您的寶寶是否生長遲緩？我們來聊聊生長發育遲緩這個問題吧！

你是否曾對寶寶的生長發育感到擔憂或焦慮？也許你覺得寶寶體重增長緩慢，或發育不良。這其實是很多父母都會遇到的問題。所以今天我們要討論的就是這種叫做「生長發育遲緩」的現象，或是以前叫「生長發育遲緩」。

什麼是「成長停滯」？

簡單來說，生長遲緩是指孩子的體重或身高增長與年齡不成比例。其主要原因是營養不良，即孩子攝取的營養物質，尤其是熱量，不足。這種情況可能發生在母乳哺育的嬰兒身上，也可能發生在年齡較大的兒童身上，甚至幾歲的孩子身上。

過去，這種情況被稱為「生長發育遲緩」。聽到這些話有時會讓人感到震驚和難過。你甚至可能會想：「是不是我出了什麼問題？」 但有很多因素會影響孩子的生長發育，其中很多是我們無法控制的。因此，醫生現在使用“生長發育遲緩”一詞來代替“生長發育遲緩”。這指的是生長發育方面的問題，而不是你或你的孩子「失敗」了。它有時也被稱為“體重減輕”，指的是體重減輕。

兒科醫師會確定病因並開始治療。您可能需要調整孩子的飲食。例如，如果您正在母乳餵養，可能需要給孩子吃配方奶，或在配方奶中添加營養補充劑，或增加高熱量飲食。此外，如果存在影響孩子生長發育的潛在疾病，醫生也會進行治療。

導致生長遲緩的主要原因是什麼？

兒童生長遲緩的主要原因通常是攝取熱量不足。醫生也稱之為「熱量攝取不足」。兒童熱量攝取不足的原因有很多，而且這些原因也會因兒童年齡而異。

母乳哺育的嬰兒攝取熱量可能較少的原因：

• 哺乳期母親乳汁分泌減少。
• 嬰兒有銜乳困難，這意味著嬰兒無法吸吮到所需的足夠乳量。
• 給出的公式不正確。
• 寶寶白天攝取的乳量不夠。

年齡較大的兒童攝取熱量較少的原因：

• 飲食失調症，例如「迴避/限制性食物攝取障礙」。簡單來說，就是不喜歡或拒絕食用某些食物。
• 其他飲食失調症。

影響各年齡層兒童的另一個問題是食物不足，也就是難以獲得營養豐富的食物。這種情況會導致兒童無法攝取足夠的熱量，進而影響其生長發育。

還有其他導致生長遲緩的原因嗎？

除了攝取熱量不足（這是最常見的原因）之外，還有其他幾個原因可能導致兒童生長遲緩：

• 營養吸收不足：這意味著即使孩子吃了食物，食物中的營養素也無法被孩子的身體充分吸收。因此，問題不在於攝取的卡路里數量，而在於這些卡路里是如何被吸收和利用以促進生長的。
• 影響這現象的部分因素包括：
• 乳糜瀉
• 影響消化系統結構的疾病，如膽道閉鎖、幽門狹窄和氣管食道瘻管
• 囊性纖維化
• 發炎性腸道疾病
• 牛奶蛋白過敏

• 代謝需求增加：這意味著孩子的身體需要比正常運作所需的熱量更多。
• 以下是一些例子：
• 癌症
• 先天性心臟病
• 先天性肺部疾病
• 愛滋病毒感染
• 甲狀腺功能亢進
• 先天性代謝缺陷
• 腎臟疾病
• 結核

生長遲緩有哪些症狀？

您可能會注意到孩子出現以下一些症狀：

• 體重沒有如預期增加。
• 不再長高或不再變長。
• 哭得比預想的還要厲害。
• 睡眠時間比預期要多，有時甚至在哺乳期間也是如此。
• 與他人互動的方式不符合兒童的發展階段（例如，不模仿你的臉部表情）。

您可能不會立即意識到這些是發育遲緩的跡象，但您可能會想：「肯定有什麼不對勁。」如果您對孩子有任何疑慮，特別是如果他們難以起床，請立即帶他們去看兒科醫生。

有時您可能不會注意到孩子有任何變化。醫生只有在常規門診測量孩子的體重和身高時才會發現這種情況。

如果這種疾病沒有及時治療，可能會出現哪些併發症？

如果嬰兒生長遲緩未治療，可能會出現以下情況：

• 頻繁感染。
• 大腦發育受到影響，並可能導致智力障礙。
• 隨著年齡增長，我們可能會患上慢性疾病，例如心血管疾病和代謝症候群。
• 隨著年齡增長，你的身高可能會比預期的矮。

研究表明，在兒童生命的前兩年內治療這種生長遲緩對於預防未來的併發症非常重要。

醫生如何診斷生長遲緩？

醫生透過測量孩子的體重和身高/身長，並將這些數值與標準生長曲線進行比較，來判斷孩子是否有生長遲緩。這些生長曲線顯示了不同年齡層兒童的預期生長速度。有些生長曲線也會根據一些特殊因素進行調整，例如早產或患有某些遺傳疾病的兒童。

如果您的孩子發育遲緩，兒科醫師會與您探討可能的原因。他/她需要了解一些訊息，才能知道哪些因素影響了孩子的發展。但請記住，醫生的目標不是責備或評判您，而是幫助您的孩子並支持您的家庭。您提供的資訊越多，醫生就能更好地幫助您。

以下是一些可以和孩子談論的話題（有些可能不適用，取決於孩子的年齡）：

• 母乳哺育得如何？遇到什麼困難了嗎？
• 你使用的是哪種配方，又是如何調配的呢？
• 寶寶開始吃輔食了嗎？寶寶對輔食的反應如何？
• 當孩子進食時，您注意到他/她是否有任何症狀（例如咳嗽、嘔吐、身體後仰）。
• 孩子的飲食習慣和偏好，包括零食和不喜歡的食物。
• 餐點是如何供應的？孩子吃飯時誰在旁邊陪他？
• 你家關於飲食的文化習俗。
• 你的家人是如何獲得營養食品的？

兒科醫生會查看您孩子的病歷，並詢問您家族的病史。這是因為有些疾病是“遺傳性的”，也就是說，您可能在不知不覺中將某些疾病遺傳給了您的孩子。列出您知道孩子血親曾患過的疾病，有助於醫師全面了解狀況。

身體檢查

您的兒科醫生將進行全面的身體檢查，以評估您孩子的發育情況並檢查是否有健康問題。這項檢查將提供有關您孩子以下方面的資訊：

• 生命徵象－例如脈搏和血壓。
• 肌肉量和脂肪分佈。
• 頭髮健康。
• 皮膚健康狀況。
• 頭圍。

測試

醫生通常無需任何檢查即可診斷出生長發育遲緩的原因。但是，為了確定是否存在潛在的疾病，他們也可能會安排一些檢查，例如：

• 驗血。
• 尿液檢查。
• 糞便檢測。
• 用於診斷特定疾病的檢查，例如，用於診斷囊性纖維化的汗液檢查。

有哪些治療方法？

治療的重點是為您的孩子提供足夠的營養，以支持其生長發育。您的兒科醫生可能會建議以下措施：

• 如果您在哺乳方面遇到問題，請尋求哺乳顧問的協助。
• 除了母乳之外，還要添加配方奶。醫生會解釋應該添加哪種配方奶以及如何添加。
• 制定一份營養均衡的飲食計劃，確保孩子攝取所有必需的營養。

如果您的孩子患有潛在疾病，醫療團隊會根據具體診斷推薦合適的治療方案。治療方案可能因診斷結果而異。孩子的醫療團隊會詳細告知您後續治療的預期效果。

您的兒科醫生可以根據您家庭的需求，將您轉介給其他專家，例如營養師、社工或兒童心理學家。他們還可以幫助您找到社區項目，以應對食品安全問題或其他資源匱乏的情況。如果您對孩子的健康有任何疑慮，請隨時告知您的醫師。

大多數兒童的生長遲緩可以透過您在家中進行的調整，並在兒科醫生的支持下進行（以及定期復診）來治療。但有些兒童可能需要住院治療。這樣醫生可以監測孩子的卡路里攝取量，並確定生長遲緩​​的確切原因。

因生長遲緩而住院

在以下情況下，住院治療可能是有益的：

• 如果家庭療法沒有效果。
• 如果醫生需要準確測量兒童所攝取營養的種類和數量。
• 對於孩子如果您患有嚴重的潛在疾病。
• 如果孩子嚴重營養不良或脫水。
• 如果您在家中難以照顧孩子的病情。
• 如果因為家中某些特殊情況，醫院對孩子來說更安全。

如果我的寶寶生長發育遲緩，我該做好哪些心理準備？

您需要定期帶孩子到復診診所進行隨訪，以監測孩子的發展。追蹤頻率可能高達每週一次，但取決於孩子的需求。

孩子通常需要四到九個月才能達到理想的生長速度。兒科醫師會告訴您孩子何時達到適當的體重和身高/身長。一旦達到這個標準，孩子就不再發育遲緩，可以正常發展了。

但並非所有孩子的情況都一樣。有些孩子可能會復發。這取決於生長遲緩的原因以及原因是否得到充分治療。您的兒科醫生會密切監測孩子的情況，並在必要時提供進一步治療。

這種情況可以避免嗎？

生長遲緩並非總是可以避免的。孩子生長速度慢於其他孩子的原因有很多。但是，您可以做很多事情來支持孩子的生長發育——甚至在孩子出生之前就可以開始：

• 懷孕期間要按時參加所有診所的檢查，並遵照醫生的指示進行懷孕自我照顧。
• 請務必帶孩子參加所有健康檢查。
• 了解寶寶出生第一年及以後的營養需求，如有任何疑問，請諮詢醫生。
• 如果您發現孩子出現任何異常症狀，或對孩子的健康有任何其他擔憂，請告訴您的醫生。
• 如果您的家庭面臨食物保障問題，請告知您的醫師。他們通常了解一些社區資源，可以幫助確保孩子獲得所需的食物。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您對孩子的生長發育或其他任何方面有任何疑慮，請立即諮詢兒科醫生。生長遲緩並非總是表現出明顯的症狀。因此，定期帶孩子到診所進行體檢，讓醫生監測孩子的生長發育至關重要。

如果您的孩子生長遲緩，醫生會告訴您需要多久帶孩子來復診一次。這些複診非常重要，可以檢查孩子的發展情況，並根據需要調整治療方案。

你可能只是帶孩子去診所做例行檢查，結果卻被告知孩子發育遲緩。這時，你腦海中可能湧現出很多疑問：“怎麼會這樣？我的孩子是不是趕上其他孩子了？是不是我做錯了什麼？”

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別擔心。大多數情況下，生長遲緩是由一些你無法控制的因素造成的。有些孩子需要一些額外的幫助才能達到與其年齡相符的生長速度。而且並非每個家庭都有相同的資源。醫生們了解這一點，他們也隨時準備提供協助。

兒科醫師會與您和您的家人一起探討您和孩子在支持孩子發展方面的需求。這可能需要幾個月的時間，但您的孩子會迎頭趕上，並在整個童年時期正常發展。如果您在過程中有任何需要，請隨時告知您的醫生。

最後，記住這一點。

所以，您可能已經了解了什麼是「生長發育遲緩」或兒童生長遲緩，以及其原因、症狀和治療方法。最重要的是要明白，這不是您的錯。大多數情況下，這種情況的發生並非我們所能控制。如果您不驚慌，尋求正確的醫療建議，並遵醫囑，就能為您的孩子提供健康成長所需的協助。如有任何疑問或顧慮，請諮詢醫生。他們會竭誠為您提供協助。

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