簡述速效胰島素（賴脯胰島素）疫苗的各個面向

您患有糖尿病嗎？如果是，您的醫生可能已經為您開立了餐前註射的特殊胰島素。您可能還被告知注射後10-15分鐘內進食。您或許會疑惑：「為什麼這種胰島素起效如此迅速？它與其他胰島素有何不同？」這就是我們今天要解答的問題。讓我們用簡單易懂的方式，全面了解這種速效胰島素－賴脯胰島素。

首先，什麼是胰島素？

簡單來說，胰島素是一種人體自然產生的激素，它就像一把鑰匙。我們攝取食物中的糖分，也就是葡萄糖，需要進入細胞並轉化為能量。但是，細胞的大門是關閉的。胰島素就是打開這扇門的鑰匙。胰島素主要有兩個作用：1. 幫助細胞將食物中的糖分（葡萄糖）轉化為能量。 2. 若體內糖分過多，多餘的糖分會儲存在肝臟中以備後用。透過這種方式，胰島素有助於維持血糖水平的健康穩定。

那麼，什麼是賴脯胰島素呢？

賴脯胰島素是一種人工合成的胰島素，與人體本身產生的胰島素非常相似。但它也有一些特殊之處：它是一種速效胰島素，這意味著注射後幾分鐘內即可發揮作用。賴脯胰島素有多種商品名，例如愛美樂®（Admelog®）和優泌樂®（Humalog®）。醫生會根據您的具體情況為您選擇最適合的胰島素類型。

誰需要這種速效胰島素？

如果您患有糖尿病，您可能需要這種胰島素。糖尿病主要有兩種類型，對嗎？

• 1型糖尿病：通常始於兒童時期。這種疾病是由於人體免疫系統缺陷，導致產生胰島素的細胞遭到破壞，使身體無法自行產生胰島素。因此，患者必須終生服用胰島素。

• 2型糖尿病：這是一種隨著時間逐漸發展的疾病。不良的飲食習慣和肥胖是導致第2型糖尿病的常見原因。這種情況的發生可能由以下原因造成：即使身體產生胰島素，身體細胞也無法對胰島素做出正常反應（胰島素抗性）。因此，需要比正常情況下更多的胰島素來控制血糖水平。

對於同時患有這兩種類型糖尿病的人，醫生會開立速效胰島素，例如賴脯胰島素，以控制血糖水平的突然升高，尤其是在餐後。

這和用餐有什麼關係？

正常情況下，健康人在開始進食後，食物尚未被消化，糖分尚未進入血液之前，胰島素就會從體內釋放出來。這是為了幫助身體做好吸收糖分的準備。然而，糖尿病患者的這個過程無法正常進行。為了彌補這不足，我們會在餐前5-15分鐘注射賴脯胰島素。這樣，一旦食物中的糖分進入血液，胰島素就會被激活，進而控制血糖水平。

我還需要其他類型的胰島素嗎？

是的，這種情況很常見。特別是第1型糖尿病患者，通常需要兩種胰島素。這是因為胰島素起效速度和持續時間不同。你可以把這兩種胰島素想像成速度不同的跑步選手。 因此，醫生可能會同時開立長效胰島素（例如賴脯胰島素）和速效胰島素。對於第2型糖尿病患者，醫師也可能建議配合口服藥或其他注射劑使用。

服用此藥前我該告訴醫生什麼？

向醫師完整告知您的健康史非常重要。請務必特別提及以下幾點：

• 如果您懷孕、正在備孕或正在哺乳。
• 如果您對胰島素、間甲酚、其他藥物、食物、防腐劑或染料過敏。
• 如果您有視力障礙、視力模糊或糖尿病視網膜病變。
• 如果你患有腎病。
• 如果你患有肝病。
• 如果您的血糖值經常偏低（低血糖症） 。

根據這些資訊，您的醫生將確定最適合您的劑量和治療方案。

如何才能接種這種疫苗？

注射胰島素一開始可能會有點嚇人，但一旦習慣了，就非常簡單。您的醫生或糖尿病診所的護士會清楚地教您如何操作。以下是一般步驟：1.準備工作：準備好您的胰島素筆或胰島素瓶和注射器。如果是胰島素筆，請更換新的針頭。 2.打開筆蓋：取下胰島素筆或註射器的保護帽。 3.預壓胰島素筆：每次注射前都應該預壓胰島素筆。這意味著先撥動大約 2 個單位的刻度，然後向上旋轉針頭，按壓直到沒有氣泡並且流出一滴胰島素為止。這樣做是為了排出針頭中殘留的空氣，確保您獲得正確的劑量。 4.注射：注射應在餐前 5 至 15 分鐘進行。 5.餐前準備：注射前請準備好餐點。注射後請勿延遲進食，否則可能導致血糖過低，危及生命。

重要提示：不要每天在同一部位注射。輪換注射部位，例如腹部、大腿和上臂。如果一直在同一部位注射，該區域可能會像皮下脂肪層一樣增厚（脂肪增生）。這會阻礙身體對胰島素的正常吸收。每次注射時，請確保注射部位與上次注射部位至少保持一英吋的距離。

使用這種胰島素有什麼好處？

它的主要好處是幫助你維持健康的血糖水平，從而幫助你避免因糖尿病引起的許多危險併發症。

• 眼部疾病（可能導致失明）
• 牙齦疾病
• 心臟病發作
• 腎衰竭
• 神經損傷（神經性疼痛）
• 中風

有副作用嗎？

是的，開始使用新的胰島素或更改劑量時可能會出現一些副作用。但大多數副作用並不嚴重。

• 視力模糊
• 注射部位出現疼痛、腫脹或發紅
• 四肢麻木或無力感

其中，我們應該特別注意的副作用是血糖值突然下降，也就是低血糖。

低血糖症狀

如果症狀輕微該怎麼辦？立即吃些或喝些含糖食物或飲料。例如，一茶匙糖、一杯甜飲料（非無糖飲料）、幾片葡萄糖片或一些果汁。如果症狀嚴重，請立即將患者送往最近的醫院急診室。

輕度/中度症狀（可自行控制）	嚴重症狀（需要立即就醫）
感到害怕和不安 出汗比平常多 頭暈 感覺比平常更餓 噁心 困惑	呼吸困難 暈厥/昏厥 發作

如果我忘記在飯前註射怎麼辦？

這有可能發生，別擔心。

• 如果飯後不久想起，可以立即補服漏服的劑量。
• 但如果時間已經過去很久，請遵醫囑。如果您不確定該怎麼做，請致電諮詢您的醫生。
• 切勿在下一餐服用雙倍劑量來彌補漏服的劑量。這樣做會導致血糖水平驟降至危險的低水平。

其他需要了解的重要事項

為了您的安全和治療的成功，請牢記以下幾點。

• 正確的胰島素筆和劑量：注射前請務必仔細檢查是否是您的胰島素筆，名稱是否正確，以及撥出的劑量是否與您的處方一致。
• 胰島素顏色：賴脯胰島素是一種像水一樣清澈的液體。若出現混濁、白色或結塊，請勿使用。
• 用過的針頭：請勿將用過的針頭丟入垃圾桶。它們很鋒利，可能造成危險。請將它們放入專用容器（利器盒）中，以便安全收集。您可以在藥局或醫院了解更多相關資訊。
• 胰島素儲存：未開封的胰島素筆或胰島素瓶應冷藏保存（切勿冷凍）。正在使用的胰島素筆可在室溫下保存（通常為28天）。避免過熱和陽光直射。

如果您對胰島素、劑量或其他方面有任何疑問，請諮詢您的醫生。

重點

• 賴脯胰島素是一種起效非常快的胰島素，需隨餐服用。
• 此疫苗應始終在餐前 5-15 分鐘接種。請在接種疫苗前準備好食物。
• 注意低血糖（低血糖症）的症狀。如果您出現頭暈、出汗或極度飢餓等症狀，請立即食用含糖食物。
• 若漏服一次，切勿在下次服藥時加倍劑量。如有疑問，請諮詢醫生。
• 不要每天在同一部位注射疫苗。輪換注射部位，例如腹部、大腿和上臂。
• 如有任何疑問或擔憂，請坦誠地與醫生溝通。

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