您是否注意到自己或孩子在食用某些食物後會出現各種不適?有時可能只是簡單的搔癢,但有時症狀會更嚴重,甚至導致呼吸困難。今天我們就來聊聊食物過敏。它究竟是什麼?為什麼會發生?有哪些症狀?我們如何預防?以及其他許多相關問題,我們將以簡單易懂的方式為您解答。
什麼是食物過敏?
食物過敏最常發生於幼兒時期。然而,成年人也可能在任何年齡出現這種情況,即使他們以前從未有過任何過敏問題。簡而言之,食物過敏是我們身體免疫系統的小錯誤。
想想看,我們的免疫系統就像是國家的國防軍。它保護我們免受外界細菌和疾病的侵害。它是如何做到的呢?它會產生一種叫做抗體的特殊「士兵」狀物質。這些抗體能夠對抗體內有害的細菌和病毒,進而維持我們的健康。
但是,如果你有食物過敏,你的免疫系統就會把某些食物中的成分,例如實際上對身體無害的蛋白質,誤認為是真正危險的敵人。這就像安全部隊把無辜的公民誤認為敵人一樣。
其他過敏反應也是如此。也就是說,某些藥物(例如青黴素)、空氣中的花粉(來自草、雜草、樹木)、灰塵,甚至像花生這樣的食物都可能引起這種反應。所以,關鍵在於食物本身對身體無害,問題在於你的身體對它的反應。明白了嗎?
最常見的食物過敏有哪些?
事實上,任何人都有可能對任何食物過敏。然而,以下食物及其製品是我國乃至全世界最常見的過敏反應誘因:
- 花生和其他堅果(如腰果、杏仁、核桃)
- 海鮮,尤其是貝類,如蝦、蟹、龍蝦和魷魚。
- 各種魚類(例如,kelawallala、balaya)
- 牛奶,尤其是牛奶及其製品
- 雞蛋(尤其是蛋白質)
- 大豆及含大豆製品
- 小麥及含小麥製品(如麵包、義大利麵、蛋糕)
- 芝麻及含芝麻製品
這些食物往往容易引起問題。食用這些食物後,請務必注意孩子或您自己是否感到任何異常或不適。
食物過敏時會出現什麼樣的反應?
想像一下,一個對花生過敏的小孩去朋友家,不小心吃了一塊撒著花生碎的巧克力蛋糕。接下來會發生什麼事?由於先前體內已經產生了針對食物中蛋白質(也就是花生)的抗體,身體會突然釋放大量化學物質進入血液。其中一種主要的化學物質就是組織胺。
這些組織胺和其他化學物質會引起多種症狀,影響眼睛、鼻子、喉嚨、呼吸系統(呼吸道)、皮膚和消化系統。食物過敏者可能會出現非常輕微的反應(例如小皮疹),也可能出現非常嚴重的反應,甚至危及生命。這種反應可能在食用食物後幾分鐘內立即發生,也可能在幾小時後發生,有時甚至兩到三個小時後才會發生。
通常最先出現的症狀是?
當有人出現過敏反應時,他們可能首先註意到以下症狀。以下一種或多種症狀可能同時出現:
- 鼻腔分泌物(如黏液)或鼻塞
- 眼睛紅腫、發癢、流淚
- 皮膚上出現紅色、腫脹、搔癢的斑塊。這些斑塊通常非常癢。我們也稱這些紅色凸起的風團為蕁麻疹(醫學上稱為「(蕁麻疹)」或「(風疹)」)。
- 舌頭或嘴唇出現刺痛、麻木或輕微腫脹。
- 口腔或咽喉內發癢。
隨著病情惡化,可能還會出現以下症狀:
隨著過敏症狀加重,可能會出現以下症狀:
- 喉嚨緊繃,感覺喉嚨有東西卡住,吞嚥困難。
- 聲音沙啞或無法說話。
- 喘鳴是指呼吸時胸部發出的嘶嘶聲,聽起來像哨聲。
- 持續咳嗽。
- 呼吸困難,氣短。
- 噁心(感覺想吐)。
- 嘔吐。
- 劇烈胃痛。
- 腹瀉(嘔吐)。
- 頭暈(頭暈)或感覺快要暈倒。
最危險的情況:過敏性休克
在某些嚴重情況下,食物過敏會導致一種稱為過敏性休克的危險狀況。這是一種突發、嚴重且可能危及生命的過敏反應,會同時影響多個身體系統。皮膚、呼吸系統、消化系統、心臟和血管都可能同時受到影響。血壓會降至極低水平,呼吸道(呼吸管)會變窄,導致呼吸困難,舌頭、嘴唇和喉嚨也會腫脹。
非常重要:有嚴重過敏反應(過敏性休克)風險的族群務必格外小心。此外,制定包含特殊藥物(例如腎上腺素)的緊急行動計劃至關重要,以便在緊急情況下防止症狀惡化。我們稍後會詳細討論這一點。
好消息是,大多數兒童在5-6歲左右就會不再對牛奶和雞蛋過敏。然而,對花生、其他堅果和貝類的嚴重過敏有時會持續終生。
如何確定自己是否對某種食物過敏?
有時候很容易判斷孩子是否食物過敏。他們可能在吃了可疑食物後不久就出現蕁麻疹、胃痛或嘔吐等症狀。然而,有時候要確定是哪種食物引起的過敏反應就比較複雜了。想像一下,一個孩子吃了超市買的什錦水果沙拉後出現了過敏反應。如果沙拉裡面有五、六種水果,很難馬上判斷孩子是對哪種水果過敏,對吧?此外,由於有些食物成分繁多,很難確定究竟是主菜、醬汁還是調味料導致了過敏反應。
另一點要注意的是,有些人有食物不耐受,但這並非免疫系統相關的過敏反應。我們稱之為食物不耐症。例如,乳糖不耐受的人在食用牛奶和其他乳製品(如優格和起司)時會出現胃痙攣、腹脹和腹瀉等症狀。但這並不意味著他們對牛奶過敏。他們難以飲用牛奶的原因是,他們的身體缺乏消化牛奶中乳糖所需的酵素。這與過敏完全不同,而且與消化系統有關。
醫生會如何處理這種狀況?
如果您懷疑自己或孩子可能有食物過敏,請不要忽視。首先,請諮詢您的家庭醫生。醫生會詢問您和孩子的症狀、症狀出現的時間、以及您吃過的食物,並進行基本的檢查。
如果您的醫生懷疑您可能有食物過敏,他/她很可能會將您轉診給過敏專科醫生或免疫專科醫生。這位專家將負責診斷問題、進行必要的檢查並制定最合適的治療方案。他/她會問您許多問題,例如您先前的過敏反應、您第一次出現症狀(例如蕁麻疹)的時間、持續了多久,以及您的家人是否有過類似的過敏史。
皮膚點刺試驗
接下來,專科醫生可能會決定進行皮膚點刺試驗。這是最常見的測試方法。此測試透過皮膚測試來觀察少量疑似致敏食物的反應。醫生會使用純淨的致敏食物液體萃取物,有時也會使用其他常見的致敏食物萃取物。醫生會在您的手臂或背部做一個很小的刮痕(或點刺),然後將一滴液體滴在刮痕處。不同的萃取物會塗抹在皮膚的不同區域,並停留15-20分鐘。如果您對食物過敏,塗抹區域會發紅、腫脹,並出現一個小腫塊,就像被蚊子叮咬過一樣。您可以根據腫塊的大小來判斷過敏程度。
其他測試
有時醫生會抽取血液樣本並送到實驗室檢測特定的 IgE 抗體。
記住:即使醫生只給你少量食物進行過敏測試,你也千萬不要在家自行嘗試!此外,不要說「我懷疑這種食物,我再試一次看看是不是真的過敏」。進行過敏測試的最佳和最安全地點是診所或醫院。那裡的工作人員都接受過專門訓練。如果出現嚴重過敏反應,他們可以立即給你用藥。
食物過敏如何治療?
遺憾的是,目前尚無針對食物過敏的特效藥。正如我之前提到的,有些過敏(尤其是幼兒的牛奶和雞蛋過敏)會隨著年齡增長而消失,但另一些過敏症(例如花生、堅果和海鮮過敏)則可能伴隨終生。
治療這種疾病唯一且最好的方法是嚴格避免食用引起過敏的食物以及任何含有該食物的其他食物或飲料。
找出過敏原的方法之一是仔細閱讀所有食品和飲料的標籤。你應該查看從商店購買的每份包裝食品或飲料的成分錶。可能引起過敏反應的主要成分通常會在標籤上清晰列出,有時還會用粗體字標記。例如,當你購買醬料時,你可能根本不會想到它含有小麥或大豆。因此,你應該仔細檢查標籤上的成分錶。
有些非常敏感的人甚至可能需要避免食用同一工廠生產的其他食品,因為這些工廠生產的食品與導致他們過敏的食品出自同一家工廠。由於它們使用相同的機器生產,微小的過敏食品碎片可能會混入這些食品中(交叉污染)。您可能會看過一些巧克力棒上標有「可能含有微量堅果」或「本產品在也處理堅果的工廠生產」之類的字樣。您也應該注意這類資訊。
如果發生緊急狀況怎麼辦?要有計劃!
無論你多小心,有時還是會不小心攝取少量過敏食物。如果發生這種情況,首先不要驚慌。依照你的緊急應變計畫進行操作。
什麼是緊急應變計畫?醫生確診您有食物過敏後,會為您制定類似這樣的計畫。計畫中會清楚說明,如果您出現過敏反應該怎麼辦,需要通知誰(例如老師、家人),需要服用什麼藥物,如何服用以及服用劑量。
如果您有食物過敏,可能會引發嚴重的過敏反應,即過敏性休克,這一點尤其重要。對於嚴重的過敏反應,醫生會建議患者隨身攜帶腎上腺素。腎上腺素通常以自動注射器的形式存在,外形像筆,方便攜帶(例如 EpiPen、Anapen)。您的醫生會教您和您的家人如何使用。您可以與父母和醫生一起決定是否要隨身攜帶,或由學校老師代為保管。
非常重要:如果您必須使用腎上腺素注射劑,即使症狀隨後消退,也務必立即前往最近的醫院或醫療中心。因為有時第一次反應會消退,幾個小時後可能會出現第二次反應(雙相反應)。所以,必須在醫院接受幾個小時的醫療監護。
食物過敏會對生活帶來困難嗎?
食物過敏可能會有些煩人,有時甚至會成為一種負擔,但這並不意味著它一定會毀掉你或你孩子的日常生活和幸福。其他成年人和同伴,例如你的父母、家人、老師和朋友,可以幫助你避免過敏反應。對他們進行相關教育非常重要。
但是,如果你愛吃的食物最終上了「禁食清單」怎麼辦?別擔心!如今,食物過敏的人越來越多,食品公司也推出了許多美味又安全的替代品,可以滿足你對美食的需求。現在有許多選擇,從不含牛奶的冰淇淋、優格和起司(無乳製品),到無麩質或無小麥的麵包、餅乾、蛋糕,再到不含堅果的塗抹醬!所以,你完全不必錯過任何美味佳餚。
那麼,我們應該從這個故事中記住哪些最重要的訊息呢? (核心要點)
食物過敏是一種需要稍加護理的疾病,但如果處理得當,就不會影響正常生活。
- 確定過敏原:如果您或您的孩子在食用某種食物後持續感到不適,請不要忽視。請諮詢合格的醫生,最好是過敏專科醫生,以找出具體原因。不要依賴自我診斷或網路上找到的所有資訊。
- 完全避免食用致敏食物:一旦確診過敏,就應立即停止食用該食物及其所有成分。養成閱讀食品標籤的習慣,並在外出用餐時多問問題。
- 制定緊急應變計畫:與您的醫師溝通並制定書面緊急應變計畫,尤其如果您有發生過敏性休克的風險。務必隨身攜帶腎上腺素自動注射器,以備不時之需,並熟悉其使用方法。
- 告知他人:將您/您孩子的過敏情況告知家人、老師和親友。他們也能在緊急情況下提供協助。
- 別擔心,你並不孤單:很多人都有這些症狀。有很多患者互助小組可以幫助你、給你建議,並分享彼此的經驗。而且現在你也可以找到安全的替代食品。
- 務必遵照醫囑:務必嚴格遵守醫囑。定期復診。如有任何疑問或擔憂,請及時與醫生溝通。
所以,記住這些,即使有食物過敏,你也完全可以過著幸福、健康、充實的生活。如果你還有任何疑問,請務必諮詢醫生。
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