您是否也擔心感染新冠病毒後肺部會受到影響?有時,感染新冠病毒(COVID-19)後,症狀可能像發燒或感冒一樣,幾天後就會好轉;但對某些人來說,病情可能會更嚴重。這時就會出現一種叫做「新冠肺炎」或「新冠肺炎」的疾病。讓我們用簡單易懂的方式,就像和好朋友聊天一樣,來解釋。
什麼是新冠肺炎?
簡單來說,新冠肺炎是一種發生在肺部的感染。它是由一種名為SARS-CoV-2的病毒引起的,這種病毒也會導致COVID-19。感染COVID-19後,可能會併發肺炎。這是由於人體免疫系統對抗肺部病毒感染,導致肺部腫脹並充滿液體,使呼吸變得非常困難。
您可能聽過「雙側間質性肺炎」。新冠肺炎相關的肺炎通常會同時涉及雙肺,因此被稱為「雙側」。肺部圍繞氣囊和血管的組織稱為「間質組織」。在這種情況下,雙肺的間質組織都會受損。有些人即使在新冠肺炎康復後,仍可能出現「長新冠或ASC(SARS-CoV-2急性後遺症)」肺部問題。
新冠病毒如何影響肺部?
新冠肺炎是一種由新冠病毒(SARS-CoV-2)引起的呼吸道疾病。這種病毒直接進入呼吸道,損害肺部。因此,當免疫系統對抗感染時,所引起的發炎也會損害肺部。此外,液體開始在肺部的微小氣囊(肺泡)中積聚。這就是我們所說的肺炎。
感染新冠病毒後會發展成肺炎嗎?
是的,這有可能。導致新冠肺炎的病毒會感染肺部並引發肺炎。有時,當新冠病毒削弱了免疫系統時,其他細菌會感染肺部並引發肺炎。這被稱為「二次感染」。此外,如果您因新冠肺炎而呼吸困難並使用呼吸機,則有「呼吸器相關性肺炎」的風險。
新冠肺炎和新冠病毒感染是兩種疾病嗎?
不,它們不是兩種疾病。準確地說,這是同一種疾病的兩種不同表現。新冠肺炎是由SARS-CoV-2病毒引起的呼吸道疾病。新冠肺炎是新冠肺炎的併發症,其特徵是肺部腫脹並充滿液體,導致呼吸困難。
新冠肺炎與其他類型肺炎有什麼不同?
任何肺炎都會導致肺部腫脹並充滿液體。然而,研究發現,導致新冠肺炎的病毒SARS-CoV-2在肺部的傳播方式與其他病毒和細菌引起的肺炎略有不同。
不妨這樣想。通常,另一種肺炎會像野火一樣迅速蔓延到肺部。症狀來得突然,而且很快就會惡化。但持續時間不會太長。
但在新冠肺炎中,病毒似乎會同時侵入肺部的多個部位並停留在那裡。然後,病毒會利用人體自身的免疫系統,開始擴散到肺部的其他區域。這就像在森林裡點燃許多小火。一段時間後,這些小火的火星會擴散開來,引燃新的部位,並逐漸將損害蔓延至整個區域。因此,新冠肺炎的病程可能更長,並且會損害肺部的更多部位。
哪些人更容易罹患新冠肺炎?
有些人感染新冠病毒後發展成重症新冠肺炎和新冠肺炎等併發症的風險更高。如果您屬於這類人群,那麼多加小心是明智之舉,對吧?
- 如果您年滿 65 歲。
- 如果懷孕了。
- 如果您是吸煙者,或者您過去曾吸煙。
- 如果有人接受過器官或造血幹細胞移植。
此外,如果您患有以下任何一種疾病,您的風險會更高:
- 血液疾病(例如鐮狀細胞疾病、地中海貧血)。
- 癌症。
- 腦血管疾病(例如中風)。
- 慢性腎臟或肝臟疾病(如肝炎、肝硬化、非酒精性脂肪肝(NAFLD))。
- 慢性肺部疾病(如氣喘、慢性阻塞性肺病、肺纖維化、肺動脈高壓、肺栓塞)。
- 囊性纖維化。
- 神經系統疾病,例如癡呆症和阿茲海默症。
- 糖尿病(1 型或 2 型)`(糖尿病 - 1 型或 2 型)`。
- 先天缺陷,例如腦性麻痺和唐氏症。
- 心臟病(例如心臟衰竭、冠狀動脈疾病、高血壓)。
- 愛滋病毒/愛滋病或其他削弱免疫系統的疾病。
- 精神健康問題(例如憂鬱症、精神分裂症)。
- 肥胖。
- 藥物濫用(例如酒精、鴉片類藥物、古柯鹼)。
- 結核。
有多少新冠肺炎患者會發展成肺炎?
通常情況下,約有15%的新冠肺炎患者會發展成重症,包括新冠肺炎。這意味著全球已有超過7,700萬人出現新冠肺炎重症病例。因此,這絕非兒戲。
新冠肺炎有哪些症狀?
新冠肺炎的症狀與一般新冠病毒感染的症狀非常相似。但是,如果出現新的症狀,或原有症狀加重,可能表示您的新冠肺炎病情正在發展為肺炎。如果發生這種情況,請務必立即就醫。
- 呼吸困難(呼吸急促)或氣短。
- 感覺很困惑,好像快瘋了。
- 感覺非常疲憊不堪。
- 咳嗽(可能是帶痰的咳嗽)。
- 發燒。
- 胸痛或胸悶。
- 嘴唇、皮膚或指甲呈藍色(紫紺)。
如果出現上述任何新症狀或症狀加重,最好立即就醫。切勿忽視,尤其伴隨呼吸困難時。
如何判斷我的新冠病毒感染是否會發展為肺炎?
新冠肺炎和肺炎的症狀非常相似,因此有時難以診斷。但是,如果新冠肺炎發展為肺炎,最主要、最明顯的症狀是呼吸困難加重。如果您感到呼吸困難或窒息,請立即前往最近的醫院。
新冠肺炎會傳染嗎?
導致新冠肺炎的病毒具有傳染性。感染後,您不僅可以透過咳嗽、打噴嚏、說話,甚至呼吸將病毒傳播給他人。肺炎是新冠肺炎患者肺部的一種併發症。新冠肺炎患者可以將新冠病毒傳染給其他人。但是,被傳染者不一定也會患上肺炎。
然而,正如我們之前所說,有時新冠病毒感染會與其他細菌感染同時發生,導致肺炎,也就是所謂的「二重感染」。這種細菌感染具有傳染性,也可能導致其他人罹患肺炎。
如何診斷新冠肺炎? (診斷)
為了確診是否有新冠肺炎,醫師會詢問您的症狀並進行身體檢查。他們會用聽診器聽診您的肺部,並檢查您的血壓、體溫和血氧飽和度(脈搏血氧儀)。通常,醫生也會採集鼻拭子樣本,以確認您感染的是新冠病毒還是其他病毒。
此外,還可以進行其他幾項測試:
- 肺部影像檢查:做胸部X光或CT掃描是為了檢查肺部感染狀況。
- 血液檢查:我們將抽取您的血液樣本,以幫助確定您的肺炎是由 COVID-19 還是細菌引起的。
- 痰液檢查:醫生會要求您咳嗽,並採集痰液樣本送往實驗室,以檢查是否有感染以及感染原因。
- 胸腔積水培養:有時,用細針抽取肺部周圍少量積液進行檢測。
- 動脈血氣分析:從您手腕、手臂或腹股溝的動脈抽取血樣,以檢查血液中的氧氣含量。這可以反映您的肺功能狀況。
- 支氣管鏡檢查:在緊急情況下,可以將一根細長的帶照明的管子(支氣管鏡)插入肺部,以觀察內部情況並採集組織或液體樣本。
新冠肺炎如何治療?
如果您被確診患有新冠肺炎,很可能需要住院治療。住院期間,您可能會接受以下治療:
- 抗病毒藥物:有一些抗病毒藥物,如瑞德西韋或帕克洛維™,可以直接攻擊引起 COVID-19 的病毒,並有助於控制感染。
- 抗生素:用於治療細菌性肺炎。如果確診您同時患有新冠肺炎和細菌感染,則會使用抗生素。有時,如果懷疑您可能患有細菌感染,也會作為預防措施使用抗生素。
- 補充氧氣:如果你的肺部可以工作,但你的身體無法獲得足夠的氧氣,則可以透過插入鼻子的管子或戴在臉上的面罩來補充氧氣。
- 靜脈輸液:例如,透過靜脈輸註生理食鹽水來防止身體脫水。
- 清除肺部積水:肺部積聚的液體可以透過插入導管或手術清除。
- 皮質類固醇:類固醇類藥物,如地塞米松,用於減輕肺部腫脹。
- 單株抗體:像托珠單抗這樣的治療方法可以幫助減輕或預防發炎。
- 機械通氣:如果您無法自主呼吸,我們將為您連接呼吸器。屆時,一根導管會經由您的喉嚨插入氣管,並透過機器輔助您呼吸。在此期間,您將被麻醉。
- 體外膜氧合(ECMO):如果您的肺或心臟功能不正常,您可能需要連接體外膜氧合(ECMO)機。這是一種挽救生命的治療方法,可以替代您的心臟和肺的功能。
請記住,您的醫生會評估每種治療方案,並確定最適合您病情的方案。因此,務必嚴格遵守醫囑。
如何預防新冠肺炎?
預防新冠肺炎的最佳方法是降低感染新冠病毒和其他可能損害肺部的疾病的風險。您可以採取以下措施:
- 接種新冠疫苗。
- 接種肺炎鏈球菌疫苗,此病可引起細菌性肺炎。
- 避免吸煙,並保護自己免受二手煙危害。
- 飯前、準備食物前、如廁後,請務必用肥皂和清水徹底洗手。如果沒有肥皂,請使用含酒精的免沖洗洗手液。
- 如果您或其他人感染了新冠病毒,請避免密切接觸和共用物品。
- 如果您有其他健康問題(即我們之前討論過的風險族群),請及時就醫,因為這些疾病可能會加重 COVID-19 的病情。
新冠肺炎需要多久才能康復?
新冠肺炎的病程長短難以準確預測,病情可能每天都在改變。有時你會感覺好轉,但之後病情又會加重。通常情況下,輕症患者需要三到六週才能康復。然而,如果病情嚴重,可能需要數月才能康復。復健速度取決於以下因素:
- 你的年齡。
- 肺炎的嚴重程度。
- 您是否還有其他健康問題或併發症?
如果您在接受新冠肺炎治療後仍持續出現健康問題,請務必再次就醫諮詢。
新冠肺炎可能出現哪些併發症?
新冠肺炎是新冠病毒感染的一種併發症。感染SARS-CoV-2病毒後,病情輕重程度各不相同。你可以這樣理解:
1.病毒性呼吸道疾病:這是新冠病毒感染最輕微的形式。但它仍然會引起發燒、喉嚨痛和呼吸困難等症狀,嚴重時可能非常嚴重。大多數人可以在家中自行緩解症狀。但是,如果症狀加重,則可能需要住院治療。
2.新冠肺炎:這時肺部會受到感染,腫脹並充滿液體,導致呼吸困難。如果您患有新冠肺炎,需要在醫院接受密切監測和症狀治療。這通常被認為是中度至重度新冠肺炎病例。
3.急性呼吸窘迫症候群(ARDS):急性呼吸窘迫症候群(ARDS)是一種呼吸道衰竭的疾病。此時肺部功能異常,導致身體無法獲得足夠的氧氣。如果新冠肺炎發展到這種危急階段,可能需要使用呼吸器輔助呼吸。
新冠肺炎的康復率是多少?
在正常情況下,如果醫院沒有被大量患者擠爆,新冠肺炎的治癒率約為80%。這意味著每100名患者中約有80人能夠康復。然而,如果大量患者同時湧入,導致醫院不堪重負,新冠肺炎的死亡人數可能會翻倍。因此,儘早尋求治療可以提高您挽救生命和快速康復的幾率。
如果我患上新冠肺炎,我該如何保持健康?
出院後,您可以做以下事情來繼續在家康復:
- 按照醫生的建議服用藥物和其他治療方法來控制症狀。
- 務必嚴格遵守醫囑,按時服用所有藥物,完成所有治療。
- 充分休息,不要過度勞累。
- 請繼續觀察您的症狀。如果您感到任何不適,或出現新的症狀,請立即聯絡您的醫生。
新冠肺炎病情好轉有哪些跡象?
當您開始從新冠肺炎中康復時,呼吸困難的症狀應該會消失。隨著病情好轉,醫師會逐漸減少您使用的呼吸器數量和氧氣用量。
如果你回家後感覺可以進行一些日常活動,這也是你正在康復的一個好跡象。
我應該什麼時候去看醫生?
如果您出現任何新冠肺炎症狀,例如味覺或嗅覺喪失、喉嚨痛、發燒、咳嗽或呼吸困難,請接受新冠病毒檢測。如果您屬於新冠肺炎重症高風險族群,或對如何控制症狀有任何疑問,請聯絡您的醫師。
我應該在什麼情況下去急診室?
如果您感染了新冠病毒,並且如果您出現新的症狀或現有症狀惡化,尤其是如果您呼吸困難、感到困惑、無法保持清醒,或者您的皮膚、嘴唇或指甲出現發藍的症狀,請立即前往急診室或撥打 911。
有些人感染新冠病毒後症狀非常輕微,但有些人可能會發展成新冠肺炎等重症。密切注意自身症狀至關重要。如果您年滿65歲或患有其他慢性疾病,這一點尤其重要,因為這些疾病可能會加上重新冠病毒感染的病情。
這種病毒會隨著時間的推移造成嚴重損害。因此,如果您的症狀加重,請立即就醫或前往醫院。呼吸困難、難以保持清醒、意識混亂以及皮膚、嘴唇和指甲發紺等症狀均屬異常,需要立即治療。
最後,請記住(重點)
朋友們,新冠肺炎絕非兒戲。它是新冠肺炎的一種嚴重併發症。
- 了解風險因素和症狀,以便及時採取行動。
- 預防是最好的方法。按時接種疫苗,並維持良好的衛生習慣。
- 如果症狀加重,尤其是出現呼吸困難,請立即就醫。及時治療可以挽救生命。
讓我們都小心謹慎,爭取盡快從這場疫情中恢復過來。如果您有任何問題,請不要害怕去看醫生。
👩🏽⚕️ 其他問題(常見問題)
💬新冠肺炎比一般肺炎更危險嗎?
是的!普通細菌性肺炎是指肺部一小部分(肺泡)充滿膿液,導致呼吸困難。但新冠病毒引起的肺炎嚴重得多。它會導致雙肺所有肺泡突然腫脹、充滿膿液,並完全阻塞氣道(急性呼吸窘迫綜合徵,ARDS)。
💬 你怎麼知道這種情況是否正在發生?
新冠肺炎發病幾天後,患者呼吸頻率異常加速(窒息),即使說話時也會出現胸痛,血氧飽和度(SpO2)迅速下降至95%以下。有時嘴唇和臉部也可能發紺(紫紺)。
💬 服用新冠藥物治療這種疾病豈不是更好嗎?
當肺部嚴重腫脹(呈現磨玻璃樣混濁)時,僅靠常規藥物難以挽救患者生命。必須住院治療並進行人工吸氧(可能需要呼吸器)。此外,還必須使用特殊的類固醇藥物(如地塞米松)來減輕發炎和腫脹。
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