你聽過「結腸息肉」嗎?也許你的醫生有提到過,或建議你去做個檢查。很多人一聽到這個名字就有點害怕,因為他們聽說息肉可能是癌症的。但息肉到底是什麼呢?所有的息肉都很危險嗎?讓我們用簡單明了的方式來探討一下,解答你可能有的任何問題。
這些是什麼結腸息肉?
簡單來說,這些是長在結腸或直腸內壁上的小贅生物。你可以把它們想像成皮膚上的小疙瘩。這類贅生物大多是無害的良性增生。
然而,某些類型的腫瘤如果長期不治療,可能會癌變。因此,醫生建議一旦發現就盡快切除。值得注意的是,15%到40%的成年人可能患有這類腫瘤。這意味著它並不像您想像的那麼罕見。 50歲以上的人和男性尤其容易罹患這類腫瘤。
為什麼會發生這些情況?風險因素有哪些?
這些腫瘤通常是由腸道細胞基因的某些改變(突變)引起的。雖然無法確切說明這些改變發生的原因,但某些因素會增加這些腫瘤的風險。
任何人都有可能患上這些疾病,但如果您有以下情況,風險會更高:
| 風險因素 | 簡單解釋 |
|---|---|
| 家史 | 如果您的家人(母親、父親、兄弟姊妹)中有人患有結腸腫瘤或癌症。 |
| 年齡 | 50歲以後風險會增加。 |
| 超重或肥胖 | 如果身體質量指數(BMI)大於 25。 |
| 吸煙和飲酒 | 這兩種做法都會顯著增加風險。 |
| 飲食 | 高油高脂、紅肉(牛肉、豬肉)和加工肉類、低纖維的飲食。 |
| 其他疾病 | 患有控制不佳的糖尿病(2 型糖尿病)或發炎性腸道疾病(IBD),如潰瘍性結腸炎或克隆氏症。 |
| 缺乏運動 | 久坐少動的生活方式。 |
此外,一些罕見的遺傳性疾病也會增加患病風險。例如,一種名為「家族性腺瘤性息肉症(FAP)」的疾病會導致患者在年輕時就長出數百甚至數千個息肉。 「林奇症候群」是另一種類似的遺傳性疾病。如果您的家族有此類病史,請務必諮詢醫生,以了解基因檢測和早期篩檢的相關資訊。
腸道腫瘤有哪些種類?
是的,並非所有腫瘤都一樣。醫生會根據顯微鏡下的觀察結果對腫瘤進行分類。有些類型的腫瘤更容易癌變,而有些則不然。
- 腺瘤性息肉/腺瘤:約70%的結腸息肉屬於此類。大多數結腸癌都起源於這種類型的息肉。然而,這種息肉通常需要數年時間才會癌變。因此,早期發現並切除至關重要。
- 鋸齒狀息肉:因其邊緣形似鋸齒而得名。此類息肉也有一些亞型可能發生癌變。
- 增生性息肉:這些息肉不太可能癌症。
- 炎性息肉:這些其實並非真正的息肉。它們是結腸長期感染或發炎的反應性病變,並非癌症。
最重要的是,如果醫生發現腫瘤,只有在切除腫瘤並送往實驗室進行活檢後,才能確切地知道腫瘤的類型。
這種疾病有哪些症狀?
很多人可能感到驚訝:大多數結腸腫瘤沒有任何症狀。你甚至可能根本不知道自己患有結腸腫瘤。通常情況下,它們是在因其他原因進行檢查時偶然發現的。
然而,有時,尤其當囊腫較大時,可能會出現以下症狀:
- 血便:例如在馬桶裡看到血跡,或在衛生紙上看到血跡。
- 糞便顏色改變:糞便呈現黑色或帶有紅色條紋(這表示糞便中混有血液)。
- 腸道功能改變:便秘或腹瀉持續超過一週。
- 胃痛或腹痛:有時較大的腫瘤會導致腸梗阻,進而引起胃痛。
- 疲勞和極度疲勞:這是因為囊腫持續出血導致體內缺鐵,進而引起貧血。
非常重要:不要因為出現這些症狀就妄下結論,認為自己患有結腸腫瘤或癌症。這些症狀也可能是其他一些簡單疾病引起的,例如痔瘡。但是,如果您出現任何這些症狀,千萬不要忽視,請務必去看醫生。
這些疾病如何診斷和治療?
預防結腸癌的最佳方法是早期發現並切除這些腫瘤。目前有多種篩檢方法可以實現這一目標。
- 大腸鏡檢查:這是最常用且最準確的方法。檢查過程中,醫生會給您注射麻醉劑(所以您不會有任何感覺),然後將一根帶有攝影機的細軟管經肛門插入,以檢查您的整個大腸。
- 最棒的是:在這次檢查中,醫生還可以切除任何存在的息肉(息肉切除術) 。然後,切除的息肉會被送到實驗室進行癌細胞檢測。
- 其他檢查:雖然有諸如“CT結腸造影”(虛擬大腸鏡檢查)和糞便檢查等方法,但如果懷疑有腫瘤,則必須進行大腸鏡檢查以確認並切除腫瘤。
腫瘤一旦切除,就不會復發。但是,一旦罹患腫瘤,大約有30%的幾率會在身體其他部位再次出現腫瘤。因此,醫生通常會建議您在3-5年後進行另一次檢查。務必遵照醫囑。
這些情況可以預防嗎?
雖然我們無法改變遺傳原因,但我們可以透過改變生活方式來降低這些腫瘤的風險。
- 良好的飲食習慣:多吃水果、蔬菜和富含纖維的食物(豆類、扁豆、鷹嘴豆、糙米)。
- 體重控制:如果你超重,請嘗試減肥。
- 需要限制的食物:紅肉、醃肉(如香腸、培根)和高脂肪食物。
- 吸菸和飲酒:最好徹底戒除這些習慣。
- 運動:每周至少進行幾天劇烈運動。
- 請諮詢醫生:根據您的家族病史,詢問醫生服用鈣片、維生素D或阿斯匹靈等藥物是否適合您。切勿在未諮詢醫生的情況下長期服用任何藥物。
重點
- 結腸息肉很常見,大多數都是無害的。
- 大多數情況下,沒有症狀,因此在適當年齡進行篩檢非常重要。
- 大腸鏡檢查可以同時檢測並切除這些病變。這是預防結腸癌的最佳方法。
- 如果您發現大便帶血、胃痛或排便習慣改變等任何症狀,請不要忽視,立即就醫。
- 健康的飲食和積極的生活方式可以降低風險。











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