讓我們來了解腦膜腦炎，它會影響你的大腦和腦膜。

大腦是我們身體最重要的器官之一。那麼，如果大腦生病了會怎麼樣呢？想想看，後果有多嚴重。今天我們要討論的就是一種這樣的疾病，雖然有點嚴重，但如果你確切地知道該怎麼做，就能迅速採取行動。這種疾病叫做腦膜腦炎，有時醫生也稱之為腦膜炎。

那麼，什麼是腦膜腦炎呢？

簡而言之，腦膜腦炎是一種罕見但可能危及生命的疾病，患者會同時患上腦膜炎和腦炎。

現在我們分別來看看腦膜炎和腦炎是什麼。

• 腦膜炎是指包裹腦部和脊髓（脊椎內的神經索）的保護膜（稱為腦膜）發生感染和腫脹。這些腦膜保護並支撐大腦和脊髓免受損傷。
• 腦炎是指腦組織內的腫脹或感染。

因此，當這兩種情況同時出現時，就會發生腦膜腦炎。這是一種嚴重的疾病，任何年齡的人都可能患上，甚至包括非常小的嬰兒。

腦膜腦炎的主要原因是什麼？

根據病因不同，腦膜腦炎有多種類型。但最常見的是由感染引起的，例如病毒、細菌、真菌或阿米巴原蟲感染。有時，腦膜腦炎也可能由自體免疫疾病引起，例如自體免疫性腦炎或腦膜腦炎，或某些藥物（例如免疫檢查點抑制劑療法）的副作用。

我們來看幾種最常見的感染類型：

• 細菌性腦膜腦炎：這是由細菌感染引起的。最常見的致病菌是腦膜炎奈瑟菌（又稱腦膜炎雙球菌疾病）、肺炎鏈球菌和b型流感嗜血桿菌。
• 隱球菌性腦膜腦炎：這是一種黴菌感染。當一種名為隱球菌的真菌感染大腦和/或肺部時，就會發生這種情況。
• 皰疹性腦膜腦炎（HME）：腦膜腦炎可由皰疹病毒感染引起。最常見的是第1型單純皰疹病毒（HSV-1），即引起唇皰疹的病毒。然而，2型單純皰疹病毒（HSV-2）也可能導致腦膜腦炎。有時，腦膜腦炎發生在初次感染期間，但更多時候是由先前感染的病毒復發引起的。
• 原發性阿米巴腦膜腦炎（PAM）：這種疾病是由一種名為福氏耐格里阿米巴（Naegleria fowleri）的阿米巴原蟲引起的。這種阿米巴原蟲遍布世界各地，尤其常見於湖泊、河流和溫泉等淺而溫暖的淡水水體。有些人稱之為“食腦阿米巴”，它的確非常危險。

腦膜腦炎有哪些症狀？

這種疾病的症狀通常出現得很快，而且病情會迅速惡化。因此，了解這些症狀非常重要。

常見症狀：

• 劇烈頭痛。
• 頸部僵硬或頸部疼痛。
• 發燒。
• 極度疲勞。
• 噁心和嘔吐。
• 肌肉無力。
• 說話有困難。
• 對光線敏感，即難以直視光線（畏光）。
• 思維混亂，難以清晰表達。
• 性格和行為改變。
• 幻覺，例如看到不存在的東西或聽到不存在的聲音——尤其是視覺和/或聽覺幻覺。
• 癲癇發作。
• 失去意識。

如果嬰兒患有這種疾病，他們可能還會出現以下症狀：

• 額頭突出（像腫脹一樣）。
• 喝牛奶困難。
• 過度嗜睡或難以醒來。

最重要的是，如果您或您的孩子出現上述一種或多種症狀，請立即就醫。腦膜腦炎是一種危及生命的疾病，因此及時治療至關重要！

腦膜腦炎會傳染嗎？

腦膜腦炎，即腦和腦膜的炎症，本身並不直接傳染。然而，某些引起腦膜腦炎的感染卻具有傳染性。例如，許多引起腦膜腦炎的細菌和病毒（如單純皰疹病毒）可以在人與人之間傳播。

哪些人罹患此病的風險較高？

免疫系統較弱的人通常更容易因感染而患上腦膜腦炎。

削弱免疫系統的因素和條件：

• 年齡： 5歲以下兒童和65歲以上族群的免疫系統通常較弱。嬰兒尤其容易患上這種疾病。
• HIV（人類免疫缺乏病毒）感染：例如，隱球菌性腦膜腦炎經常影響重症 HIV 患者。
• 服用免疫抑制劑：適用於接受過器官移植、幹細胞移植或正在服用這些藥物治療某些自體免疫疾病的人。
• 癌症及癌症治療方法：例如化療和放射療法。
• 原發性免疫缺陷症（PIDD）
• 一些自體免疫疾病：例如乾癬、克隆氏症和紅斑性狼瘡。
• 酒精使用疾患。

如果您認為自己的免疫系統較弱，請諮詢醫生，了解如何保持健康和避免嚴重感染。

腦膜腦炎如何診斷？

如果您或您的孩子出現腦膜腦炎的症狀，醫生會迅速確診。他們會進行身體檢查和神經系統檢查，也會詢問您的症狀，例如症狀是如何以及何時開始出現的。

以下是一些用於確診該疾病的檢測方法：

• 體液檢測：對尿液、血液和唾液等各種體液進行檢測，以尋找感染跡象（例如白血球計數升高）。這些檢測還可以確定感染類型。
• 腰椎穿刺（脊椎穿刺）：這項檢查中，醫師會將一根細針插入您的下背部，抽取腦脊髓液樣本。腦脊髓液樣本會被送到實驗室進行檢測，以檢查是否有細菌、真菌或異常細胞，以及蛋白質和白血球的種類和含量。這項腦脊髓液檢查常用於鑑別腦膜腦炎與其他疾病，例如血液中毒或敗血症。
• 腦電圖（EEG）檢查：腦電圖用於測量和記錄大腦中的電訊號。醫生利用它來尋找大腦功能問題，以診斷或評估腦膜腦炎。
• CT掃描： CT掃描是一種利用一系列X光和電腦產生體內詳細影像的檢查。它可以顯示諸如腦部或腦膜的血栓、腫脹和感染等問題。
• 磁振造影（MRI）掃描：核磁共振成像（MRI）是一種利用大型磁體、無線電波和電腦進行詳細影像擷取的檢查。與CT掃描類似，它可以顯示大腦或腦膜的問題。 MRI最適合幼兒，因為它不使用輻射。

腦膜腦炎如何治療？

這種疾病的治療方法取決於病因和嚴重程度。大多數情況下，需要住院治療。

幾種治療方法：

• 治療原發感染的藥物：例如，隱球菌性腦膜腦炎需要抗黴菌藥物。皰疹性腦膜腦炎則使用抗病毒藥物，例如阿昔洛韋。
• 抗癲癇藥物：如苯妥英鈉或苯妥英鈉等藥物可用於預防或治療腦膜腦炎引起的癲癇發作。
• 皮質類固醇和利尿劑：皮質類固醇，例如地塞米松，可以幫助減輕腫脹。它們還可以幫助預防腦膜腦炎引起的聽力喪失。
• 腦脊髓液引流：這也有助於降低顱內壓力。
• 止痛藥和/或鎮靜劑：這些藥物可用於嚴重腫脹的情況。

住院期間，醫療團隊將密切監測您的健康狀況。如有任何問題或併發症，他們將採取必要的措施。

腦膜腦炎患者的復健率是多少？

這種疾病的康復預後取決於疾病的病因、嚴重程度以及接受治療的速度。

在隱球菌性腦膜腦炎的倖存者中，約有69%的人在確診12個月後出現認知（思考）和/或身體障礙。在皰疹性腦膜腦炎患者中，50%至70%的人可能出現永久性腦損傷、神經功能缺損或昏迷。

然而，病情較不嚴重且及早接受治療的患者，出現併發症的可能性較小。

腦膜腦炎可以預防嗎？

並非所有腦膜腦炎病例都能預防。然而，降低患病風險的最佳方法是保持健康，遠離引起感染的細菌、病毒和真菌。

以下是一些保護自己和他人免受感染的方法：

• 務必用肥皂徹底洗手。
• 咳嗽或打噴嚏時要摀住口鼻。
• 用消毒劑清潔經常接觸的表面（如門把手、桌面）。
• 減少或完全停止與患有傳染病的人進行社交活動，無論你或其他人生病。
• 避免使用可能含有細菌的水洗澡或飲用。如果需要沖洗鼻腔，請使用蒸餾水或純水。
• 使用保險套保護自己免受性傳染感染（STI），並定期進行性傳染感染檢測。
• 在建築工地等多塵地區要戴口罩，沙塵暴期間待在室內。如果您居住在真菌感染高發生率地區，請採取額外的預防措施。
• 如果您的免疫系統較弱（免疫功能低下），請務必諮詢醫生。
• 如果您要去其他國家旅行，請了解如何保護自己免受當地常見傳染病的侵害。

最後，還有一些需要記住的事情。

腦膜腦炎是一種非常嚴重的、危及生命的疾病。如果您或您的孩子出現任何這些症狀，請立即就醫。早期治療是獲得良好預後的最佳機會。如果您屬於感染高風險族群，請諮詢醫生如何降低風險並保持健康。希望這些資訊對您有所幫助。祝您健康！

腦膜腦炎、腦部感染、腦膜炎、腦炎、腦熱、神經系統疾病、傳染病