持續性心律不整（心房顫動）的解決方案：讓我們來了解融合手術？

如果您患有心律不整，例如心房顫動（心律不整），即使服用藥物和其他治療方法後病情仍然持續，您可能會覺得這個問題沒有根治的辦法。這種情況有時也會讓您感到非常焦慮。但請別擔心，隨著醫學的進步，現在已經有了非常有效的治療方法。今天我們要介紹的這種新療法，正是針對這類族群。

什麼是收斂過程？

簡而言之，這是兩種治療方法的結合。即小切口手術及導管消融術。我們也稱之為混合治療。

想想看，我們的心臟有電訊號系統。正是這個系統維持著心臟的正常跳動。在心房顫動中，這些訊號會紊亂，心臟的上腔（心房）會發出不規則的快速訊號。在融合手術中，外科醫生和心臟科醫生會共同合作，在心臟內外發出這些不規則信號的地方做幾個微小的切口。這些切口可以阻止不規則電訊號的傳遞。這就像封鎖了一條錯誤的道路，讓車輛重新駛入正確的道路。

這種治療方法最適合哪些人？

這種療法並非適用於所有人。它尤其推薦給以下人群：

• 適用於持續性心房顫動患者。
• 對於那些儘管服用藥物並接受標準導管消融治療但仍反覆發生心房顫動的患者。

術前如何準備？

任何手術都需要一些準備。

• 血液稀釋劑（抗凝血劑）：如果您正在服用這類藥物，則需要在手術前幾天停用。您的醫師會事先告知您特定的停藥天數以及需要停用哪些藥物。切勿在未諮詢醫師的情況下自行停藥。
• 禁食：手術前，您需要在特定時間內停止進食和飲水（禁食）。您的醫師也會告知您特定的禁食時間。

有時治療的兩個部分會在同一天進行，有時則間隔約四周。您的醫療團隊會向您解釋具體情況。

手術是如何進行的？

這種治療方案主要分為兩個部分。讓我們來看看每個部分都包含哪些內容。

Convergent Plus是什麼？

有時，醫生會在進行這項手術的同時，採取其他措施來降低中風風險。也就是說，他們會封閉心臟左心房的一小部分（左心耳）。當這些額外步驟加入手術時，我們稱之為「融合加強型」手術。

這種治療方法有什麼好處？

這種治療方法有幾個具體的優點：

• 成功率高：這種治療方法比通常的導管消融治療更成功，因為它同時治療心臟內部和外部。
• 低風險：手術過程中，醫生可以清楚地看到位於心臟後面的食道，因此損傷食道的風險非常低。
• 無需開胸手術：這不需要停止心臟跳動並將其連接到體外循環機（心肺旁路）。

是否有任何風險或併發症？

任何手術都存在一定的風險和併發症，但大多數情況下都很少發生。這些風險和併發症包括：

• 咳嗽
• 疲倦
• 呼吸困難
• 中風
• 出血
• 心臟周圍積水（心包膜積水）
• 神經損傷
• 短暫性腦缺血發作（TIA）

您無需擔心。手術前，醫師會向您詳細解釋所有事項。

需要多久才能痊癒？

手術第一部分完成後，您需要在醫院住一兩天。如果需要進行第二部分手術，可能要等到三個月左右。

術後恢復期間，您將被安排再次復診。通常是在術後3週，之後分別在術後3個月、6個月和12個月進行複診。屆時，您可能需要配戴小型儀器（動態心電圖監測儀）幾天，將其貼在胸部以監測您的心律。

您想什麼時候再去看醫生？

如果您出現以下症狀，請立即告知您的醫師。

• 如果心房顫動症狀（感覺心跳加速、胸悶、疲勞）復發。
• 如果手術切口部位出現出血或感染（腫脹、發紅、化膿）。