去除皮膚癌的最佳方法：讓我們來了解莫氏手術！

當醫生告訴你患有皮膚癌時，感到害怕和震驚是很正常的。我們聽到「癌症」這個詞都會感到恐懼。但別擔心。如今，憑藉先進的醫學技術，有許多非常有效且可以治癒的治療方法，尤其針對皮膚癌。今天，我們將討論其中一種非常精準、非常有效的治療方法—莫氏顯微外科手術。

簡單來說，什麼是莫氏手術？

想像一下，就像去除一個大洋蔥上腐爛的部分。我們只會慢慢地去除腐爛的部分，而不會丟掉整顆洋蔥，對吧？莫氏手術是一項非常精細的手術。

手術過程中，外科醫師會分層切除癌變組織。首先，切除可見的癌組織及其周圍很薄的一層皮膚。然後，立即在顯微鏡下檢查切除皮膚的內側及其周圍邊緣。

如果這項檢查顯示邊緣處仍有癌細胞，醫師就能準確判斷癌症的殘留位置。然後，醫生會從癌細胞所在的位置切取另一層薄薄的皮膚，再次在顯微鏡下檢查。這個過程會反覆進行，直到百分之百確定切取的每一塊皮膚邊緣都不存在癌細胞為止。

為什麼叫「莫氏顯微外科手術」？

這項外科手術是由弗雷德里克·E·莫斯醫生在20世紀30年代發現並開發的，因此為了紀念他，被稱為「莫氏手術」。雖然這項手術最初比較複雜且疼痛，但隨著時間的推移，它已經有了很大的改進，如今已成為一種非常安全有效的手術。

這與通常切除癌性腫瘤有何不同？

這是很多人都有的疑問。您可能會想：「為什麼採用這種特殊方法而不是常規切除術？」讓我們來看看這兩種方法的主要差異。一旦您了解這一點，您就會明白莫氏手術的價值所在。

莫氏手術最常切除哪些類型的癌症？

這種外科手術最常用於治療我國常見的兩種皮膚癌。

• 基底細胞癌（BCC）
• 鱗狀細胞癌（SCC）

除此之外，醫生有時可能會建議用這種方法治療其他嚴重的皮膚癌，如黑色素瘤和其他幾種罕見癌症。

手術前會發生什麼事？

在進行莫氏手術之前，您的皮膚科醫生會為您進行檢查。你們雙方將討論以下內容：

• 您的完整病史、正在服用的藥物和維生素。
• 一份您之前皮膚切片的報告。
• 他們會清楚地告訴你你的皮膚癌狀況、有哪些治療方案，以及進行莫氏手術的好處和風險。

根據您的健康狀況和手術部位，您可能需要在手術前服用抗生素。

讓我們一步一步地了解手術是如何進行的。

手術過程中您會保持清醒，但不會感到任何疼痛。讓我們看看情況如何。

1.麻醉：首先，醫師會在癌變部位及其周圍注射麻醉劑，使其完全麻木。您會感覺到該區域的壓力和觸覺，但不會感到任何疼痛。

2.去除第一層：接下來，將可見的癌組織及其周圍非常薄的一層皮膚切除並移除。

3.定位：為了確保切除的皮膚不會與上、下、左、右混淆，醫生會用特殊方法標記並繪製其位置圖。這是非常重要的一步。

4.顯微鏡檢查：接下來，將皮膚樣本立即送至實驗室冷凍，切成極薄的切片，染色，然後在顯微鏡下檢查。此過程通常需要大約一個小時。

5.切除剩餘組織：如果在顯微鏡下，醫師根據病灶圖譜發現病灶邊緣仍有癌細胞，他就能準確地知道下一步該在哪裡切除。然後他會將您送回手術室，從癌細胞的位置切除另一層薄薄的組織。

6.複檢：將新切除的組織塊像之前一樣在顯微鏡下檢查。此過程持續進行，直至確認沒有癌細胞為止。

在進行這些檢查期間，您可以待在休息室。您可以自由閱讀書籍、聽音樂或使用手機。手術可能需要幾個小時，但如果腫瘤較大或位置較深，則可能需要一整天。

切除腫瘤後形成的傷口該如何處理？

一旦癌症被完全切除，醫生會和你討論如何最好地幫助你癒合傷口。這方面有幾種選擇。

• 自癒：如果傷口較小，有時會自行癒合。
• 縫合：通常是將傷口邊緣對接並縫合在一起。
• 皮瓣移植或植皮：如果傷口較大，可以從附近取一塊健康的皮膚來封閉傷口。或者，也可以從身體其他部位（例如耳後）取一塊皮膚來移植。
• 專業協助：有時，特別是當傷口較大時，尤其是在眼睛周圍或鼻子等部位，您可能需要整形外科醫生的幫助。

術後恢復時間和護理

手術後疼痛程度如何？

大多數人只會感到輕度至中度疼痛，這種疼痛會在幾天內逐漸消退。服用撲熱息痛等簡單的止痛藥就能很好地控制這種疼痛。

傷口需要多久才能癒合？

疤痕完全癒合和淡化可能需要 12 到 18 個月，所以耐心很重要。

如何在家護理傷口？

醫師會指導您手術後如何護理傷口。

• 回家後，傷口上會包紮敷料。 24-48小時內請勿取下敷料。
• 然後，按照醫生的指示，每天清潔傷口兩次，使用溫和的肥皂或醫生推薦的清潔劑。
• 清潔後，在傷口上塗抹凡士林（例如Vaseline®），並用不沾黏敷料覆蓋。這有助於保持傷口濕潤，加速癒合，並減少疤痕。
• 手術後至少一週內避免劇烈運動和提重物。
• 為了減輕腫脹和瘀青，頭幾天可以用冰袋冷敷。但不要將冰塊直接敷在皮膚上，要用布包起來。
• 即使傷口已經癒合，外出時在疤痕部位也要塗抹 SPF 30 或更高的防曬乳。

何時該去看醫生

手術後如有任何問題，請務必立即通知醫師。如有以下任何情況，請務必聯絡醫生：

「癌症」這個詞聽起來很可怕。但如果你的皮膚癌能及早發現，在擴散到其他部位之前，一種叫做莫氏顯微外科手術的精準手術可以在一天內徹底治癒。所以，如果你的醫生推薦這個治療方案，不要害怕。這可能是你能得到的最佳治療。