您的寶寶便秘了嗎？ （幼兒便秘）別擔心，我們來聊聊這個問題吧！

寶寶好幾天沒拉便便了嗎？他是不是便秘了？肚子是不是有點緊？或是拉的時候會哭？便秘是許多年輕父母都會遇到的常見問題，可能會讓父母有點擔心。但通常來說，便秘沒什麼大礙。很多時候，只要在家做一些簡單的調整就能緩解便秘。本文將詳細介紹便秘的成因、在家中可以採取的措施以及何時應該去看醫生。

幼兒便秘是什麼？

簡單來說，便秘是指寶寶排便不規律。每個寶寶的狀況都不一樣，有些寶寶一天排便兩次左右，有些寶寶隔天排便一次。但如果寶寶一週排便少於兩次，而且大便很硬、乾燥、呈塊狀，難以排出，或伴隨疼痛，我們就稱之為便秘。

請記住，這種情況在幼兒中非常常見。大多數情況下，它不會持續很長時間。它極少是其他潛在疾病的症狀。所以一開始不要驚慌。

如何確定我的孩子是否便秘？

幼兒還不會說「媽媽，我拉肚子了」。所以我們需要密切注意他們的行為和症狀。以下是一些孩子可能便秘的跡象。

什麼原因會導致幼兒便秘？

造成這種情況的原因有很多。我們不妨將其分為兩部分來分析。

隱瞞是主要原因！

這是幼兒便秘最常見的原因。想像一下，你的孩子玩得正開心。即使他想拉屎，卻懶得停下來去上廁所，於是就憋著。憋著的時候，身體會從結腸的糞便中吸收更多水分，導致糞便變硬變乾。第二天，當他想排便時，就會感到疼痛。害怕疼痛，孩子就會避免下次想拉屎的時候去排便。就這樣，便陷入了惡性循環。

孩子不這樣排便可能還有其他原因：

• 如廁訓練：有些孩子害怕上廁所，不願意習慣。因此，即使受到壓力，他們也可能不會排便。
• 害怕疼痛：想起前一天排便困難時的疼痛，你害怕再次經歷同樣的疼痛。
• 面對變化：這也可能是由於開始新學校生活、改變家庭環境或旅行帶來的壓力所造成的。
• 不願意使用公共廁所：有些孩子不喜歡在戶外使用廁所，尤其是公共廁所。

其他可能的原因

• 飲食：膳食纖維攝取不足是便秘的主要原因之一。食用過多澱粉類食物，如麵包、米飯和麵條，而蔬菜、水果和綠葉菜攝取過少，都可能導致便秘。
• 飲水不足：白天飲水量不足也會導致大便乾結。
• 某些藥物：某些治療咳嗽、感冒和補充鐵質的藥物也可能導致便秘的副作用。
• 其他疾病：在極少數情況下，便秘可能是其他疾病的症狀。例如，先天性巨結腸、乳糜瀉、甲狀腺功能低下或糖尿病。但這些情況非常罕見。

醫生是如何發現這個問題的？

當你帶孩子去看醫生時，醫生會先問你一些問題。

• 孩子的排便規律如何？
• 你平常吃什麼喝什麼？
• 如廁訓練已經開始了嗎？
• 你目前是否正在服用其他疾病的藥物？

然後，醫生會給孩子做檢查，尤其會觸摸孩子的腹部，檢查是否有腫脹、壓痛或腫塊。有時也會檢查直腸，看看是否有裂縫或其他問題。

大多數情況下，便秘可以透過這項檢查確診。很少需要特殊檢查。只有當懷疑有其他疾病時，醫生才可能建議進行以下一些檢查：

• 腹部X光檢查：查看腸道內有多少糞便滯留。
• 血液檢查：檢查是否有其他感染或疾病。
• 糞便檢查：檢查糞便中是否有血液或感染。
• 直腸切片：從直腸取下一小塊組織進行檢查。只有當懷疑患有先天性巨結腸等疾病時才會進行此項檢查。

如果忽視這一點會發生什麼事？

便秘通常是暫時的，但如果這種情況持續存在且不加以治療，則可能導致一些併發症。

• 糞便嵌塞：堅硬、結塊的糞便滯留在腸道和直腸內。這種糞便塊可能過大，兒童無法自行排出。
• 遺糞症：糞便不自主地滲漏到內褲上。這是由於糞便團塊周圍積聚的液體滲出所致。
• 肛裂：由硬便引起的肛門皮膚細微撕裂。這會導致疼痛和出血。
• 直腸脫垂：因長時間用力排便而導致部分直腸突出。
• 痔瘡：肛門周圍的靜脈腫脹。

如何治療及預防便秘？

這件事最大的好處是，通常可以透過在家中進行一些簡單的改變來控制。

在家可以做的事情

1.改變飲食習慣：

• 多吃富含纖維的食物，例如木瓜、芒果、酪梨、香蕉（熟透的）和柳橙等水果。
• 蔬菜如菠菜、豆類、胡蘿蔔、地瓜和南瓜。
• 穀物和豆類，如扁豆、燕麥、豌豆和四季豆。
• 如果要供應麵包，請提供用阿塔麵粉製作的麵包或庫拉坎麵包，而不是白麵包。

2.補充更多液體：

• 水是最好的。鼓勵孩子全天少量多次飲水。
• 可以給孩子喝新鮮果汁（少糖的）。尤其是西梅汁，對緩解便秘非常有效。不過，在給孩子喝任何類型的果汁之前，最好先諮詢醫生。

3.建立規律的如廁習慣：

• 每天正餐（早餐或晚餐）後，讓孩子坐在馬桶或便盆椅上約 5-10 分鐘。由於進食後排便次數自然會增加，因此這是刺激排便的最佳時機。
• 不要強迫孩子。讓他利用這段時間讀書或唱歌。把它變成一個遊戲。
• 如果你的孩子在馬桶裡大便，一定要好好稱讚他/她。給他/她一些小獎勵（如貼紙）也是不錯的鼓勵。

4.暫時停止如廁訓練：

• 如果在進行如廁訓練期間孩子出現便秘，請暫停使用尿布幾天，並換回紙尿褲。待便秘緩解後，即可重新開始如廁訓練。

便秘時應減少食用的食物

有些食物會加重便秘，所以當孩子便秘時，最好減少這些食物的攝取。

如果你正在服用藥物…

如果便秘無法透過居家治療緩解，醫生可能會建議使用以下藥物：

• 大便軟化劑：增加糞便中水分吸收，進而軟化糞便的藥物。
• 瀉藥：刺激腸道蠕動的藥物。
• 甘油栓劑：一種插入直腸的小型藥物膠囊。
• 灌腸：將液體藥物經由直腸注射。這種方法僅在緊急情況下使用。

什麼情況下該去看醫生？

如果孩子的病情透過家庭治療好轉，那就不用擔心。但是，在以下情況下，您一定要帶孩子去看醫生。

看到孩子便秘，父母會非常難過。但請記住，這通常是暫時的。只要有耐心、愛心，並配合正確的飲食和習慣，這種情況是可以完全避免的。