你有時也可能會感到肩膀有點痛，對吧？也許抬起手臂、舉重物，甚至只是站著不動的時候都會感到疼痛。特別是如果你是游泳選手、打板球或排球等運動的人，或是從事需要抬臂的工作，這種肩痛你可能並不陌生。今天我們要討論的是一種常見的肩痛，叫做「游泳肩」。雖然名字聽起來好像這種病只會影響游泳運動員，但其實不然。任何肩部承受較大壓力的人都可能患上這種疾病。
游泳肩究竟是什麼？
簡單來說，「游泳肩」是指肩關節疼痛、無力等一系列症狀的總稱。它並非單一疾病，而是多種小問題導致的類似症狀的集合。
把你的肩膀想像成一台非常複雜的機器。它由骨骼、肌肉以及許多連接它們的組織構成，例如肌腱和韌帶。所有這些組織協同工作，幫助你抬起手臂、旋轉手臂，以及完成你想做的任何動作。因此，當你游泳、運動或從事需要抬起手臂的工作時，肩膀裡脆弱的組織會持續承受壓力。長時間這樣高強度地活動，這些組織就會開始受損和腫脹。這時疼痛就產生了。
這種症狀之所以得名，是因為它在游泳選手中最常見。然而，任何需要舉過頭頂的運動或職業都可能發生這種情況。如果肩痛持續超過一周，請務必就醫。
游泳肩主要包括哪些病症？
有幾種特定的疾病統稱為「游泳肩」。去看醫生時，他可能會告訴你患有其中一種。讓我們來看看它們都是什麼。
| 條件名稱（條件） | 簡單來說，事情就是這樣… |
|---|---|
| 肩峰撞擊症候群 | 肩袖肌群，也就是位於肩胛骨上方骨頭下方的肌肉，會變得非常緊繃。這就像手指被門夾住一樣，會感到疼痛。當這塊肌肉緊繃時，抬起手臂時就會感到疼痛。 |
| 肩袖肌腱炎 | 這是由肩袖周圍肌肉附著處的肌腱發炎引起的。肌腱炎是肌腱發炎的醫學術語。 |
| 肩關節盂唇損傷 | 肩關節內有一圈叫做肩盂唇的軟骨環，它有助於維持肩關節的穩定性。肩盂唇受損也會造成疼痛。 |
| 肩部肌肉拉傷 | 簡單來說，這就是肌肉拉傷。當肩部肌肉過度伸展時，肌纖維可能會撕裂。我們也稱之為肌肉拉傷。 |
| 神經受壓迫 | 當肩部周圍組織腫脹時，附近的神經可能會受到壓迫。神經受壓後，會向大腦發送疼痛訊號，這也是肩痛的原因之一。 |
這種疾病有多常見？
由於「游泳肩」涵蓋的疾病種類繁多，很難準確地說出它的發生率。然而，研究發現，至少三分之一的競技游泳選手在職業生涯的某個階段都經歷過這種肩傷。
但實際數字可能遠高於此。這還不包括業餘運動員、其他運動項目的參與者（例如板球投手、排球運動員）以及從事肩部工作的人員（例如木匠、泥瓦匠）。因此，這是影響許多人的常見問題。
游泳肩的主要症狀有哪些？
如果您患有這種疾病，您可能會出現以下一種或多種症狀。
- 肩痛：這是主要症狀。抬起手臂、提重物時，甚至有時睡覺時都可能出現疼痛。
- 肌肉無力：肩膀感覺麻木無力，難以舉起重物或像以前那樣使用手臂。
- 活動受限：手臂抬起和旋轉的能力下降。手臂抬高超過一定限度會引起劇烈疼痛。
- 肩部不穩定感：肩關節可能感覺鬆動，好像要脫落一樣。
為什麼會出現這種情況？
主要原因是肩關節反覆承受壓力。當這種壓力持續一段時間後，肩關節內部的脆弱組織會受損，形成細小的撕裂。這種損傷會導致這些區域腫脹。腫脹會使肩關節失去順暢的活動能力，並引起疼痛。
想像一下，你每天都在剝椰子，或是木匠每天都在鋸木頭。當你以同樣的方式使用雙手時，你的關節一段時間就會感到疲勞，對吧？使用這種方法也是如此。
游泳是主要原因。此外，
- 板球保齡球
- 棒球和排球等運動
- 使用重型設備（例如錘子）的工作
諸如此類的事情也會導致這種情況。
醫生，您如何診斷這個病例？
當你去看醫生時，他/她會先為你進行身體檢查，並詢問你的症狀。
- 疼痛最初是什麼時候開始的？
- 哪些因素會加劇疼痛？
- 你從事什麼運動或工作？
對於這類問題，清楚陳述你所知道的一切非常重要。
醫生接下來會檢查您肩膀的活動範圍。這意味著您在不感到疼痛的情況下，手臂可以抬起和旋轉多遠。他還會檢查您肩膀的力量，並將其與您另一側沒有疼痛的肩膀進行比較。
可能需要進行哪些檢查？
這種疾病通常可以透過身體檢查診斷出來，但有時醫生可能會要求你做一些檢查並拍照，以便確切地了解肩部內部的情況。
- X射線：主要用於檢查骨骼損傷。
- 磁振造影掃描（MRI）：可以非常清楚地看到肩部肌肉和肌腱等脆弱組織的損傷情況。
有哪些治療方法？
治療游泳肩主要有兩個目標：一是減輕疼痛，二是防止肩部進一步受傷並恢復正常功能。這些是目前最常使用的治療方法。
休息是最好的良藥。
這一點非常重要。導致肩痛的活動，無論是運動或工作，都應該暫時停止。醫生會告訴你具體要休息多久。
2. 物理治療
物理治療師會教你一些特定的練習和伸展動作，以增強肩部力量並增加其活動範圍。隨著肩部傷勢的恢復，他們也會指導你進行一些鍛煉，以增強肩部周圍的肌肉力量。
3. 冰敷
在疼痛和腫脹部位敷冰袋可以緩解症狀。但不要將冰塊直接接觸皮膚，而應該用薄毛巾包裹。請諮詢醫生每天敷冰袋幾次以及每次敷冰袋多久。
4. 止痛藥
非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）等藥物可以短期使用，但未經醫生建議，請勿連續服用超過 10 天。
5. 皮質類固醇注射
如果疼痛和腫脹非常嚴重，醫生可能會決定將一種稱為皮質類固醇的藥物直接注射到肩關節。這些藥物具有強效的抗發炎作用。
6. 對你的工作方式做出一些小的改變。
您可以透過調整姿勢或工作方式來減輕肩部壓力。如果您是運動員，可以與教練溝通，並對技術動作進行一些小的調整。
7. 手術
手術只有在其他治療方法都無效的情況下才會被視為最後的選擇。如果您需要手術，醫生會向您解釋手術類型以及術後恢復所需時間。
我們知道運動員受傷有多令人沮喪。但不要操之過急。傾聽身體的信號。給你的肩膀足夠的時間徹底康復。
這種病症需要多久才能痊癒？
這沒有確切的日期或時間，因人而異。具體時間取決於肩部受傷的程度以及身體的癒合速度。
通常情況下，大多數人在開始治療幾週後就會感覺好轉。然而，完全康復並恢復正常運動可能需要一個月或更長時間。在醫生確認疼痛消退之前，請勿開始恢復運動。否則，可能會增加傷痛復發並發展成更嚴重疾病（例如肩袖撕裂）的風險。
如何預防游泳肩？
“預防勝於治療”，他們常說。所以，如果能在疾病發生前就加以預防，那才是最好的方法。
- 一旦感到疼痛，立即停止活動：忍痛進行，不要繼續。這是身體發出的警告。
- 做好熱身和放鬆：運動前要充分熱身，運動後要放鬆。
- 保持肩部和背部肌肉強壯：進行鍛鍊以增強肩袖肌群和支撐肩部的背部肌肉。
- 保持正確的姿勢：在運動和工作時保持正確的身體力學。
- 休息至關重要：肩膀感到疲勞或疲倦時就應該休息。不要過度勞累。
什麼情況下該去看醫生？
何時該去看全科醫生：
一旦出現肩痛、腫脹或手臂活動受限等症狀，應立即就醫。及早治療有助於防止病情惡化。
何時應前往急診治療中心（ETU）：
在下列情況下，請立即前往最近醫院的急診治療中心（ETU） 。
- 如果您因意外事故（創傷）而遭受肩部損傷。
- 如果你完全無法聳肩。
- 如果你懷疑自己肩膀脫臼，千萬不要試圖自行將關節復位。
重點
- 游泳肩是由於肩部持續受力而引起的疾病。它不僅會發生在游泳選手身上，任何肩部受力過大的人都可能患上這種疾病。
- 主要症狀包括肩部疼痛、無力和活動受限。
- 最好的第一步是停止疼痛的活動並休息。
- 這種疾病可以透過物理治療、冰敷以及必要時遵醫囑服用藥物來治癒。
- 千萬不要忽視疼痛。如果疼痛持續超過一周，一定要去看醫生。
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