你是否有時會感到手腳刺痛?手指有時會感覺麻木?今天我們要介紹一種醫生用來檢查神經系統是否有問題的特殊檢查,叫做神經傳導速度檢查,簡稱NCS檢查。
簡單來說,什麼是神經系統測試(NCS)?
把我們身體裡的神經想像成電線。這些電線負責將大腦發出的電訊號傳遞到四肢,告訴大腦我們的感覺(冷、熱),並指揮我們按照自己的意願移動四肢。神經傳導速度測試(NCS)就是用來測量這些「電線」(也就是神經)功能狀況的。
這項檢查主要考察週邊神經的狀況,也就是遍佈全身、位於腦部和脊髓以外主要神經系統的神經網路。此檢查測量電訊號沿神經傳導的速度和強度。
讓我們看看它想測試的是哪種神經:
- 運動神經:這些神經控制我們的肌肉,幫助我們運動。例如,當你想抬起手臂時,這些神經會將大腦的指令傳遞到手臂肌肉。
- 感覺神經:這些神經將我們感覺到的事物,例如觸覺、疼痛和溫度,傳遞到大腦。如果你觸摸熱的東西,這些感覺神經會迅速通知大腦。
如果您出現手臂、手或腳底麻木、刺痛或無力等症狀,醫生會安排您進行這項檢查。神經傳導速度檢查 (NCS) 通常會與肌電圖 (EMG)檢查同時進行。我們稍後會詳細介紹肌電圖檢查。
NCS檢測可以檢測出哪些疾病?
這項檢查主要用於檢測神經損傷和神經壓迫。讓我們來看看這些情況是什麼,以及它們的病因。
1. 週邊神經病變
這是由於全身周圍神經受損引起的。造成這種情況的原因有很多。
| 原因 | 一個簡單的解釋 |
|---|---|
| 糖尿病 | 長期高血糖會損害神經,這就是為什麼糖尿病患者經常出現手腳麻木的原因。 |
| 維生素缺乏症 | 尤其當身體缺乏神經系統必需的維生素,如維生素 B12 和 B6 時,神經就會變得虛弱。 |
| 甲狀腺問題 | 甲狀腺激素失衡也會影響神經功能。 |
| 過量飲酒 | 長期過量飲酒會直接損害神經。 |
| 自體免疫疾病 | 有時,我們身體本身的免疫系統會開始攻擊我們自己的神經。例如,像是(狼瘡)、(類風濕性關節炎)、(格林巴利症候群)這樣的疾病。 |
| 感染 | 某些病毒(例如愛滋病毒)和細菌感染也會損害神經。 |
| 某些藥物 | 神經損傷可能是某些藥物的副作用,尤其是癌症化療藥物。 |
2. 神經壓迫綜合症
當神經在身體某處被骨骼、肌肉或其他組織擠壓時,就會發生這種情況。
就像踩到水管時水流會減弱一樣,神經受到壓迫時,傳遞的訊號也會減弱。
以下是一些例子:
- 腕隧道症候群:一種常見於長時間使用電腦或打字人群的疾病。它是由穿過手腕的神經受到壓迫引起的,導致拇指、食指和中指麻木和疼痛。
- 坐骨神經痛:一種由從背部向下延伸到腿部的主要神經受到壓迫引起的疾病,會導致劇烈疼痛和麻木感向下放射至腿部。
NCS測試和EMG測試有什麼差別?
大多數情況下,這兩項測試會一起進行。但這兩項測試考察的是兩方面內容。
簡而言之,
- NCS 測試旨在觀察「電流」沿著被稱為神經的「導線」流動得如何以及速度如何。
- 肌電圖檢查是觀察電流通過後與該神經相連的肌肉的反應,也就是觀察其收縮情況。
同時進行這兩項檢查,醫生可以準確地確定你的症狀是由神經問題還是肌肉問題引起的。
我該如何準備這次考試?
這不需要太多準備,但請記住以下幾點。
- 考試前請好好洗個澡。保持清潔很重要。
- 測試當天請勿在四肢上塗抹任何乳霜、乳液、粉末或油類。這些物質殘留在皮膚上可能會影響測試的準確性。
- 請穿著舒適寬鬆的衣服前來。
- 如果您體內植入了心臟節律器或其他電子設備,請在檢查前告知您的醫師。
考試過程中會發生什麼事?有什麼好擔心的嗎?
很多人對這項測試有點害怕,因為它需要進行「電流」檢測。但其實完全沒必要害怕。
以下是測試過程中的具體步驟:
1. 你將被要求坐在椅子上或躺在床上。
2. 然後,醫生或技術人員會將稱為電極的小型貼紙狀物體貼在你的皮膚表面,也就是要測試的神經所在的位置。
3. 然後,從一個電極向神經傳遞一個非常小、柔和的電脈衝。
4. 這感覺就像穿衣服時有時會有輕微的電流「搔癢」的感覺。有些人會覺得有點癢。這並不會痛。起初有輕微的震動,但持續時間不到一秒鐘。
5. 當這個電訊號沿著神經傳導時,其他電極會測量它的傳導速度。
6. 這樣,就可以向神經的幾個區域施加一個小的電脈衝,並收集資料。
整個過程可能需要15 分鐘到 1 小時不等,具體取決於要測試的神經數量。
這項檢查完全安全。雖然電脈衝可能會讓人感到不適,但持續時間非常短。大多數人都能順利完成這項檢查。
關於檢測結果需要了解的事項(報告)
通常情況下,您可以在測試後 24-48 小時內獲得測試結果報告。
但最重要的是要記住,這份神經傳導速度檢查報告只是診斷的一部分。醫生不會僅憑這份報告就做出決定。他/她會綜合考慮您的症狀、其他疾病以及可能已進行的任何其他檢查結果,以確定您的確切病情並制定治療方案。
因此,收到報告後,請務必與您的醫生討論此事,並請他做出解釋。
重點
- 神經傳導研究 (NCS) 是一種安全的方法,可以測試您四肢神經的功能。
- 這項檢查對於找出四肢麻木、刺痛和無力等症狀的原因非常重要。
- 測試過程中施加的微小電脈衝不會引起疼痛,只會感覺像輕微的癢或電擊。
- 醫生會將這項檢查結果與您的症狀和其他醫療資訊結合起來做出診斷。
- 如果您對這項檢查有任何疑問或擔憂,請與您的醫生坦誠溝通。











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