你堅持規律運動,飲食也十分注意,並且按時服用醫生開的藥。但是……當你拿到檢查報告時,卻發現膽固醇仍然很高。 「這到底是怎麼回事?」你可能會疑惑。有時候,膽固醇水平居高不下背後隱藏著一些我們想不到也看不到的原因。別擔心,很多人都會遇到這個問題。今天,我們就來探討一下導致膽固醇水平沒有如預期下降的那些隱藏原因。
這或許是你從祖先繼承來的。
遺傳是導致某些人患上高膽固醇的主要原因。我們稱之為家族性高膽固醇血症(FH) 。簡而言之,這是一種遺傳性疾病。這種疾病可能遺傳自母親或父親,也可能同時遺傳自父母雙方。
如果您患有家族性高膽固醇血症 (FH),您的身體就無法正常代謝膽固醇,也就是說,它無法有效地處理和清除膽固醇。這意味著您可能從出生起就擁有高水平的低密度脂蛋白 (LDL),也就是「壞」膽固醇。但大多數情況下,症狀要到成年後才會出現。
由於人體無法清除膽固醇,它會逐漸在血管中積聚,就像水管裡的污垢一樣。我們稱之為動脈粥狀硬化。當這種情況發生時,血液流動受阻,血管也會變得有些僵硬。隨著時間的推移,這會增加心臟病的風險。事實上,患有家族性高膽固醇血症(FH)的人患心臟病的幾率比沒有這種疾病的人高出約20倍。
家族性高膽固醇血症會導致膽固醇在身體其他部位累積。症狀可能包括:
| 身體部位 | 可見特徵 |
|---|---|
| 皮膚 | 手部、手肘、膝蓋或眼周皮膚上出現黃色脂肪沉積物(如腫塊)。 |
| 肌腱 | 腳跟的阿基里斯腱或手部某些肌腱增厚。 |
| 眼睛 | 黑眼圈周圍有一圈白色或灰色的環。 |
雖然家族性高膽固醇血症(FH)會導致膽固醇水平難以控制,但這種情況是可以治療的。您可能需要服用不只一種降膽固醇藥物。例如:
- 他汀類藥物:這類藥物可透過減少肝臟產生的膽固醇來發揮作用。
- 依澤替米貝:減少人體從食物中吸收的膽固醇量。
- PCSK9 抑制劑:這類藥物透過幫助肝臟從血液中吸收更多的 LDL(「壞」膽固醇)來發揮作用。
一些患有非常嚴重的家族性高膽固醇血症(FH)的患者可能需要特殊治療來過濾血液中過多的膽固醇。在極少數情況下,甚至可能需要進行肝臟移植。
你可能在不知不覺中攝取了「隱形脂肪」。
你可能認為食用標示「不含膽固醇」的食物對心臟有益。但更重要的是要專注於飽和脂肪和反式脂肪。在商店購買商品時,請查看標籤,以了解其中飽和脂肪、反式脂肪和卡路里的含量。
簡而言之,這些隱藏的油脂幾乎肯定存在於包裝食品和加工食品中。它們常見於餅乾、蛋糕、某些類型的泡麵和香腸等食品中。
最好的方法是盡可能地限制這類事情的發生。
| 👍 多吃這些東西 | 👎 限制這些行為 |
|---|---|
| 新鮮水果和蔬菜 | 紅肉如牛肉、豬肉,以及加工肉類如香腸 |
| 蕎麥、燕麥和糙米等全穀物 | 奶油牛奶、起司、奶油、酸奶 |
| 去皮雞肉、魚 | 油炸食品 |
| 堅果,如腰果、花生、杏仁 | 用麵包粉製成的烘焙產品、含糖飲料 |
| 植物油,如橄欖油、菜籽油 | 限制椰子油和棕櫚油的使用 |
你想改變一下你的運動方式嗎?
想想你的運動習慣。你的運動量夠嗎?運動方式合適嗎?為了降低膽固醇,你需要進行能提高心率並同時鍛鍊多個肌群的運動。每週至少進行5天這類運動,每天至少30分鐘,是個好主意。
但切勿操之過急。這樣做可能會導致意外事故,甚至損害你的長期健康。
以下是一些非常合適的練習:
- 快走
- 騎自行車
- 游泳
- 瑜珈
你服用的其他藥物也會有影響嗎?
這是很多人沒有考慮到的一點。一些用於治療其他疾病的藥物也可能會升高膽固醇水平。
- 有些藥物用於治療氣喘和類風濕性關節炎等疾病。
- 一些含有維生素A(維他命A酸)的藥物可用於治療痤瘡。
- 某些避孕藥會降低「好」膽固醇(HDL),升高「壞」膽固醇(LDL)。
所以,如果你的膽固醇水平沒有下降,請和你的醫生談談你正在服用的其他藥物。醫生可以確定是否是這些藥物導致了問題,並在必要時為你更換藥物。
還有一件重要的事情!如果您正在服用他汀類藥物降低膽固醇,請避免早上飲用西柚汁。西柚中的一種化學物質會幹擾體內分解他汀類藥物的酵素。因此,也請諮詢您的醫生。
你還在抽煙嗎?
吸菸不僅會升高膽固醇,還會損害全身健康。香菸煙霧中含有數千種化學物質,會損傷血管並升高膽固醇水平。
簡而言之,香菸煙霧中的一種名為丙烯醛的化學物質會阻礙「好」膽固醇(高密度脂蛋白膽固醇,HDL)發揮其應有的作用。 HDL 的作用是收集積聚在血管中的「壞」膽固醇,並將其運送到肝臟。在肝臟中,這些膽固醇會被代謝成廢物並排出體外。當吸菸阻礙了這個過程時,更多的膽固醇會在血管中積聚,導致血管開始狹窄(動脈粥狀硬化)。
因此,如果你想控制膽固醇,徹底戒菸至關重要。
重點
- 如果你無論如何努力,膽固醇水平仍然沒有下降,可能存在一些你沒有意識到的原因。別擔心。
- 您可能患有家族性高膽固醇血症(FH),這種疾病會代代相傳。請諮詢您的醫生。
- 不要被「不含膽固醇」的標籤所蒙蔽。注意包裝食品中隱藏的飽和脂肪和反式脂肪。
- 您服用的其他藥物也可能影響膽固醇水平。請告知醫師您正在服用的所有藥物。
- 吸菸會嚴重干擾膽固醇管理。戒菸是你為健康所做的最明智的投資之一。
- 如果對任何事情有疑問,請務必諮詢您的醫生或醫師,而不要僅依賴網路上的資訊。











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