飯後立即感到上腹部劇烈疼痛嗎?無論做什麼都無法緩解?這種疼痛是否讓你難以忍受,甚至不敢進食?你是否因為看過無數醫生、做過各種檢查卻還是找不到病因而感到沮喪?這確實是一種令人束手無策的經驗。今天,我們將討論一種罕見疾病,它會引起類似的症狀,但卻鮮為人知。
MALS究竟是什麼?讓我們簡單了解一下。
為了理解這一點,我們來看看體內其他的東西。想想從胸部到胃部的主要血管—主動脈。它就像一條主管道,將血液輸送到我們身體的各個部位。
這條動脈的一個主要分支叫做「腹腔動脈」。它為我們腹部的重要器官,如肝臟、胃和胰臟供血。
在腹腔動脈上方,有一條叫做正中弓狀韌帶的韌帶,它像一個小弓。正常情況下,血液在這兩部分之間順暢流動,沒有任何問題。
但對於患有MALS的人來說,這條「正中弓狀韌帶」的位置會稍微降低。這樣一來,它就會壓迫「腹腔動脈」及其附近的神經束(腹腔神經叢)。就像踩到水管導致水流減少一樣,由於這種壓迫,流向這些器官的血液量也會減少。這時,劇烈的疼痛就開始出現了。
這也稱為「腹腔動脈壓迫症候群」。
MALS疾病的主要症狀有哪些?
這種疾病最主要、最明顯的症狀是進食後上腹部劇烈疼痛。這種疼痛非常劇烈,以至於有些人害怕進食。他們甚至會刻意避免進食,因為害怕「如果我吃了東西,疼痛就會復發」。
| 症狀 | 描述 |
|---|---|
| 胃痛 | 上腹部劇烈疼痛,尤其是在進食後。 |
| 腹脹 | 飯後感覺脹氣或腹脹。 |
| 噁心和嘔吐 | 食慾不振、噁心,有時還會嘔吐。 |
| 腹瀉 | 有些人可能還會出現腹瀉。 |
| 無緣無故的體重減輕 | 害怕進食和消化困難會導致體重減輕超過 10 公斤(20 磅)。 |
為什麼會形成這些MALS?
專家尚未找到明確的、具體的原因,但有幾種理論。
- 先天因素:有些研究人員表示,有些人天生「正中弓狀韌帶」的位置就不對,稍微低一些。
- 其他原因:還有一種理論認為,這種情況可能是腹部或背部手術的併發症,或是腹部受到某種創傷後發生的。
延遲診斷導致的併發症
這是MALS面臨的最大挑戰之一。這種疾病很難快速檢測出來,可能需要數月甚至數年才能發現。
由於這段時間持續不斷的痛苦,許多人身心俱疲,瀕臨崩潰。
- 心理問題:慢性疼痛會導致憂鬱症等疾病。
- 焦慮:當經過多次檢查仍找不到病因時,感到極度擔憂和恐懼是很常見的,你會想:“我到底怎麼了?”
醫生如何診斷MALS?
醫生首先會詢問你的症狀並進行檢查。但正如我們之前討論過的,還有許多其他常見疾病也會引起上腹部疼痛,例如胃炎、闌尾炎和膽結石。
因此,在懷疑患有 MALS 之前,醫生首先會檢查你是否患有這些常見疾病,並逐一確認你是否患有這些疾病。這需要進行各種測試。
| 測試類型 | 範例 |
|---|---|
| 血液檢查 | 全血球計數(CBC) 肝功能檢查 - CRP 或 ESR 檢測,用於檢查體內是否有感染/發炎狀況 |
| 影像檢查 | 腹部超音波檢查 - 腹部X光檢查(上消化道系列) |
| 特殊程式 | - 內視鏡檢查(EGD) - 大腸鏡檢查(大腸鏡檢查) |
| 用於確診MALS的特殊測試 | |
| 如果一般檢查排除了其他疾病,您將被轉診至腸胃科醫生。為了確診MALS,可能會進行以下一項或多項檢查:
| |
MALS有哪些治療方法?
一旦確診患有MALS,就可以透過治療來緩解症狀。
1.手術(正中弓狀韌帶鬆解術):
治療這種疾病最主要、最有效的方法是手術。手術中,外科醫師會切斷並鬆解固定血管的「正中弓狀韌帶」。這樣可以減輕血管和神經的壓力,恢復血液流動,幾乎完全消除疼痛。
2.腹腔神經叢阻斷術:
在某些情況下,可以透過向受壓神經束內注射「腹腔神經叢阻斷劑」來暫時緩解疼痛,從而控制疼痛。
將會幫助你的醫療團隊
由於 MALS 是一種會影響身體和心理的疾病,來自各個領域的專家組成團隊共同幫助您。
- 腸胃科醫生:他們的主要工作是診斷疾病。
- 外科醫生(普通外科醫生/血管外科醫生):他們負責實施手術。
- 疼痛管理專家:幫助控制疼痛。
- 心理學家:幫助應對疾病引起的壓力、焦慮和憂鬱。
- 營養師:為術後和減重期間的健康增重和適當營養提供建議。
治療後會發生什麼事?我需要再就醫嗎?
手術後,症狀通常會顯著減輕,您可以過正常的生活。
然而,這種情況在極少數情況下可能會復發。目前尚無特效預防方法。但是,如果症狀復發,及早識別至關重要。因此,如果問題再次出現,明智的做法是諮詢醫生,詢問最初的症狀是什麼。
如果術前出現的劇烈腹痛等症狀在術後復發,請立即通知您的醫療團隊。
確診之路可能漫長而疲憊。但當你最終找到病因並接受治療時,你會感到如釋重負。你將能夠再次無所畏懼地享受美食,並幸福地生活。
重點
- MALS是一種罕見疾病,會導致進食後上腹部劇烈疼痛。
- 這是因為「正中弓狀韌帶」壓迫了「腹腔動脈」及其相關神經。
- 確診可能需要時間,在此期間感到壓力是正常的。
- 這些症狀並非“只是你的心理作用”,它們有真正的生理原因。
- 手術通常可以成功治癒這種疾病,使您能夠再次過上正常的生活。
- 如果症狀復發,請立即就醫。











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