想像一下,你正和朋友們打板球,一個飛來的球打中了你的臉,或者你從自行車上摔了下來……過了一會兒,你的臉變得青紫,腫脹得厲害,疼得你都不敢碰它。這時,你一定會很擔心這只是擦傷,還是裡面的骨頭斷了,對吧?這種情況其實很多人都遇過。本文將以最簡單的方式來探討這個問題。
這些是什麼類型的臉部骨折?
簡單來說,臉部骨折是指臉部骨骼的斷裂或破損。我們也稱這種情況為「顎面創傷」。您知道嗎?與身體其他部位的骨骼(例如腿骨)相比,臉部骨骼更薄更脆弱。因此,即使是輕微的意外也可能損傷這些骨骼。
造成這類事故的主要原因有很多。
- 肢體攻擊:令人遺憾的是,在打架和攻擊中,臉部骨折很常見。
- 交通事故:在我國常見的三輪車和摩托車事故中,臉部受傷的風險很高。
- 跌倒:如果臉部受到撞擊,無論是從高處跌落或普通跌倒,都可能發生這種情況。
- 運動事故:進行板球、橄欖球等運動時發生的事故。
- 工作場所事故:在建築物等領域,當有物體從上方掉落砸到臉上時,可能會發生事故。
最常見的臉部骨折類型
由於臉部有多塊骨頭,骨折可以根據發生部位的不同分為幾種類型。讓我們來看看都有哪些類型。
| 骨折類型 | 簡單解釋 |
|---|---|
| 鼻骨骨折 | 這是最常見的類型,也稱為鼻骨骨折。 |
| 額骨骨折 | 頭部前部(即額骨)骨折。 |
| 眼眶骨折 | 眼眶周圍脆弱的骨骼發生骨折。 |
| 顴骨骨折 | 顴骨骨折。 |
| 下顎骨骨折 | 上顎骨(上顎)或下顎骨(下顎)骨折。 |
| 面中部骨折(Le Fort 骨折) | 這些骨折情況稍微複雜一些,涉及臉部中間多塊骨骼的損傷。 |
你也有這些特徵嗎?
臉部骨折的症狀會因受傷部位而異。然而,除了特定部位特有的症狀外,還有一些常見症狀。
常見症狀
- 瘀青和發青:事故部位周圍皮膚出現藍色變色。
- 腫脹:臉部受影響區域腫脹。
- 疼痛:難以忍受或劇烈的疼痛感。
- 麻木:感覺臉部某部分麻木。
- 臉部形狀改變:臉部失去對稱性,一側凹陷,或呈現不同的形狀。
如果鼻子骨折(鼻骨骨折)
- 鼻塞呼吸困難。
- 鼻血。
- 鼻子形狀改變,下垂。
如果眼眶骨折(眶骨骨折)
- 視力模糊。
- 複視。
- 眼球突出或凹陷。
- 眼球上下左右轉動困難。
如果下顎骨骨折(下顎骨骨折)
- 唾液分泌。
- 咀嚼食物或說話困難。
- 張嘴時感到劇烈疼痛。
- 牙齒鬆動、斷裂或脫落。
這會自行痊癒嗎?還是可能會出現併發症?
許多人認為臉上的瘀傷或腫脹會在兩三天內自行消退。然而,如果骨折無法及時治療,可能會引發嚴重的併發症。
這不僅是影響外貌的問題。臉部骨折也會影響你的正常活動。想像一下,下顎骨折的人吃飯說話有多困難?鼻骨骨折的人呼吸也會變得異常困難。
甚至可能出現更危險的併發症。
- 感染:細菌可經由骨折處進入人體,引起感染。
- 內出血:可能發生體內出血。
- 神經系統損傷:有時,尤其是在顱骨嚴重骨折的情況下,包圍大腦的重要液體(腦脊髓液)會從鼻腔流出。這種情況非常危險,需要緊急治療。
因此,如果臉部受傷,立即就醫非常重要。
醫生如何診斷? (診斷)
就診時,醫生首先會檢查你的生命是否危及。例如,你是否呼吸困難或大量出血。然後,醫生會檢查以下方面:
- 他們會檢查你的鼻子和呼吸道是否有阻塞。
- 檢查眼睛功能和視力。
- 他們正在檢查大腦或脊髓(中樞神經系統)是否有損傷。
- 您將被詢問事故發生的細節以及您的症狀。
- 我們會仔細觀察您的臉型,看看是否有任何變化或不對稱。
- 透過仔細觸診臉部骨骼來評估損傷程度。
初步檢查後,醫生通常會建議您進行影像學檢查,以確診骨折並確定其嚴重程度。最常用且最準確的檢查方法是電腦斷層掃描(CT) 。
有哪些治療方法?
治療方法取決於受傷的性質、骨折的位置和嚴重程度。
首先,醫生會開止痛藥和消腫藥,例如皮質類固醇。如果有感染風險,你可能還會服用抗生素。
主要治療方法包括兩個部分:
1.復位(骨骼重建):這包括將斷裂和移位的骨碎片放回正確的位置,就像將破碎的陶器碎片重新拼合在一起一樣。
2.固定:將正確對齊的骨骼固定在原位直至癒合的過程。這可能需要手術,並使用小型鋼板、螺絲或鋼絲。
「還原」和「固著」這兩種方法主要可以透過兩種方式實現:
- 閉合復位:這是一種外科手術,無需切開皮膚即可從外部將骨骼復位。這種方法僅適用於簡單的、非複雜性骨折。
- 開放式復位術:此方法需要透過手術切開骨折部位,仔細復位骨折碎片,然後用鋼板和螺絲固定。這種方法對於複雜骨折至關重要。
如果您的臉部嚴重受損,多處骨骼斷裂,您可能需要接受臉部重建手術。手術有兩個主要目標:一是恢復正常的生理功能,例如視力、進食和呼吸;二是盡可能恢復臉部原貌。
需要多久才能痊癒?
很難給出確切的恢復時間,因為這因人而異。它取決於許多因素,包括傷勢的嚴重程度、接受的治療類型以及身體的癒合能力。
通常情況下,手術後的腫脹和瘀青會在兩週左右開始消退。但是,完全康復可能需要幾個月的時間。在此期間,務必遵照醫囑,尤其是如果您有下顎骨折,例如保持水分充足和食用軟食。
務必立即就醫!
這是本文最重要的部分。如果臉部受傷,千萬不要置之不理,說「這只是小傷」。如果您出現以下任何症狀,請立即就醫。
| 症狀 | 該怎麼辦 |
|---|---|
| 你應該去看醫生的常見狀況: | |
| 受傷部位出現疼痛、腫脹、發紅或瘀青。 | 盡快去看醫生。 |
| 臉部形狀略有變化。 | 尋求醫療建議非常重要。 |
| 何時需要立即前往醫院急診治療中心(ETU): | |
| 如果傷口開放,可以看到裡面的骨頭。 | 立即前往ETU! |
| 如果鼻腔流出清澈的水狀分泌物,無論是否帶血。 | 立即前往急診! (這可能是腦脊髓液漏) |
| 視力模糊、複視或眼球運動困難。 | 立即前往ETU! |
| 如果您出現呼吸或吞嚥困難。 | 立即前往ETU! |
| 如果下巴或鼻子看起來偏向一邊。 | 立即前往ETU! |
| 如果牙齒鬆動或上下牙齒咬合不正。 | 立即前往ETU! |
如何才能避免這種意外?
雖然事故無法百分之百避免,但我們可以採取一些措施來降低風險。
- 無論何時乘坐車輛,都請繫好安全帶。
- 如果你騎摩托車,一定要戴上品質好的安全帽。
- 如果你參加運動,請正確配戴適合該項運動的防護裝備(面罩、安全帽)。
- 如果你的工作具有危險性,請遵守單位提供的安全規程和設備。務必準確使用。
重點
- 不要忽視臉部的任何傷口、瘀傷或腫脹。這可能是內部骨折的徵兆。
- 如果您出現劇烈疼痛、視力變化、清鼻分泌物或呼吸困難等症狀,請立即前往醫院急診室(ETU),不要猶豫。
- 嚴格按照醫生給予的治療方法和指示(例如,食用軟食)進行治療,直到康復為止。
- 務必採取安全措施(頭盔、安全帶),盡量減少此類嚴重事故造成的損失。











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