房角鏡檢查：不要害怕這項檢查眼壓的檢查！

你有沒有去看眼科醫生，被告知「你的眼壓似乎有點高，我們來做個小檢查」？或者，你是因為家裡有人患有青光眼而感到有些害怕？今天我們要講的就是一項非常重要但又非常簡單的檢查，它通常會在這種情況發生。這項檢查就是房角鏡檢查。雖然名字聽起來有點複雜，但實際上非常簡單，而且無痛。

什麼是房角鏡檢查？

簡單來說，房角鏡檢查是一種由眼科醫師進行的非侵入性檢查。它主要檢查眼內液體的排出系統是否正常運作，就像檢查家中的排水管是否堵塞一樣。如果該系統運作不良，眼內壓力就會升高，進而可能導致青光眼等嚴重眼部疾病。因此，這項檢查對於早期發現此類問題非常有幫助。

在哪些情況下會進行這項測試？

醫生建議您進行這項檢查的原因有很多。青光眼是一種眼內壓力（眼壓）升高的疾病，會導致視神經損傷，進而造成視力逐漸喪失。因此，只要懷疑您患有青光眼，就可能進行這項檢查。

測試主要包括：

• 確定青光眼類型：青光眼主要分為兩大類，即閉角型青光眼和開角型青光眼。房角鏡檢查對於準確診斷青光眼類型至關重要。
• 識別其他疾病：這也有助於排除其他引起與青光眼症狀相似的疾病，例如假性剝離綜合症。
• 眼內腫瘤或癌症：進行此項檢查也是為了確認是否懷疑虹膜（眼睛的有色部分）內有腫瘤或癌症。

房角鏡檢查是如何進行的？

背後的科學原理非常簡單。想像一下，你想看到房間另一角的東西。你會怎麼做？你會舉起一面鏡子，透過鏡子看，對吧？這裡使用的就是同樣的簡單技巧。

在我們的眼睛裡，角膜（眼睛前部的透明部分）後面、虹膜前面，有一個充滿液體的腔室。這被稱為前房。這個腔室中的液體（房水）不斷地產生和排出。這種液體從稱為「房角」的部位排出，該部位是虹膜和眼白（鞏膜）的交界處。

房角鏡檢查中使用的特殊鏡頭利用放大鏡或反射鏡，使醫生能夠直接觀察房角。醫生可以立即判斷房角是狹窄、阻塞還是正常。

房角鏡有哪些種類？

這項檢查主要使用兩種類型的鏡片。最好了解一下你接受的是哪種類型的檢查。

考試前我需要準備嗎？

通常情況下，你不需要任何特殊準備。這項測試隨時都可以進行。

但有一點要注意：如果您戴隱形眼鏡，請務必詢問您的醫生是否需要在檢查前幾天停止配戴。

如果這項檢查是與手術同時進行的，您的醫生會給您具體的準備指導。

考試期間會發生什麼事？

我們來聊聊間接房角鏡檢查，你很可能需要做這個檢查。感覺就像是常規眼科檢查（裂隙燈檢查）的一部分。

1.眼部麻醉：首先，醫師會在您的眼睛裡滴一些麻醉眼藥水。這會麻痺您的眼睛，讓您感覺不到任何疼痛或不適。

2.準備鏡片：接下來，將小鏡片小心地放在您的眼睛上。在鏡片上滴入潤眼液，以防止鏡片和眼睛之間形成氣泡，並使其更容易移動。

3.檢查：現在您已經看到醫生使用一種帶有強光的儀器—裂隙燈—來檢查您的眼睛。他會透過這個透鏡觀察您的眼睛。此時，醫生會要求您直視前方，或要求您看向某個方向（上、下、左、右）。

4.動態房角鏡檢查：有時，醫生會非常緩慢地將鏡片推到您的眼球上。這稱為動態房角鏡檢查。請不要害怕，這是為了檢查虹膜是否有粘連（虹膜後粘連）。

5.結束：測試將在幾分鐘後結束。之後我們會取出鏡片。您可能會感到輕微流淚，這是正常現象。

這項檢查可能需要也可能不需要使用擴張藥物，具體由醫生決定。

這樣做有任何風險或副作用嗎？

好消息是，房角鏡檢查本身沒有任何風險或副作用。

但是，由於需要使用眼藥水來麻醉眼睛並可能擴張瞳孔，您可能會出現一些暫時的不適，例如幾個小時內的視力模糊。您的醫生會向您解釋這一點。

如果結果異常，下一步該怎麼做？

這樣做的好處是，醫生可以在測試結束後立即告訴你結果。

如果發現房角變窄，則表示您有青光眼的風險。醫師會與您討論所需的治療方案（眼藥水、雷射治療或手術）。

然而，有時房水流出的角度會完全閉合，這種情況稱為閉角型青光眼。這是一種醫療急症，因為它會導致突發性視力喪失。如果您發生這種情況，醫生會立即安排您接受治療。

我應該什麼時候去看醫生？

青光眼是一種常悄無聲息發展的疾病，早期通常沒有任何症狀。因此，定期進行眼科檢查非常重要。建議至少每年進行一次眼科檢查，尤其如果您屬於以下高風險族群：

• 如果你超過40歲
• 如果家中有人患有青光眼
• 如果您患有糖尿病（2 型糖尿病）
• 如果您患有高眼壓（眼高壓症）
• 如果您長期使用皮質類固醇
• 如果您有嚴重影響視力的視力障礙，例如近視或遠視