您患有糖尿病嗎？如果是，您一定定期去醫院檢查血壓。 「為什麼服用降血糖藥的時候也要測量血壓呢？」您或許會疑惑。事實上，糖尿病和高血壓就像一枚硬幣的兩面。如果您了解這兩者之間的關係，就能避免許多重大健康問題，例如心臟病和中風。
為什麼糖尿病和血壓之間會有如此密切的關聯？
簡而言之，糖尿病是一種會逐漸損害我們體內血管（動脈）的疾病。當血糖值長期偏高時，血管壁就會開始受損，失去彈性，並逐漸增厚。
想像一下，當水管內壁積聚污垢時，水流會減少，管內壓力會升高，對吧？我們的血管也會發生類似的情況。受損的血管壁更容易沉積脂肪和膽固醇。在醫學上，我們稱之為「動脈粥狀硬化」。當血管變窄時，心臟必須更努力地泵血。這會導致血管內壓力升高。這就是我們所說的高血壓。
如此一來，正如糖尿病會升高血壓一樣，高血壓也會加重糖尿病的併發症。特別是，糖尿病引起的眼部損傷（糖尿病視網膜病變）和腎臟損傷（糖尿病腎病變）會因高血壓而惡化。
如果這兩個人在一起，會有什麼風險？
同時患有糖尿病和高血壓的人患某些疾病的幾率是普通人的五倍。讓我們來看看這些疾病是什麼。
| 風險/併發症 | 一個簡單的解釋 |
|---|---|
| 冠狀動脈疾病 | 供應心臟血液的血管變窄或阻塞。這可能導致心臟病發作。 |
| 中風 | 為腦部供血的血管阻塞或破裂，導致腦部部分區域受損。 |
| 週邊血管疾病 | 血管狹窄，尤其是腿部和足部的血管狹窄，會導致行走時腿部疼痛，並延緩傷口癒合。 |
| 心臟衰竭 | 由於心臟長期過度勞累，心肌會變得虛弱，無法泵出足夠的血液供應身體。 |
| 腎衰竭 | 糖尿病和高血壓是腎臟損傷的兩大主要原因。隨著時間的推移，腎功能可能會完全喪失。 |
有些人認為血壓稍微高一點沒關係。但即使血壓在 120/80 到 129/80 之間，仍然很危險。這意味著你的身體正在發出警告。
那我的血壓應該是多少呢？
雖然具體情況可能因人而異，但糖尿病患者的總體目標是將血壓控制在 130/80 mmHg 以下。醫生可能會根據您的具體情況調整此目標。
你看，測量壓力時，會得到兩個值，對吧？
- 上位數值（收縮壓）：這是心臟跳動並將血液泵入動脈時動脈內的最大壓力。
- 舒張壓：這是心臟在兩次跳動之間放鬆時動脈內的最低壓力。
記住，為了預防糖尿病併發症，控制血糖和血壓至關重要。
如何判斷血壓是否偏高？有哪些症狀？
這是最危險的。高血壓通常沒有任何症狀。這就是為什麼我們稱它為「沉默的殺手」。血壓可能高到危險的程度，卻沒有任何症狀。唯一確定血壓是否高的方法就是定期測量。所以每次看醫生時，醫生都會測量你的血壓。醫生也可能建議你在家測量血壓。
好的，那我該如何控制這種情況？
好消息是，許多控製糖尿病的方法也有助於控制血壓。這意味著您可以一舉兩得。
| 該怎麼辦 | 為什麼這很重要？ |
|---|---|
| 保持健康的飲食習慣。 | 多吃蔬菜、水果、豆類和全穀類。減少食用高油、高糖、高粉和高鹽的食物。 |
| 限制鹽的攝取量。 | 鹽會導致體內水分滯留併升高血壓。減少食物中添加的鹽量，並減少食用高鹽加工食品。 |
| 鍛煉。 | 每天進行簡單的運動，例如快走30分鐘，每週至少5天。這有助於增強心臟功能。 |
| 保持健康體重。 | 超重會給心臟帶來額外負擔。減肥對降低血壓大有裨益。 |
| 停止吸煙。 | 吸煙是損害血管的最大罪魁禍首。戒菸吧，你的心臟會感謝你的。 |
| 限制飲酒量。 | 過量飲酒會升高血壓。 |
| 遵醫囑。 | 請按時前往診所就診。請按時服用醫生開立的藥物。 |
我們來了解一下藥物治療的知識吧？
如果僅靠改變生活方式無法控制血壓，醫生可能會開藥。醫生在開降血壓藥給糖尿病患者時會格外謹慎。
首選藥物通常是血管緊張素轉換酶抑制劑（ACE抑制劑）和血管緊張素II受體阻斷劑（ ARB ）。這是因為，除了控制血壓外，這些藥物還有助於預防或控製糖尿病引起的腎損傷。
此外，還會使用其他藥物，例如「利尿劑」（我們通常稱之為「排水丸」），它可以去除體內多餘的液體並降低血壓。
值得記住！
某些降血壓藥會影響血糖和膽固醇水平。有些男性服用後還可能出現勃起功能障礙等症狀。因此，不要害怕與醫生坦誠溝通您正在服用的藥物及其副作用。如果出現問題，醫生可以為您更換更合適的藥物。
重點
- 糖尿病和高血壓是兩種經常同時發生的疾病，它們可能導致非常危險的併發症。
- 高血壓通常沒有症狀，因此定期檢查血壓至關重要。
- 糖尿病患者的血壓目標值通常低於 130/80 mmHg。
- 健康的飲食、運動、戒菸、減少鹽分的攝取等生活方式改變是控制的基礎。
- 請遵照醫囑，按時服用醫師開立的藥物。如有任何問題或副作用，請及時告知醫師。
- 就像控制血糖對於預防心臟病、中風和腎臟病等嚴重疾病至關重要一樣，控制血壓也同樣重要。
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