您是否突然感到虛弱、發冷、發燒?您的一側下背部是否劇烈疼痛?如果您在排尿或上廁所時有灼熱感,這可能並非單純發燒。如果出現上述多種症狀,則更可能是腎臟感染。別擔心,我們會用您能理解的方式來講解。
簡單來說,什麼是腎臟感染(腎盂腎炎)?
腎臟感染其實是泌尿道感染(UTI)中最嚴重的一種。我們通常把發生在膀胱或尿道的感染稱為「泌尿道感染」(UTI)。然而,如果引起感染的細菌沒有止步於此,而是向上蔓延並進入一個或兩個腎臟,我們就稱之為腎臟感染,或「腎盂腎炎」。
把我們的泌尿系統想像成水管系統。兩個腎臟就像兩個水過濾器。尿液從腎臟流出,經過兩條管道(輸尿管)最終匯集到膀胱裡。膀胱滿了之後,我們就透過另一個管道(尿道)排出尿液。細菌如果從這個系統的底部,也就是經由尿道進入,就可以沿著這些管道一路往上,感染腎臟──也就是兩個水過濾器。
腎臟感染比簡單的泌尿道感染嚴重得多,所以如果出現症狀,一定要盡快去看醫生。
腎臟感染有哪些症狀?
除了泌尿道感染的典型症狀,例如膀胱灼痛和頻尿外,腎臟感染還會引起許多其他症狀。這些症狀可能突然出現且十分嚴重,使身體感到不適。
| 症狀 | 感覺如何? |
|---|---|
| 高燒和寒戰 | 突然間,我的身體變得冰冷,開始劇烈顫抖,牙齒都打顫。然後,我的身體又開始發熱,並發了高燒。 |
| 背部或肋骨下方側腰疼痛 | 這是最典型的症狀。下背部一側(左側或右側)會出現劇烈的刺痛。用手按壓時疼痛加劇。 |
| 排尿時疼痛或灼熱 | 就像普通的泌尿道感染一樣,排尿時會感到灼熱感。 |
| 尿液變化 | 尿液可能變得混濁呈膿狀(膿尿),或呈紅色/粉紅色並帶血(血尿)。尿液也可能散發出難聞的氣味。 |
| 尿頻 | 尿頻,且感覺膀胱未完全排空。 |
| 噁心和嘔吐 | 有些人可能會出現胃部不適、噁心甚至嘔吐。 |
為什麼我們會得腎臟感染?
大多數情況下,泌尿道感染是由細菌引起的,病毒引起的泌尿道感染非常罕見。引起這種感染的主要細菌是一種稱為大腸桿菌(Escherichia coli)的細菌。這種細菌通常存在於我們的大腸中。當這種細菌隨糞便排出體外,並以某種方式進入泌尿系統時,問題就出現了。
此外,其他類型的細菌,如奇異變形桿菌、腸桿菌和葡萄球菌,也會引起這種情況。
哪些人最容易罹患這種疾病?
有些人更容易患腎臟感染。讓我們來看看都有哪些類型的腎臟感染。
- 女性的尿道比男性短,而且更靠近肛門。這使得細菌更容易進入膀胱,並由此進入腎臟。
- 泌尿道阻塞:想像一下,由於腎結石、男性前列腺肥大或子宮脫垂等疾病導致泌尿道阻塞。當尿液像這樣滯留在某個地方時,細菌很容易滋生並引起感染。
- 懷孕:懷孕期間,不斷長大的胎兒會對膀胱造成壓力,這可能會阻礙尿液流動,並增加感染的風險。
- 膀胱輸尿管逆流:這是一種先天性疾病,部分患者天生就患有此病。此病會導致尿液從膀胱逆流至腎臟,使細菌更容易進入腎臟。
- 免疫系統較弱的族群:例如患有糖尿病、愛滋病等疾病或服用免疫抑制藥物的人,抵抗感染的能力較弱。因此,他們很容易感染這類疾病。
這樣會很嚴重嗎?會有哪些併發症?
是的。腎臟感染是一種嚴重的疾病,如果治療不當可能會危及生命。免疫系統較弱的人以及患有其他疾病的人風險更高。
- 氣腫性腎盂腎炎:這是一種非常嚴重但罕見的併發症。在這種情況下,細菌開始破壞腎臟組織並產生氣體。糖尿病患者更容易患上這種疾病。
- 腎乳頭壞死:這也會導致腎臟損傷。
- 敗血症:如果腎臟中的細菌進入血液,就會擴散到全身,引起一種稱為敗血症的危險疾病。
這就是為什麼我們說,如果您出現症狀,請立即就醫。
醫生,您覺得這樣怎麼樣?
去看醫生時,他會先詢問你的症狀,然後再檢查。如果懷疑是腎臟感染,可能會進行以下檢查:
1.尿液分析和尿液培養:採集您的尿液樣本,檢查是否含有膿液、血液和細菌。尿液培養還可以幫助確定引起感染的特定細菌種類,並選擇合適的抗生素。
2.血液檢查:也可以進行血液檢查,檢查血液中是否有感染跡象。
3.掃描:有時,醫生可能會建議進行超音波掃描或 CT 掃描,以檢查是否有腎結石等阻塞物。
如何治療?
如果確診腎臟感染,則使用抗生素進行治療。
這種病無法在家中治癒。不要試圖上網搜尋各種方法,或煮沸飲用不同種類的樹葉來治療。這樣做可能會使病情惡化。
醫生會開大約 14 天的抗生素給你。常用的藥物包括複方磺胺甲噁唑(TMP-SMX)、阿莫西林、頭孢曲鬆或環丙沙星。
最重要的是,即使兩三天後感覺好轉,也要按照醫生的處方完成整個療程。否則,感染可能無法徹底治愈,並可能復發。
例如,在某些嚴重情況下,如果您嘔吐過多而無法口服藥物,或者服藥非常困難,或者您患有其他疾病,您可能需要住院並接受靜脈注射(IV)抗生素治療。
開始服藥後多久能康復?
通常情況下,服用抗生素兩到三天后,你會感覺好很多。發燒和身體疼痛的症狀會消退。但請記住,即使感覺好轉,也不要停止服藥。
這種感染不能預防嗎?
當然可以。大多數腎臟感染都是從膀胱感染開始的,所以避免膀胱感染可以大大降低腎臟感染的風險。
- 多喝水:全天要多喝水。這有助於你頻繁排尿,並沖洗掉尿道中的細菌。請諮詢醫生,了解適合你的飲水量。
- 不要憋尿:當你感到尿意時,不要憋著,要盡快排尿。尿液在膀胱內積聚時,更容易滋生細菌。
- 注意性健康:性交前後排尿有助於清除可能進入尿道的細菌。
- 個人衛生:每天淋浴,並及時更換汗濕的內褲,有助於防止細菌滋生。
- 給女性的特別小秘訣:排便後清潔時,請務必從前往後擦拭。這樣可以防止大腸桿菌等細菌從肛門進入尿道。
我應該什麼時候去看醫生?我應該什麼時候去急診室?
這非常重要。了解這兩者之間的差異可能會救你一命。
| 機會 | 該怎麼辦 |
|---|---|
| 去看醫生。 | |
| 排尿困難 | 如果您有泌尿道感染、頻尿或尿液顏色變化(變深、出血)等症狀。 |
| 輕微發燒和背痛 | 如果您出現上述泌尿系統症狀,並伴隨輕微發燒和背部側面輕微疼痛。 |
| 立即前往最近的急診治療中心(ETU)。 | |
| 突然出現高燒和疼痛 | 突然出現高燒,伴隨顫抖和背部/側腰劇烈疼痛。 |
| 失禁 | 如果尿流完全停止或尿量極少。 |
| 其他嚴重症狀 | 意識喪失、呼吸困難、劇烈嘔吐。 |
重點
- 腎臟感染比普通的泌尿道感染嚴重得多。不要自行在家治療。
- 主要症狀包括高燒、全身發冷、背部一側劇烈疼痛和泌尿道感染。
- 如果您出現這些症狀,請盡快就醫。延誤治療可能會增加併發症的風險。
- 即使醫生開的抗生素對你有效,也要嚴格遵守醫囑服用,直到療程結束。
- 多喝水、注意個人衛生,可以有效預防這類感染。











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