你有沒有想過我們的大腦有多神奇又複雜?這個小小的器官控制著我們的每一個想法、每一個動作、每一個記憶。因此,大腦需要持續不斷的血液供應,以提供氧氣和營養。但想像一下,如果為大腦供血的主要動脈阻塞了會發生什麼事?今天,我們要討論一種罕見但非常重要的疾病—煙霧病。
簡單來說,什麼是煙霧病?
中風是一種影響大腦血管的疾病。從醫學角度來說,它是一種腦血管疾病。頸部有兩條主要的血管,稱為頸動脈,負責供應大腦血液。中風時,其中一條或有時兩條頸動脈會逐漸變窄並最終阻塞。它也會影響大腦中的另一條重要動脈——腦動脈。腦動脈是為大腦前部供血的主要血管。
想像一下,你家的主水管堵塞了。會發生什麼事?沒水了。於是,大腦會試著從屋內的小管道獲取水源。我們的大腦也是如此。當主血管堵塞時,大腦會產生許多新的細小血管來彌補血液供應不足。這些血管就像支路。但問題是,這些新生的血管非常脆弱,無法像主血管一樣獲得充足的血液供應。這些脆弱的血管有時會破裂。在這種情況下,煙霧病也會導致腦出血。此外,由於腦部血液供應不足,也可能引發中風等嚴重疾病。
為什麼這種病被稱為「煙霧病」?
「煙霧病」是一個日語詞,意思是「像一團煙霧」。當最早發現這種疾病的日本醫生對腦血管進行血管造影時,他們發現新生的小血管網絡纏繞在一起,就像一團煙霧。這就是這種疾病被命名為「煙霧病」的原因。
煙霧病有哪些症狀?
這種疾病的主要症狀是由腦部血液供應減少引起的。有時,這種疾病是在中風或多次短暫性腦缺血發作(TIA)後才被發現的。這些輕微的中風有時被稱為“小中風”。這意味著中風的症狀會反覆出現一段時間。
讓我們來看看這種疾病的一些常見症狀。
| 症狀 | 一個簡單的解釋 |
|---|---|
| 中風或短暫性腦缺血發作(TIA) | 短暫性腦缺血發作(TIA)的症狀包括身體一側麻木、說話困難和臉部一側下垂。這些症狀通常會在短時間內消退。 |
| 腦出血 | 腦出血是指腦內細小血管破裂,會導致劇烈頭痛。 |
| 頭痛 | 頻繁出現頭痛,有時頭痛劇烈。 |
| 癲癇發作 | 出現類似抽搐的症狀。 |
| 不受控制的動作 | 身體部位,例如四肢,不受控制地移動。 |
| 發育遲緩 | 如果這種疾病影響到幼兒,特別是兒童,他們的發展和學習可能會出現遲緩。 |
| 感覺問題 | 視力、聽力、嗅覺、觸覺或味覺出現問題。 |
什麼原因會導致煙霧病?
說實話,這種疾病的確切病因尚未發現。但研究人員認為這與遺傳有關,也就是說,這種疾病可以代代相傳。由於這種疾病在日本人中特別常見,研究發現他們的基因中存在某種關聯。目前已確定,一種名為「RNF213」的基因的改變可能與此有關。
有時,這種煙霧病現象會與其他疾病同時發生,這時我們稱之為煙霧病症候群。例如:
- 唐氏症
- 格雷夫茲病
- 1型神經纖維瘤病
- 鐮狀細胞性貧血症
- 動脈粥狀硬化
患有某些疾病的人有患上一種叫做煙霧病的疾病的風險。
哪些人最容易罹患這種疾病?
煙霧病是一種非常罕見的疾病,在斯里蘭卡等國家很少見報導。但了解這種疾病非常重要。
- 這種疾病可在任何年齡發生,但最常見於5 至 10 歲的兒童和30 至 50 歲的成年人。
- 雖然確切病因尚不清楚,但女性罹患此病的可能性是男性的兩倍左右。
- 這種疾病在日本和其他東亞國家的人群中很常見。
如何準確診斷這種疾病?
如果您出現我們之前討論過的症狀,醫生會先為您檢查並詢問您的症狀。然後,如果您懷疑您患有煙霧病,他們會建議您進行一些特殊檢查以確診。
| 測試 | 你打算怎麼處理這個? |
|---|---|
| 腦動脈造影 | 這是診斷這種疾病的最佳檢查方法。檢查時,醫師會將一根細管(導管)插入手臂或腿部的動脈,然後透過導管注入血管內一種特殊的造影劑。之後,醫生會拍攝X光片,觀察血管的細程度和血流狀況。 |
| 磁振造影血管攝影(MRA)掃描 | 這是一種無痛檢查,它利用磁場和無線電波來拍攝大腦血管的詳細影像。 |
| 磁振造影掃描 | 一種類似磁振造影血管攝影(MRA)的技術被用來檢查腦組織狀況。這有助於確定是否存在因血流減少而導致的腦損傷。 |
煙霧病有治療方法嗎?
是的,這種疾病有治療方法。治療主要有兩個目標:一是控制症狀;二是改善腦部血液供應,降低中風等嚴重疾病的風險。
1. 藥物治療
醫生可能會根據患者的具體情況開立不同的藥物。
- 阿斯匹靈:這種藥物有助於預防血栓形成,並促進血液流經這些小血管。
- 抗癲癇藥物:如果該疾病引起癲癇發作,則會使用這些藥物來控制癲癇發作。
- 抗凝血劑:雖然這些藥物有助於預防血栓,但由於有出血風險,醫生只在非常特殊的情況下才建議使用。
- 鈣通道阻斷劑:這類藥物可以幫助緩解頭痛等症狀。但是,它們也會降低血壓,從而可能增加中風的風險,因此應謹慎使用。
最重要的是,藥物無法阻止血管變薄,因此病情會逐漸惡化。
2. 手術治療(搭橋手術)
如果藥物無法控制病情,且病情逐漸惡化,醫生可能會建議手術。這種手術稱為搭橋手術。
簡而言之,這種手術就是為大腦建立一條新的血液通路,繞過阻塞的血管。具體來說,就是取下一條通常為頭皮供血的健康動脈,並將其連接到大腦中的血管。這就像建造一座新的高架橋來繞過繁忙的道路。這種手術可以增加大腦的血流量,從而大大降低中風的風險。
醫生會詳細向您解釋哪種手術最適合您,以及它的優點和缺點。
何時應該尋求緊急醫療協助?中風症狀(FAST)
對於患有煙霧病的人來說,了解中風的症狀至關重要。治療越早,對大腦的損害就越小。 FAST 這個縮寫可以幫助您記住中風的症狀。
| 中風症狀(FAST)-立即採取行動! | |
|---|---|
| F - 臉 | 你臉的一側感覺麻木嗎?微笑時臉的一側會抽搐嗎? |
| A 型臂 | 你能抬起雙臂嗎?一隻手臂會垂下來嗎? |
| S - 演講 | 對話是否變得混亂?你是否口吃?說一句簡單的句子是否困難? |
| T - 時間 | 如果您出現以上任何症狀,請不要耽擱。立即前往醫院急診室或撥打急診電話。時間至關重要! |
除了上述症狀外,突然出現意識混亂、身體一側麻木、視力問題、行走困難或劇烈、難以忍受的頭痛等症狀也可能是中風的症狀。
如果這種疾病能夠早期診斷並得到正確治療,大多數患者都能過著正常的生活。但如果不及時治療,病情可能會變得嚴重,甚至危及生命。因此,了解相關症狀並嚴格遵守醫囑至關重要。
重點
- 煙霧病是一種罕見疾病,患者大腦的主要動脈會逐漸變窄並最終阻塞。
- 這會導致腦部血液供應減少,進而引發中風或腦出血等嚴重疾病。
- 主要症狀包括類似中風的症狀、頭痛和癲癇發作。
- 透過早期發現並採用藥物或手術治療,可以有效控制這種疾病。
- 如果您或您認識的人出現中風症狀(FAST),應立即前往醫院急診室(ETU)。浪費時間會加重腦損傷。
- 如果您對此有任何疑問或疑慮,請諮詢您的醫生。











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