有時，由於心臟病、腎臟疾病或肝臟疾病，體內會積聚不必要的水分，導致手腳腫脹，對嗎？今天我們要討論的是一種醫生用來清除體內多餘水分和鹽分的特殊藥物，它是一種叫做依他尼酸的疫苗。
依他尼酸屬於哪一種藥物？
簡單來說，這是一種利尿劑。俗稱“排水丸”，但它是注射給藥的。它主要的作用是刺激腎臟，幫助身體產生更多尿液。排尿時，它還能排出體內多餘的鹽分和水分。
因此，這種藥物對減輕心臟病、腎臟病或肝病引起的腫脹非常有幫助。
使用這種藥之前我應該告訴醫生什麼？
在決定為您開立此藥之前，您的醫生必須充分了解您的健康狀況。因此，如果您有以下任何情況，請務必告知您的醫生。
- 關於您患有的其他心臟疾病。
- 如果您之前被診斷出血液中電解質（如鉀、鎂或鈉）含量過低或過高。
- 如果您患有腎臟或肝臟疾病。
- 如果您對這種依他尼酸藥物或任何其他藥物、食物或染料有過敏反應。
- 如果你懷孕了或正在備孕。
- 如果你是一位正在哺乳的母親。
根據這些資訊，您的醫生將決定這種藥物是否適合您。
我該如何給你服用這種藥？
這種藥不能在家中自行服用，需要靜脈注射。只能在醫院或診所由受過專業訓練的醫務人員（例如醫生或護士）進行注射。
在某些特殊情況下，即使是小孩子也可以服用這種藥物，但必須非常謹慎，並在醫生的監督下進行。
如果您懷疑自己不慎服用了過量的這種藥物，請立即前往急診治療中心 (ETU) 。或致電科倫坡國家醫院的國家中毒資訊中心尋求建議。
由於這種藥物不是每天服用，而且是在醫院服用，所以您不會遇到漏服的問題。
還有哪些藥物可能與這種藥物產生交互作用？
您正在服用的其他藥物可能會影響依他尼酸的療效。因此，請將您正在服用的所有藥物、維生素、草藥和補充劑的完整清單告知您的醫生。如果您正在服用以下任何藥物，請務必告知您的醫生：
- 止痛藥和消炎藥（例如吲哚美辛）
- 有些抗生素需要注射給藥。
- 其他類型的利尿劑
- 治療心臟病的藥物（例如地高辛）
- 類固醇激素（如可的松、氟氫可的松、氫化可的松）
- 鋰
- 糖尿病藥物
- 高血壓藥物
- 血液稀釋劑（例如華法林）
如果您吸煙、飲酒或使用其他藥物，也務必告知您的醫生。
服用藥物時需要注意哪些事項？
服用此藥期間，醫師和護理師會密切監測您的病情。他們會檢查您的血壓、心率和血液電解質水平等指標。所以請您放心。如果您感到任何不適，請立即告知醫生或護士。
這種藥可能有哪些副作用？
任何藥物都有可能引起副作用，這種藥物也不例外。有些副作用可能很嚴重，有些則不太嚴重。
| 副作用 | 描述和症狀 |
|---|---|
| 出現嚴重副作用時，應立即告知醫師。 | |
| 過敏反應 | 皮膚出現皮疹、搔癢、臉部、嘴唇或舌頭腫脹。 |
| 視力或聽力變化 | 視力模糊、聽力下降、耳鳴。 |
| 血糖值的變化 | 高血糖：極度飢餓、口渴、頻尿、極度疲勞。 低血糖：焦慮、頭暈、顫抖、大量出汗、心跳加速。 |
| 腎損傷 | 排尿困難或尿量改變。 |
| 電解質水平降低 | 鉀/鎂缺乏症：呼吸困難、胸痛、心律不整、肌肉抽搐和虛弱。 |
| 其他嚴重症狀 | 嚴重腹瀉、大量出汗、食慾不振。 |
| 若出現以下常見副作用，且持續存在或令人困擾，應告知醫師： | |
| 低血壓 | 頭暈、昏厥、感覺不適。 |
| 其他一般特徵 | 頭痛、發燒、感冒樣症狀、胃痛、嘔吐、吞嚥困難。 |
此列表並未包含所有可能的副作用。如果您出現任何其他症狀，請諮詢您的醫生。
重點
- 依他尼酸是一種強效利尿劑注射劑，用於減少因心臟、腎臟或肝臟疾病引起的體內液體滯留和腫脹。
- 這種藥物只能在醫院或診所，並在醫務人員的監督下使用。您不能將其帶回家自行使用。
- 請務必告知醫生您正在服用的所有其他藥物以及您患有的任何疾病。
- 如果您有任何嚴重的副作用，例如視力變化、聽力喪失、嚴重蕁麻疹或過敏反應，請立即告訴您的醫師或護理師。
- 如果您對這種藥物有任何疑問，請隨時諮詢您的醫生。
👩🏽⚕️ 其他問題（常見問題）
💬 什麼是依他尼酸注射液/Edecrin？
這是藥局裡能買到的最強效的「袢利尿劑」！當病人的肺部/頭部或全身突然充滿大量“水腫”，導致呼吸困難，瀕臨死亡，例如由於心臟衰竭、腎衰竭/肝衰竭等原因時，醫院會通過靜脈注射這種藥物，將體內積聚的水分（幾升）立即以尿液的形式排出體外。
💬這種藥物（依他尼酸）是如何幫助經由尿液排出肺部積聚的水分的呢？
這種藥物直接攻擊腎臟中的「亨利氏環」。正常情況下，當腎臟吸收鈉/鹽分進入體內時，水分也會隨之進入腸道。服用此藥（依他尼酸）後，鈉吸收機制（鈉-鉀-氯共轉運蛋白）會被完全破壞/阻塞。當鈉無法被身體吸收時，體內所有的水分都會與鹽分結合，像瀑布一樣經由泌尿系統排出體外！
💬 既然有常規利尿劑（呋塞米/速尿），為什麼還要用這種藥？有什麼副作用？
這種疫苗最大的優點就是不含刺激性化學物質（磺胺類）！世界上有些人對常用藥物呋塞米（速尿）有嚴重過敏。對他們來說，這是「唯一的解決辦法」。但這種藥物最危險的副作用是藥效太強，會破壞聽覺神經，導致永久性聽力喪失（耳毒性/耳聾）！ （此外，體內的鉀/鹽分也會流失，導致脫水）。
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