關於兒童手足口病，你需要了解哪些？

您的寶寶最近兩三天是不是有點不舒服？是不是有點食慾不振、發燒、身體輕微酸痛？然後突然發現寶寶的手掌和腳底長出了紅色的小水皰，口腔內也出現了小潰瘍。看到這種情況，任何父母都會感到害怕，這是很正常的。但別擔心，這可能是我們常說的“手足口病”，也叫手足口病（HFMD），是嬰幼兒中非常常見的病毒感染。今天，我們就來用簡單易懂的方式來講解一下。

什麼是手足口病？

簡單來說，這是一種病毒性疾病，通常並不嚴重。它之所以得名，是因為這種疾病的主要症狀是手、腳和口腔內出現水皰和潰瘍。然而，儘管名稱如此，這些水泡也可能出現在身體的其他部位，例如膝蓋、手肘、臀部和生殖器。

這種疾病最常見於5歲以下兒童。如果您的孩子就讀於蒙特梭利幼兒園或日間照顧中心，您可能聽說過這種疾病。它在幼兒聚集的地方傳播速度非常快。然而，年齡較大的兒童和成人也可能感染這種疾病。有時，成人可能完全沒有症狀。由於有多種病毒可引起這種疾病，因此有可能多次感染。

最棒的是，這種情況通常會在 7 到 10 天內自行好轉，無需任何特殊治療。

這種疾病有哪些症狀？

這種疾病的症狀通常分兩個階段出現，就像故事的兩個部分一樣。

通常情況下，所有這些症狀都會在7-10天內完全消失。但是，對於2歲以下的兒童，病毒可能需要更長時間才能從體內清除。

為什麼會發生這種疾病？其病因是什麼？

這種疾病是由幾種病毒引起的，這些病毒分屬兩大類。它們主要屬於柯薩奇病毒屬和腸病毒屬。這類病毒可以寄生在我們的消化系統中，也就是從口腔向下延伸的區域。因此，感染者的唾液、黏液、尿液和糞便中都可能存在這種病毒。

這是傳染病嗎？它是如何傳播的？

是的，這是一種傳染性很強的疾病。發病後的最初幾天傳染性最強。有時，孩子甚至在水皰出現之前就能開始將疾病傳染給別人。

以下是這種疾病的一些主要傳播途徑：

• 經由吸入感染者咳嗽或打噴嚏時產生的微小飛沫而感染。
• 接觸感染者的唾液或糞便，然後用髒手觸摸自己的嘴、鼻子或眼睛。
• 直接接觸感染者皮膚上的水皰。
• 透過親吻或擁抱感染者。
• 透過共用感染者用過的杯子、盤子、毛巾和衣服等物品。
• 接觸被病毒污染的表面，例如玩具和門把手，然後用同一隻手觸摸口鼻，就可能感染病毒。

我應該擔心會出現哪些併發症？

這是很多家長都會擔心的事情。但實際上，這種疾病引起的嚴重併發症非常罕見。不過，了解一下總是好的。

• 脫水：這是我們最需要關注的問題。孩子可能因為口腔潰瘍疼痛而拒絕進食或飲水，這會導致脫水。如果孩子6-8小時沒有排尿，嘴唇乾燥，或哭泣時沒有眼淚，則可能已經脫水。
• 指甲脫落：有些孩子在生病康復幾週後可能會脫落一個或多個手指甲或腳趾甲。不用擔心，指甲會正常長回來。
• 病毒性腦膜炎和腦炎：這些併發症非常罕見，但卻十分嚴重。當病毒侵襲大腦或腦膜時，就會發生這種情況。如果您有高燒、劇烈頭痛、頸部僵硬或癲癇發作等症狀，應立即就醫。但再次強調，這些情況非常罕見。

這種疾病如何診斷？有哪些治療方法？

通常情況下，醫生只需檢查孩子口腔內的潰瘍和手腳上的水皰，就能輕鬆診斷出這種疾病，往往不需要進行特殊檢查。

現在我們來談談治療方法。記住，這是一種病毒性疾病，所以沒有特效藥。抗生素對這種疾病無效，因為抗生素只對細菌有效。

那我們該怎麼辦？我們要做的是緩解症狀，讓孩子覺得舒服一點。

您可以在家中進行的治療

• 發燒疼痛時：請遵醫囑服用撲熱息痛或布洛芬等止痛藥。任何情況下都不要給兒童服用阿斯匹靈，它可能導致一種名為「雷氏症候群」的嚴重疾病。
• 治療口腔潰瘍：
• 給他們喝些冰涼的飲料，例如水和牛奶。給他們冰棒也是個好主意。
• 避免食用辛辣刺激的食物。酸性果汁，例如柳橙汁和葡萄柚汁，也會加重口腔潰瘍的疼痛。
• 對於年齡較大的兒童，使用鹽水漱口可以幫助緩解喉嚨痛和口腔疼痛。
• 皮膚水皰：通常會自行癒合。如果您的孩子抓癢得很厲害，請諮詢醫生是否需要使用藥膏。

我什麼時候可以送孩子回學校/蒙特梭利幼兒園？

這是許多父母都會遇到的問題。通常情況下，孩子…

• 如果沒有發燒，
• 如果他感覺良好，並且
• 如果皮膚上的水皰已經乾涸，並且沒有形成新的水皰，

你可以送他回學校。如果你對此有任何疑問，最好諮詢一下醫生。

我們該如何阻止這種疾病的傳播？

保持清潔至關重要。遵循這些簡單的做法對於控制這種疾病的傳播大有裨益。

• 勤洗手：用肥皂和水徹底洗手，尤其是在上廁所後、幫孩子換尿布後、準備食物前、吃飯前。也要教導孩子養成這個習慣。
• 清潔表面：經常用消毒劑清潔玩具、門把手、桌子等經常接觸的物品。
• 避免共用個人物品：教導孩子不要與他人共用杯子、盤子、餐具和毛巾等物品。
• 咳嗽或打噴嚏時要遮住口鼻：用手肘遮擋咳嗽是個好習慣。
• 讓受感染的兒童遠離他人：如果您的孩子生病了，請讓他們待在家中，不要去蒙特梭利幼兒園或學校。

什麼情況下一定要去看醫生？

雖然這種情況通常可以在家中治療，但在某些情況下，尋求醫療建議至關重要。請注意以下症狀。

• 如果孩子完全拒絕喝水或出現脫水症狀（數小時不排尿、口乾、嗜睡）。
• 如果發燒持續超過三天。
• 如果10天後症狀沒有改善。
• 如果孩子還有其他會削弱免疫系統的疾病。
• 如果孩子出現異常症狀，例如劇烈頭痛、頸部僵硬或癲癇發作（這些可能是非常罕見的併發症的徵兆）。

關於這方面的其他一些常見問題

成年人就不會得這種病嗎？

這種病毒可能會發展，但並不像在兒童中那麼常見。許多感染這種病毒的成年人沒有症狀。如果出現症狀，症狀與兒童的症狀相似。

這和影響動物的「口蹄疫」是一樣的嗎？

不，這是兩種完全不同的疾病。口蹄疫是由另一種病毒引起的，它會影響動物（例如牛、羊和豬）。口蹄疫不會傳染給人類。同樣，手足口病雖然會影響人類，但也不會傳染給動物。