您可能還記得，當您或您認識的人住院時，醫生會給您注射一種特殊的藥物來預防血栓。這種注射通常是在腹部皮下進行的。其中一種注射劑叫做達肝素鈉（Dalteparin）。它既可以預防血栓形成，也可以治療已經形成的血栓。今天，我們將更詳細地討論這種重要的藥物。
簡單來說，什麼是達肝素鈉？
達肝素鈉是一種血液稀釋劑。但要注意的是，它並非降低血液黏稠度，而是減緩血液凝固過程。它屬於一類更高級的藥物，稱為肝素。更準確地說，我們稱之為低分子量肝素（LMWH）。
重大手術、心臟病發作或長期臥床的患者，靜脈內形成血栓的風險很高。醫生使用這種藥物來降低這種風險。
使用此藥前，您需要告知醫師的事項
在醫師開立此藥之前，需要了解您的完整病史。這是因為某些疾病會使服用此藥變得危險。因此，如果您有以下任何情況，請務必告知您的醫生。
- 如果您患有出血性疾病。
- 如果你將來打算動手術。
- 如果你患有高血壓。
- 如果您以前有過胃出血史。
- 如果您曾經患過中風。
- 如果您患有心臟或心臟瓣膜感染。
- 如果您患有腎病或肝病。
- 如果血液中紅血球、白血球或血小板的數量偏低。
- 如果您對達肝素鈉、肝素鈉、豬肉或豬肉製品、乳膠、其他藥物或食物有過敏反應。
- 如果您懷孕、正在備孕或正在哺乳。
由於這種藥物有時會使用豬肉成分製成，因此如果您對豬肉過敏，請務必告知您的醫生。
這種疫苗是如何使用的？
這是一種皮下注射劑。通常在醫院或診所進行。但是，在某些情況下，您會被指導如何在家中正確注射。
- 按時服用：嚴格遵守醫師的指示服用劑量和時間。不要漏服或服用過量。
- 切勿突然停藥：未經醫師指導，嚴禁突然停止服用此藥。這樣做可能會增加再次發生血栓的風險。
- 安全處置針頭：不要將用過的針頭和注射器丟入垃圾桶。應使用專門的容器（利器盒）存放它們。如果您沒有利器盒，請諮詢您的醫師。
這種藥可以給兒童服用嗎？
是的，在某些特殊情況下，這種藥物會用於年僅1個月大的嬰兒。但這必須非常謹慎，並且必須在醫生的監督下進行。
如果藥物劑量增加該怎麼辦？
如果您認為自己服用了過量的這種藥物，請立即前往最近的醫院急診室（ETU）。或致電科倫坡國家醫院的國家中毒資訊中心尋求建議。
服用藥物時需要特別注意的事項
使用此藥時，安全性問題非常重要。
- 不要錯過任何醫學檢查：醫生會要求你進行血液檢查，特別是檢查血小板計數。請盡快完成這些檢查。
- 告知手術情況：如果您要進行任何手術，例如拔牙，請務必告知醫師您正在服用達肝素鈉。
- 注意預防受傷：這段時間請避免可能導致受傷的運動和活動。使用尖銳的工具和刀具時務必格外小心。如果需要刮鬍子，使用電動刮鬍刀更安全。刷牙和使用牙線時也要注意安全。
- 注意避免跌倒：服用此藥期間跌倒可能會導致內出血，即使沒有明顯的外傷。因此，如果發生這種情況，請告知您的醫生。
- 長期使用：長期服用此藥可能導致骨骼脆弱，增加骨折風險。請就此諮詢您的醫師。
可能與此藥物產生交互作用的其他藥物
服用達肝素鈉期間同時服用某些其他藥物會增加出血風險。因此，您應該告知醫生您正在服用的所有藥物，包括維生素。
| 藥物類型 | 範例和註釋 |
|---|---|
| 阿斯匹靈和類似藥物 | 這甚至包括用於治療心臟病的低劑量阿斯匹靈。 |
| 其他血液稀釋劑 | 其他抗凝血藥物，如華法林和氯吡格雷。 |
| 止痛藥（非類固醇抗發炎藥） | 止痛藥和消炎藥，如布洛芬、萘普生和雙氯芬酸。 |
| 雙嘧達莫 | 這也是一種用於預防血栓的藥物。 |
會出現哪些副作用？
像任何藥物一樣，達肝素鈉也可能引起副作用。有些副作用很嚴重，有些則比較輕微。
| 副作用類型 | 特徵 |
|---|---|
| 您應立即向醫師報告的副作用 | |
| 過敏反應 | 皮膚出現皮疹、搔癢、臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹。 |
| 出血症狀 | 黑色柏油樣大便，嘔吐物呈咖啡渣樣，尿液呈紅色或深褐色，皮膚上出現紅色/紫色小斑點，出現異常瘀傷或出血。 |
| 這些副作用通常並不嚴重，但如果持續存在，應告知醫師。 | |
| 注射部位的變化 | 注射部位出現疼痛、發紅或輕微腫脹。 |
此列表並未包含所有可能的副作用。如果您發現任何異常情況，請諮詢您的醫生。
重點
- 達肝素鈉是一種重要的血液稀釋劑。請勿在未諮詢醫生的情況下開始或停止使用該藥。
- 請將您正在服用的所有藥物、維生素以及您的任何疾病（特別是出血問題、肝臟/腎臟疾病）告知您的醫生。
- 如果發現任何出血跡象，如黑便、嘔吐物呈咖啡渣樣、尿液呈紅色或出現異常瘀傷，請立即就醫。
- 服用此藥期間，請盡可能避免跌倒、割傷和受傷。
- 務必嚴格遵守指示接種疫苗和處理用過的針頭。
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