療心臟病等疾病的藥物也會增加出血的風險。
重要提示:某些藥物(例如非那吡啶)會導致尿液呈現橙色。此外,食用甜菜、黑莓和大黃等食物也會導致尿液呈現紅色。請勿將此誤認為出血。
居家護理和建議
一旦確定病因,您可以按照醫生的建議在家中嘗試幾種治療方法。
如果小便時感到疼痛…
- 讓他們多喝水:在手邊放上他們喜歡的低糖飲料。當他們喝足夠的水時,尿液會呈現淡黃色或無色。這有助於清除感染。
- 止痛藥:您可以服用醫生批准的止痛藥,例如對乙醯氨基酚(撲熱息痛)。但每日劑量不要超過 3000 毫克。如果您患有肝病,請務必在服用前諮詢醫生。
- 特殊藥物:只有在醫生建議的情況下才能服用治療泌尿道感染的藥物,例如非那吡啶(吡啶片)。服用此藥後,尿液呈現深橙紅色是正常現象。
如果您有腰背或背部疼痛…
- 可以暫時服用對乙醯氨基酚之類的藥物來緩解疼痛。
- 將熱水袋(加熱墊)敷在疼痛部位。
- 如果疼痛持續或加劇,請立即就醫。
如果你身上有導尿管…
- 多喝水。
- 務必檢查尿管是否彎曲變形,並確保其與尿液收集袋連接正確。
- 最重要的是,別讓他們拉扯這個管子。這可能會造成嚴重傷害。如果你看到他們這樣做,就給他們穿能遮住管子的衣服。轉移他們的注意力,讓他們做些自己喜歡的事。
如果你經常抓癢或摩擦你的生殖器區域…
- 檢查患處是否有發紅、腫脹、瘀青或異常分泌物。
- 對於輕微的炎症,您可以諮詢醫生後,從藥局購買一些藥物,例如「氫化可的松乳膏」、「氧化鋅糊劑」或凡士林。
- 溫柔地提醒他們不要碰觸患處,但不要責罵他們。如果他們忘記了,就轉移他們的注意力。如果皮膚損傷嚴重,請就醫。
如果您無法控制尿流(尿失禁)…
- 避免受潮:潮濕會損傷皮膚並導致感染。
- 穿著容易脫的衣服:有鬆緊帶或魔鬼氈的衣服比有連結或拉鍊的衣服更好。
- 不要停止餵水:不要因為你認為「狗狗頻尿是因為喝了很多水」就減少餵水量。這樣做會導致狗狗脫水,增加泌尿道感染的風險。如果狗狗夜間頻繁排尿,白天可以多餵牠水,睡前3小時停止餵水。
如何預防這些情況的發生?
如果您經常患有泌尿道感染或腎結石,那麼遵循這些說明就非常重要。
- 如果您經常出現泌尿道感染(UTI):
- 鼓勵他們大約每兩小時去一次洗手間。
- 您可以嘗試給孩子喝蔓越莓汁或服用蔓越莓片。但請先諮詢醫生,確保不會與孩子正在服用的其他藥物產生衝突。
- 餵食高纖維食物以預防便秘。
- 如果您是女性,清潔陰道時請務必從前往後擦拭。這有助於防止糞便中的細菌進入陰道。
- 如果您體內有導尿管:
- 當尿袋超過一半時,請將其清空。
- 尿袋應始終放置在膀胱下方,但不要接觸地面。
- 每天用肥皂和溫水清洗導尿管外部。
- 為了保護您和您所愛的人,在幫助他們或清理髒東西時,請務必戴上一次性手套。幫助他人前後都要徹底洗手。
重點
- 當你看到老年人尿液中有血時,應該要重視,但不要立即驚慌。
- 如果您出現高燒、劇烈疼痛、無法排尿等症狀,請立即前往醫院急診室(ETU)。
- 常見原因,例如泌尿道感染(UTI),通常可以透過治療治癒。
- 多喝水、保持良好的衛生習慣有助於預防多種疾病。
- 如果您有任何疑問、擔憂或顧慮,請務必在服用任何藥物前諮詢您的醫生。
👩🏽⚕️ 其他問題(常見問題)
💬🩺 什麼是MCH血液檢查? (MCH血液檢查是什麼?)
平均紅血球血紅素含量 (MCH) 是衡量紅血球中血紅素含量的指標。通常在進行全血球計數 (FBC) 檢查時會同時檢測此指標。了解此值對於判斷您是否患有貧血非常重要。
💬 🩸 為什麼尿液中有血(血尿)時還要檢查平均紅血球血紅素含量(MCH)值? (為什麼尿液中有血液時還要檢查平均紅血球血紅素含量?)
如果尿液中持續帶血,很可能有貧血。如果平均紅血球血紅素含量(MCH)值偏低,則可能因失血導致缺鐵。因此,當成年人出現泌尿系統問題時,在進行血液檢查時也會檢測MCH值。
💬 🤔 如果MCH值發生變化,我需要擔心嗎? (如果MCH值偏低,我需要擔心嗎?)
單憑平均紅血球血紅素含量(MCH)數值無法診斷疾病。但是,如果尿血時MCH值偏低,則可能表示因內出血導致貧血。因此,最好不要驚慌,立即就醫並進行尿液檢查(尿液全套檢查報告),以查明血尿的原因。











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