關於頸部淋巴結清除術，你需要了解什麼？

當醫生告訴你或你認識的人要做頸部手術時，感到有些害怕和緊張是很正常的。尤其是聽到「頸部淋巴結清除術」這個詞時，你可能會好奇這到底是什麼手術。但一旦你真正了解了它的意義和目的，你的恐懼就會消失。今天，我們將以簡單易懂的方式來講解一下。

所謂的頸部淋巴結清除術究竟是什麼？

簡單來說，頸部淋巴結清除術就是透過手術切除頸部的淋巴結，也就是我們通常所說的「淋巴結」。

你可能會想知道，「為什麼要清除這些小蝨子？」其實，我們體內遍布著成千上萬隻蝨子。它們就像一個個小過濾器，主要功能是過濾和淨化來自身體細胞和組織的淋巴液。

試想一下，如果有人得了癌症，這些癌細胞有時會透過淋巴液擴散，並且滯留在附近的細胞中。因此，醫師進行這種手術主要有兩個原因：

1.準確了解癌症是否擴散：對於頭頸部癌症、甲狀腺癌或某些皮膚癌，了解癌症是否已擴散至淋巴結至關重要。這有助於準確判斷癌症分期並選擇最佳治療方案。

2.作為一種治療方法：如果癌症擴散到淋巴結，切除淋巴結可以阻止癌症進一步擴散。有時，這種手術甚至可以避免放射治療或化學治療。

手術前我該做哪些準備？

由於這是一項大型手術，因此需要充分的術前準備。您的醫生會就此給您詳細的指導，但如果您有任何疑問，請不要猶豫，隨時提出。

手術前請注意以下事項：

• 需要戒除的習慣：如果您吸菸或飲酒，請務必了解手術前需要停止吸菸或飲酒的具體時間。這些習慣會影響術後恢復。
• 藥物：請明確詢問是否需要暫時停止服用任何藥物（尤其是血液稀釋劑）、維生素、草藥或補充劑，以及何時應該停止服用。
• 飲食：手術前您將收到有關何時停止進食和飲水的說明。
• 服裝：詢問就診當天是否可以配戴飾品、使用除臭劑和乳霜。
• 住院準備：由於您將在醫院待幾天，請準備好必要的衣物和其他物品。
• 休假時間：大致了解一下你需要請多長時間的假期。
• 家庭支持：提前討論你在復原期間需要多少家庭支持。

手術是如何進行的？有哪些類型？

手術在醫院手術室進行。首先，醫師會為您進行全身麻醉，讓您完全入睡。然後，外科醫生會切除您頸部左側、右側或有時兩側的腫塊。

根據所進行手術類型的不同，需要切除的組織也各不相同。讓我們來看看主要的幾種手術類型。

手術後，會放置一根或多根細管（引流管）來排出傷口內積聚的液體，有助於傷口更快癒合。最後，用縫線或釘子將傷口縫合。

切除的組織會被送到實驗室檢查是否有癌細胞。這稱為淋巴結活檢。結果通常在一到兩週內出來。

這種手術有哪些好處和風險？

主要優點是能夠準確確定癌症分期，並立即透過切除癌細胞開始治療。

此外，任何手術都存在一些輕微風險。除了出血和感染等常見風險外，這種手術還有一些特有的風險。這些風險主要與頸部和臉部神經損傷有關。

• 手術部位出現永久性或暫時性麻木。
• 吞嚥、進食或說話困難。
• 手術側部部分區域出現下垂。
• 手術側肩膀下垂或抬肩困難。

但重要的是，這些風險會因手術類型而異。而且，大多數情況下，這些併發症都是暫時的。有些併發症甚至可以透過物理治療完全治癒。請務必與您的醫生坦誠溝通，以了解您即將接受的手術的相關風險。

手術後回家我該做什麼？

手術後您需要在醫院住院兩到五天。在此期間，醫護人員會悉心照料您。他們會給您止痛藥、預防感染的藥物，幫助您下床走動，餵您吃飯，並照顧引流管。

您回家後會收到一份操作指南。

• 傷口護理：保持傷口清潔以預防感染。您可能需要塗抹抗生素軟膏，直到拆線為止。
• 維護排水管：如果您家中安裝了排水管，您需要學習如何清潔它、清空它，並記錄積聚的液體量。
• 洗澡：通常情況下，醫生會建議您在移除引流管前不要洗澡。移除引流管後，洗澡時應徹底清洗傷口，切勿用力搓揉。
• 飲食：您將從流質食物開始，並逐漸過渡到固體食物。我們會為您提供營養均衡的飲食建議。
• 活動：他們可能會建議一些簡單的運動來緩解頸肩僵硬，也可能會建議一些呼吸練習來保持肺部健康。

什麼時候需要盡快去看醫生？

如果在康復期間出現這些症狀，請立即致電醫生或前往醫院。

• 感染跡象：發燒、手術部位發紅、發熱、疼痛加劇或流膿。
• 如果傷口再次開始出血。
• 如果您吞嚥困難或感覺食物卡住。
• 如果您呼吸困難，這是緊急情況，請立即前往最近醫院的急診治療中心（ETU） 。