左側腹部劇烈疼痛？可能是憩室炎！

想像一下，你突然感到腹部劇烈疼痛，尤其是左下腹。同時，你也感到發燒和噁心。你是否也經歷過類似的情況？許多人認為這只是普通的胃痛或脹氣，但有時這可能是一種需要格外注意的疾病。今天我們要討論的就是這樣一種疾病──「憩室炎」。了解這種疾病非常重要。

簡單來說，什麼是憩室炎？

要理解這一點，我們首先需要知道什麼是「憩室病」。在我們的大腸（結腸）壁上，隨著時間的推移，有時會出現一些小囊或小泡突出，就像汽車輪胎上的小水泡一樣。我們稱這些小囊為「憩室」。如果您的結腸中有這些小囊，這種情況就稱為憩室病。

隨著年齡增長，這種情況非常常見。許多人都有這些小囊袋，但沒有任何問題或症狀。

然而，當一個或多個小囊發生感染或發炎時，問題就出現了。這就是我們所說的憩室炎。它會導致疼痛和發燒等症狀。這種情況需要就醫。

憩室炎有哪些症狀？

憩室炎的症狀因人而異，但有一些常見症狀。讓我們來看看這些症狀是什麼。

胃痛究竟從何而來？

這是一個非常重要的問題。大多數情況下，尤其是在歐洲血統的人群中，這些小囊袋（憩室）形成於大腸的末端，也就是乙狀結腸。乙狀結腸位於我們腹部的左下方。因此，當發生憩室炎時，約有90%的患者會感到左下腹部疼痛。

但是，這裡有個特殊情況。像我們這樣的亞裔人士，有時會在腸道右側出現腸袋。如果發生這種情況，疼痛可能來自右上腹。因此，僅僅憑感覺判斷胃痛的來源是不夠的。

憩室炎的成因是什麼？

憩室炎很難確定具體的原因，但醫生認為有幾個主要因素會導致憩室炎。

• 感染：糞便之類的東西可能會卡在我們之前提到的那些小囊裡。然後細菌會在那裡滋生並引起感染。這種感染就是導致腫脹和疼痛的原因。
• 儲袋壁穿孔：有時，排便困難或其他原因會導致儲袋壁出現微小的撕裂。這使得腸道內的正常細菌能夠透過該撕裂處進入體內，進而引起感染。
• 其他感染：一些研究發現，鉅細胞病毒 (CMV)等病毒感染也可能導致這種情況的發生。

有些人也會問，這是否與遺傳有關。憩室炎本身並非遺傳性疾病。然而，研究發現，腸道內形成小囊袋（憩室病）的傾向可能與遺傳因素有關。

這樣會很嚴重嗎？可能出現的併發症

大多數情況下（約佔 80%），憩室炎是一種非併發症性疾病。這意味著只要治療得當，它就能迅速痊癒。然而，有時，尤其是在未治療或感染嚴重的情況下，可能會出現嚴重的併發症。了解這些併發症非常重要。

提示併發症的症狀

• 如果你上廁所時看到有血跡。
• 如果你的臉色蒼白，身體毫無生氣。
• 如果您感到頻尿，或排尿時感到灼痛或疼痛。
• 如果你的肚子摸起來很硬，而且痛得厲害，你甚至都無法碰它。

醫生是如何發現這個問題的？

當您出現上述症狀去看醫生時，醫生首先會詢問您一些問題並檢查您的腹部。之後，醫生可能會進行一些檢查以確診。

• 血液檢查：檢查體內是否有感染。
• CT掃描：這是診斷憩室炎的最佳方法。它可以清楚地顯示結腸是否有腫脹、膿腫或其他併發症。
• 大腸鏡檢查：有時，在症狀消失後，醫生可能會建議進行檢查，該檢查涉及將攝影機插入結腸，以便仔細觀察結腸的狀況。

憩室炎有哪些治療方法？

治療方案取決於症狀的嚴重程度以及是否出現併發症。

可以在家進行的治療（輕症病例）

如果症狀不太嚴重，醫師會建議您在家中自行治療。

• 流質飲食：這包括停止食用固體食物幾天，只食用流質食物，如湯、粥和果汁。這樣可以讓腸道休息。
• 抗生素：為了控制感染，您需要嚴格遵守醫師規定的療程服用抗生素。
• 止痛藥：你可以服用撲熱息痛之類的藥物來緩解疼痛。但是，接下來你說話一定要非常小心。

不要使用這些藥物！

除了醫生處方的止痛藥外，不要服用任何其他止痛藥。

住院治療（重症病例）

如果病情嚴重，發燒不退，嘔吐，或出現併發症，則需要住院治療。

• 靜脈輸液：抗生素和止痛藥經由生理食鹽水管（靜脈輸液管）輸注。
• 輸血：如果您失血過多，可能需要輸血。
• 膿腫引流：如果形成了膿腫，可能需要用導管進行引流。
• 手術：如果腸道穿孔、形成瘻管或其他嚴重併發症，可能需要手術切除受損的腸道部分（結腸切除術）。有時，可能需要在腹部做一個臨時開口（結腸造口），以便糞便排出。

憩室炎可以預防復發嗎？

是的，在某種程度上是有可能的。改變生活方式和飲食習慣可以大大降低復發的風險。

1.食用高纖維食物：多吃富含纖維的食物，如蔬菜、水果、豆類和全穀物（米飯配豆芽、全麥麵粉）。這些食物可以軟化糞便，使其更容易排出。

2.多喝水：每天至少喝2-3公升水。這也有助於軟化糞便。

3.定期運動：每天鍛煉，如散步或跑步，對腸道功能非常有益。

如果您對此還有任何疑問，請諮詢您的醫生並獲得解答。