如果您患有第1型糖尿病,您可能會想:「我的孩子也會得這種病嗎?」或者如果您的父母患有這種病,您可能會想:「我有可能也會得這種病嗎?」這些問題都很合理,也是許多人都會遇到的難題。所以今天我們就來詳細、簡單地探討這個問題。
不只基因,環境也會影響基因表現。
就第1型糖尿病而言,它不僅僅是一種遺傳疾病。簡而言之,它是我們從父母那裡繼承的基因(先天因素)和我們成長的環境(後天因素)共同作用的結果。
不妨這樣理解。我們的基因就像搭建舞台。也就是說,它們創造了某種易感性,在我們體內為疾病的發生預留了空間。但環境因素也起著至關重要的作用,決定這場「戲」是否會在這個舞台上上演。很多因素都會導致這種情況,例如你成長的環境、你的飲食以及你感染的某些病毒。但研究人員仍在努力弄清楚這些環境因素究竟是什麼,以及它們對你的影響程度。因此,即使存在遺傳易感性,也不能斷言疾病一定會發生。
哪些基因會影響這現象?
許多人認為存在一種稱為「糖尿病基因」的特殊基因,當它「開啟」時就會患上糖尿病,當它「關閉」時就不會患上糖尿病。但事實遠比這複雜得多。
1型糖尿病是由一組基因而非單一基因引起的。其中, HLA基因扮演關鍵角色。這些基因負責產生我們免疫系統所需的蛋白質。 1型糖尿病是一種自體免疫疾病。也就是說,保護我們身體的免疫系統錯誤地開始攻擊我們自身的健康細胞。在糖尿病中,這種攻擊發生在胰臟中產生胰島素的細胞上。胰島素是一種將我們攝取的糖轉化為能量所必需的荷爾蒙。因此,當這些產生胰島素的細胞被破壞時,就會發生第1型糖尿病。
我們的基因庫中存在數千種不同類型的HLA基因。因此,根據你從父母那裡遺傳的基因類型,你罹患糖尿病的風險可能會更高或更低。有些基因會增加患病風險,而有些基因則透過預防疾病的發生來提供保護。
儘管遺傳因素會產生影響,但也有一些同卵雙胞胎中只有一人患有糖尿病,而另一人則保持健康。這說明環境因素也會影響糖尿病的發生。
患糖尿病的幾率有多大?
這些數字可能有點令人困惑,但大致了解很重要。下表顯示了兒童在不同時期患上第 1 型糖尿病的可能性。
| 家庭成員及身份 | 兒童患有第1型糖尿病的可能性 |
|---|---|
| 父親患有第一型糖尿病 | 1/17(1/17) |
| 母親患有第1型糖尿病(如果孩子出生於25歲之前) | 1/25(1/25) |
| 母親患有第 1 型糖尿病(如果孩子出生於 25 歲或之後) | 每100人中就有1人(1/100)-與正常風險相同 |
| 父母雙方都患有第1型糖尿病 | 患病率可能高達四分之一(1/4)。 |
| 家中有兄弟姊妹患有第 1 型糖尿病(父母沒有患病) | 風險約為5%(與生父親的風險相似) |
| 患有此病的同卵雙胞胎 | 風險高達50%(二分之一) |
| 一位患有第2型多腺體自體免疫症候群和第1型糖尿病的父母 | 50%的風險(二分之一) |
不要被這些統計數據嚇到。最重要的是要記住,大多數第1型糖尿病患者沒有家族病史。這意味著在許多情況下,這種疾病可能突然出現,沒有任何家族史。
那我該怎麼辦?
你無法改變你的基因。這是事實。但你可以意識到這一點。
- 意識:如果您的家人患有第 1 型糖尿病,了解這一點非常重要。
- 注意症狀:尤其對於兒童,要注意諸如口渴加劇、頻尿、體重突然下降和極度疲勞等症狀。
- 尋求醫療建議:如果您有任何疑問,請不要驚慌,盡快就醫。早期診斷和治療至關重要。
歸根究底,基因只是影響健康的一部分因素。因此,明智的做法是避免對家族病史過度擔憂,多了解相關信息,養成健康的生活方式,並在必要時尋求醫療建議。
重點
- 1 型糖尿病的發生與發展不僅受基因影響,也受我們所處環境的影響。
- 糖尿病並非由單一的「糖尿病基因」引起,而是由多個基因共同作用導致,尤其是人類白血球抗原(HLA)基因。
- 即使您的家族中有人患有第1型糖尿病,也不代表您或您的孩子一定會患上這種疾病。風險相對較低。
- 大多數第 1 型糖尿病患者沒有其他家庭成員患有這種疾病,因此它具有家族遺傳性。
- 如果您有家族病史或懷疑出現任何症狀,最好不要驚慌,而是與醫生交談。











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