你的肝臟有囊腫嗎？我們來聊聊肝囊腫吧！

有時候，身體內部會發生一些你甚至察覺不到的事情。肝囊腫就是其中之一。大多數情況下，肝囊腫並不危險，但有時也需要格外注意。那麼，今天我們就來詳細簡單地談談肝囊腫吧。

什麼是肝囊腫？

簡單來說，肝囊腫是肝臟上形成的充滿液體的微小囊狀物，可以想像成一個小水泡。大多數肝囊腫都是良性的，也就是說它們不是癌症。然而，在極少數情況下，有些囊腫會增大並引起症狀。某些遺傳性疾病也可能導致肝囊腫，在這種情況下，可能需要治療。

這些肝臟腫瘤有多常見？哪些人更容易罹患這種腫瘤？

這些非癌性（良性）肝臟腫瘤有多常見？醫生表示，美國有15%到18%的人口可能患有此病。在全球範圍內，這一比例在5%到10%之間。這意味著它比你想像的要常見。

哪些人更容易罹患這種腫瘤？它通常影響30至70歲的人。然而，只有一小部分人（約10%至15%）會出現症狀。女性比男性更容易先天患有這種腫瘤。但是，男性比女性更有可能在晚年患上這種腫瘤。

肝臟腫瘤通常都是惡性的嗎？

您或許會問，這些肝臟腫瘤會是癌症的嗎？別擔心，這些腫瘤很少會癌變或發展成癌前病變。無論腫瘤是否有症狀或是否癌變，醫師通常都會進行手術切除。所有肝臟腫瘤中，約有1%到5%是癌前病變。其中約30%的癌前病變會發展成癌症。如果發生這種情況，醫生會透過手術切除。

哪些情況下肝臟腫瘤會危及生命？

那麼，肝臟腫瘤是否有危險的情況呢？是的，雖然大多數腫瘤並非癌性（良性），而且體積較小，不會引起症狀，但極少數腫瘤可能會癌變。然而，有兩種類型的肝臟腫瘤特別可能需要手術或其他治療：

包蟲病

這種疾病也稱為棘球蚴囊腫或包蟲囊腫，是由寄生蟲引起的。這種寄生蟲通常透過受污染的水源，從狗和羊身上傳染給人類。例如，如果我們不小心喝了受污染的水，或與感染了這種寄生蟲的動物密切接觸，而雙手又沒有徹底清潔，就可能感染。這些寄生蟲會在肝臟和其他身體部位以囊腫的形式生長。如果不及時治療，會導致發燒、黃疸或嗜酸性粒細胞增多（一種白血球異常增多）。醫生會使用藥物（有時甚至需要化療）殺死寄生蟲，並透過手術切除囊腫。

多囊性肝病（PLD）

這是一種非常罕見的遺傳性疾病，發生率約為十萬分之一到十萬分之一。患有多囊性肝病（PLD）的人肝臟外側會形成成簇的非癌性（良性）或單純性囊腫（單純性囊腫）。這些囊腫看起來像一串串葡萄。只有20%的患者會出現症狀，而且可能要等到成年後才會出現症狀。隨著時間的推移，肝臟腫大，患者的腹部可能會腫脹、腫脹和不適。醫生會透過藥物和手術治療這種多囊性肝病。

肝臟腫瘤會自行消失嗎？它們能長多大？

一些醫學研究表明，良性肝腫瘤無需治療即可自行消退。然而，需要注意的是，大多數肝腫瘤都是良性的，而且體積很小，不會引起症狀。但如果腫瘤體積較大，醫師可以透過手術切除。

這些肝臟腫瘤能長多大？事實上，它們小到只有茴香球莖的尖端那麼大，大到可達4英寸（約10厘米）。這意味著它們的大小差異很大。

什麼原因會導致肝臟腫瘤？

這些肝臟腫瘤大多是先天性的，也就是說它們出生時就存在。事實上，醫師至今仍未能確定這些先天性肝臟腫瘤的確切病因。

肝臟腫瘤有哪些症狀？

大多數患有良性或惡性肝腫瘤的人沒有任何症狀。但是，出現症狀的人可能會出現以下情況：

• 感覺右上腹部一陣劇痛。
• 感覺腹脹腫脹。
• 噁心和嘔吐。
• 食慾不振，或即使只吃了一點東西也感覺飽了。
• 感覺呼吸困難。
• 感覺就像胃裡有個大腫塊。
• 黃疸。如果肝臟腫瘤阻塞膽管，就會發生這種情況。
• 發燒和劇烈腹痛。如果腫瘤破裂，可能會發生這種情況。

醫生如何診斷肝臟腫瘤？

大多數情況下，醫生是在進行其他疾病的影像學檢查時偶然發現肝臟腫瘤的。肝臟腫瘤可以透過以下檢查進行診斷：

• 超聲波檢查。這項技術利用高頻聲波，即時拍攝體內器官的影像和影片。你可能看過孕婦做的掃描，就是那種感覺。
• CT掃描（電腦斷層掃描）這項檢查使用一系列X光和電腦來創建您的軟組織和骨骼的三維（3D）影像。
• 磁振造影（MRI）檢查。這是一種無痛檢查，它利用大型磁鐵、無線電波和電腦生成人體器官和結構的清晰圖像。

如果醫生透過這些檢查發現肝臟腫瘤，他們可以採取以下措施來確定腫瘤是癌前病變、癌症，還是我們先前提到的多囊性肝病，或是腫瘤是否由寄生蟲引起：

• 體格檢查。
• 病史。您可能會被問到一些問題，例如您是否患有長期肝病，您的家族成員中是否有人患有此類疾病，以及您最近是否去過遠方。
• 血清學診斷檢測。這些檢測用於檢測血液樣本中的特定抗體。
• 對比增強超音波檢查。這項檢查也使用高頻聲波，但成像時需要使用特殊的造影劑。這樣可以獲得更清晰的細節。

肝臟腫瘤如何治療？

大多數良性（單純性）肝臟腫瘤無需治療。但是，大於4公分的良性腫瘤可能需要醫生切除。

有許多方法和手術可以切除大型良性腫瘤、多囊性肝病引起的腫瘤以及癌前或癌性肝腫瘤：

• 經皮穿刺抽吸術。在該手術中，醫師會使用超音波或CT掃描將針頭或導管插入肝囊腫，並抽取囊腫內的液體。
• 囊腫開窗術。這是一種外科手術，透過切除囊腫壁來治療較大的囊腫。
• 肝切除術。此手術包括切除肝臟中受腫瘤影響的部分。
• 經動脈栓塞術（TACE）。這種治療方法就像築壩攔河。醫生會將抗癌藥物注射為肝臟供血的動脈。然後，他們會注入一種物質來阻塞這條動脈。這種物質就像一道堤壩，將抗癌藥物限制在腫瘤周圍，防止藥物外洩。
• 手術。切除良性或惡性腫瘤。
• 肝臟移植。這種手術用於治療藥物和/或手術切除肝腫瘤無效的多囊性肝病。

肝臟腫瘤可以預防嗎？

由於大多數肝囊腫是先天性的，也就是說出生時就存在，因此沒有特定的預防方法。但是，您可以透過保持清潔來預防寄生蟲感染，例如包蟲病，例如接觸寵物後徹底洗手，以及飲用乾淨的水。

如果我患有肝腫瘤，我該如何應對？

如果您患有肝臟腫瘤，您的預期結果（預後）取決於腫瘤的類型：

• 有些非癌性（良性）肝臟腫瘤不會引起任何症狀。在這種情況下，醫生可能會建議您每三個月進行一次檢查，例如超音波檢查，持續一年，以觀察腫瘤是否增大或變化。
• 有些人會接受手術切除較大的良性或惡性腫瘤。研究表明，透過手術切除肝臟腫瘤的情況非常罕見。根據您的具體情況，醫生可能會安排其他檢查。

如果我被診斷出肝臟腫瘤，我該如何照顧自己？

有些人需要手術或其他治療來治療肝腫瘤。如果需要，請諮詢醫生如何應對治療的副作用。此外，嚴格遵守醫囑也至關重要。

我該問醫生哪些問題？

通常情況下，人們是在因其他原因進行檢查時才發現自己患有肝臟腫瘤。沒有人願意突然聽到這樣的消息。但面對這種突如其來的診斷，您可以向醫生諮詢以下問題，以幫助您確定下一步該怎麼做：

• “我如何知道我的腫瘤是良性還是惡性？”
• 我需要做哪些測試？
• 我需要做肝臟切片嗎？
• “如果這個腫瘤讓我感到不適或疼痛，可以切除嗎？”
• “您是否已經觀察這個腫瘤的大小和位置一段時間了？”
• “如果我肝臟裡有腫瘤，我是否需要做其他檢查來確定身體其他部位是否有腫瘤？”

我們需要記住的事項（要點總結）

好的，那麼讓我們回顧一下我們討論過的一些最重要的要點。

大多數人都是因為其他原因接受檢查時才發現自己有肝囊腫。雖然沒有人喜歡聽到意料之外的健康問題，但您或許會感到欣慰，因為大多數肝囊腫都是良性的，很少會引起影響生活品質的症狀。

通常情況下，醫生會選擇觀察這些腫瘤，而不是進行手術切除。如果您對肝臟腫瘤有任何疑慮，請不要猶豫，向醫生諮詢您的病情。這樣，您就能清楚了解可能發生的情況。記住，了解情況總比害怕未知好。

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