如何控制化療引起的噁心和嘔吐？

我們都知道，對抗癌症並非易事。有些人害怕化療，因為化療的副作用，尤其是噁心和嘔吐。但與過去不同的是，如今有許多先進的藥物和方法可以緩解噁心和嘔吐，並在症狀出現後加以控制。所以，今天我們就來談談這個話題。

為什麼化療會讓你感到不舒服？

簡而言之，化療藥物是一種能殺死癌細胞的強效藥物。當這些藥物進入人體後，人體會將其識別為“外來物”，彷彿它們不屬於人體，而是來自外部。這時，人體會向大腦和消化系統發出警訊。

這些訊號會直接啟動我們大腦中的「嘔吐中樞」。該中樞釋放的化學物質會讓我們感到噁心和嘔吐。此外，化療藥物會傷害我們的消化道，這也是導致噁心的另一個原因。

化療引起的噁心和嘔吐主要有三種表現。

持續嘔吐會對身體造成嚴重損害。它會削弱身體機能，導致脫水，並使身體缺乏必需營養素。它還會導致電解質失衡，例如鈉和鉀的失衡。有時，如果這些問題變得嚴重，可能需要減少化療劑量，甚至停止治療。因此，與醫生討論這些問題非常重要。

哪些人可能更容易感到這些不適？

某些類型的化療藥物比其他藥物更容易引起噁心。例如，順鉑（Platinol）和多柔比星（Adriamycin）更容易引起這種症狀。

此外，您更有可能遇到這些問題。

• 如果你反覆且密切地接受化療。
• 如果你被給予高劑量。
• 如果是靜脈注射（IV - 靜脈注射）的藥物，而不是口服的藥物。
• 如果你是女性。
• 如果您未滿 50 歲。
• 如果你在旅行中容易暈車。

藥物治療會有很大幫助。

最好的方法是讓醫生給你開藥，在這些問題出現之前就加以預防。這種藥通常在化療前服用。它的作用機轉是阻斷腦部嘔吐中樞的訊號。

止吐藥的主要類型

這些藥物可以透過靜脈注射（IV）給藥，也可以口服。

• 阿普匹坦（Emend）
• 多拉司瓊（安澤美）
• 福奈妥匹坦/帕洛諾司瓊 (Akynzeo)
• 格拉司瓊（Kytril）
• 昂丹司瓊（佐夫蘭）
• 帕洛諾司瓊（Aloxi）
• 羅拉皮坦（瓦魯比）

其中，像「Akynzeo」和「Aloxi」這樣的藥物可以在體內作用數天，因此它們也有助於控制之後發生的遲發性噁心。

其他有幫助的藥物

• 抗焦慮藥物：阿普唑侖（Xanax）、地西泮（Valium）和勞拉西泮（Ativan）等藥物有助於鎮靜心神，減輕預期性噁心。
• 大麻素：如屈大麻酚（Marinol、Syndros）等藥物。
• 皮質類固醇：如地塞米松（Decadron）和甲潑尼龍（Medrol）等藥物。
• 多巴胺拮抗劑：甲氧氯普胺（胃復安）、丙氯拉嗪。
• 暈動病藥物：貼劑，例如東莨菪鹼貼劑（Transderm Scop）。

除了藥物治療之外，還可以嘗試其他方法

除了藥物治療外，還有幾種輔助療法可以與醫療手段結合使用。這些療法並非取代醫療手段，而是對醫療的補充。

• 針灸：這是一種傳統中醫技術，使用細針刺激身體上的特定穴位。治療噁心最常用的穴位是內關穴（P6），位於手掌內側，手腕下方。
• 指壓療法：這與針灸類似，但不是用針，而是用手指施加壓力。
• 生物回饋：這種方法教你如何用意念控制通常無法控制的身體功能（例如心率、呼吸）。這有助於你平靜心緒。
• 催眠：在專家的幫助下，你可以透過讓你的大腦處於放鬆狀態並接受某種暗示來控制噁心等感覺。

運用這些方法放鬆身心。

轉移注意力可以大大減輕化療帶來的痛苦。在化療前試試這些方法。

• 引導式冥想：在腦海中想像一個美麗寧靜的地方。想像自己站在村莊裡一個靜謐的湖邊。想像你的重擔和悲傷像小船一樣漂浮在湖面上。
• 轉移注意力：聽一首喜歡的歌，讀一本書，或看一部搞笑電影。
• 漸進式肌肉放鬆：從腳趾開始，依序收緊放鬆身體的每一塊肌肉。當放鬆到頭部時，你會感到極度放鬆。

你可以自己做一些緩解噁心和嘔吐的事情

對飲食和日常習慣做出一些小的改變，可以幫助減輕這些不適感。

• 遠離任何讓你感到不舒服的食物，尤其是油膩、油炸和辛辣的食物。
• 與其一天吃三餐大餐，不如一天吃幾頓小餐。
• 化療前吃點小點心之類的東西。
• 身體不舒服的時候不要煮飯。熱食的氣味會讓你感到噁心。
• 如果不喜歡熱食的氣味，那就吃冷食。
• 多喝水和其他液體（湯、果汁），以防止脫水。
• 如果胃不舒服，可以吃一塊薑糖或喝一些薑茶。