你也有這種嚴重的結節性痤瘡嗎？ （結節性痤瘡）讓我們來詳細了解！

痤瘡困擾著許多人。有時它只是小小的粉刺，幾天後就會消失。但有些類型的痤瘡會發展成皮下疼痛的大腫塊，甚至持續數月之久。其中一種嚴重的痤瘡類型被稱為「結節性痤瘡」。它與普通痤瘡不同，需要特別的護理。

什麼是結節性痤瘡？

簡單來說，這是最嚴重的痤瘡。這些是硬硬的、疼痛的腫塊，形成於皮膚深層。它們看起來像是皮膚表面凸起的紅色小疙瘩。但大多數情況下，這些腫塊中間並沒有白頭或黑頭。你可以想像一下，就像一顆小石子卡在皮膚下面一樣，感覺就是這樣。

這些疙瘩有時會持續數週，甚至數月，而且非常疼痛。主要原因是皮膚上寄生的一種名為痤瘡丙酸桿菌（簡稱「痤瘡丙酸桿菌」）的細菌被困在這些疙瘩內，並引起感染和發炎。這就是它們如此疼痛的原因。

這種被稱為結節性痤瘡的皮膚病，一定要由皮膚科醫生治療。因為如果不及時治療，這些腫塊會導致永久性的嚴重疤痕。所以，儘早開始治療可以降低疤痕形成的風險。

結節性痤瘡有多常見？

痤瘡實際上是世界上最常見的皮膚病之一。然而，結節性痤瘡是一種嚴重的發炎性痤瘡。大約20%的痤瘡患者會發展成這種嚴重的痤瘡。這意味著並非每個人都會患上這種痤瘡，但確實有少數人會患上結節性痤瘡。

結節性痤瘡的成因是什麼？

這種嚴重的痤瘡與其他常見痤瘡的形成機制相同，都是由於皮膚毛孔堵塞造成的。毛孔會被死皮細胞、毛囊和皮脂（人體分泌的一種油脂，用於保持皮膚濕潤）堵塞。然後，原本存在於皮膚上的痤瘡丙酸桿菌（C. acnes）就會被困在這些毛孔中，引起感染、發炎和疼痛。

好的，現在我們來看看毛孔堵塞的主要原因是什麼：

• 體內油脂（皮脂）分泌過多：有些人的身體會自然分泌較多油脂，這會導致毛孔更容易阻塞。
• 皮膚清潔不當：如果不徹底清除一天中累積的污垢、灰塵和死皮細胞，毛孔就會堵塞。
• 過度出汗：出汗時，皮膚會變得潮濕。這會讓你更容易長痘痘，尤其是穿著不吸汗的緊身衣物時。患有「多汗症」（一種導致過度出汗的疾病）的人更容易出現這種結節性痤瘡。
• 遺傳因素：如果你的家族中有人患有嚴重的痤瘡，那麼你患痤瘡的幾率也會更高。這是遺傳因素造成的。
• 荷爾蒙：這是一個非常重要的問題。
• 青春期：隨著年齡增長，我們的荷爾蒙水平會發生變化。特別是雄性激素的水平會升高。這些激素會導致皮膚分泌更多油脂，更容易堵塞毛孔。男孩體內的雄性激素水平較高，因此更容易長痤瘡。
• 對於女性而言：結節性痤瘡可能是由於懷孕、月經和更年期期間的荷爾蒙變化引起的。
• 某些藥物：某些藥物，如皮質類固醇，會加重結節性痤瘡。
• 保養品：某些乳液、乳霜和化妝品會堵塞毛孔。使用它們也可能導致這些疙瘩和粉刺的形成。
• 壓力和焦慮：不要感到驚訝，當壓力增加時，我們的身體會增加一種稱為「皮質醇」的「壓力荷爾蒙」的分泌。這也會導致身體產生更多油脂（皮脂），從而引起痤瘡。

「想像一下，我們的皮膚就像一座小城市。這座城市有道路（毛孔）。如果這些道路被污垢（死皮細胞、油脂）堵塞，車輛（細菌）就會被困住，問題就會出現。痤瘡就是這樣。”

結節性痤瘡有哪些症狀？

您可能只有一個腫塊，也可能有幾個腫塊聚集在一起。由於它們起源於皮膚下，醫生有時稱它們為“盲痘”。主要症狀包括：

• 痤瘡結節：觸摸時感覺像腫塊。它們最常出現在臉部、下顎線、下巴、背部或胸部。
• 疼痛或敏感：觸摸或按壓時會劇烈疼痛。有時，即使只是站立不動，也會感到疼痛。
• 凸起的疙瘩：這些疙瘩通常呈現紅色，但有時也可能與你的皮膚顏色相同。

你可能聽醫生說過「結節性痤瘡」和「囊腫性痤瘡」這兩個詞。有時它們也被稱為“結節囊腫性痤瘡”。囊腫性痤瘡也是一種形成於皮膚下的痤瘡。然而，囊腫性痤瘡的外觀略有不同。軟水皰。但結節性痤瘡則較硬，摸起來像腫塊，而且更痛。有些人可能會同時出現這兩種類型的痤瘡。

如何診斷結節性痤瘡？

要確診這種情況，您一定要去看皮膚科。醫生會檢查您的皮膚，並詢問您的症狀。醫生會問您一些問題，例如丘疹有多痛、長在哪裡等等。您還需要告訴醫生您正在服用哪些藥物，以及您的家族中是否有人有痤瘡病史。

通常僅透過外部檢查即可診斷，很少需要特殊檢查。

如何治療結節性痤瘡？

這是最重要的一點。結節性痤瘡一定要由皮膚科醫生治療。非處方痤瘡膏對這種痤瘡無效。千萬不要擠壓、搓揉或「挑破」這些腫塊。這樣做只會讓情況更糟，並增加留下嚴重疤痕的風險。

好的，現在我們來看看皮膚科醫師會推薦什麼樣的治療方法：

• 口服藥物：
• 對於嚴重的痤瘡，可能會建議使用「異維A酸」等藥物（您應該與醫生討論其副作用）。
• 四環素等抗生素和口服避孕藥可以幫助減輕發炎和治癒痤瘡。
• 藥物「螺內酯」可以減少引起痤瘡的荷爾蒙的產生或阻斷其作用。
• 處方外用藥物：
• 其中包括過氧化苯甲醯、水楊酸和處方級維他命A酸等物質。
• 醫生會開這些藥膏、凝膠或泡沫劑，讓你塗抹在皮膚上。
• 可的松注射：
• 為了縮小體積很大、疼痛劇烈或長期存在的腫塊，醫生可能會建議注射可的松。
• 皮膚科醫生會用細針將類固醇藥物直接注射到腫塊中。這可以減輕炎症，幫助腫塊更快癒合。

記住，這些治療必須在醫生的指導下進行。不要因為一時衝動而使情況惡化。

結節性痤瘡可以預防嗎？

由於遺傳和荷爾蒙因素的影響，這種疾病可能無法完全預防。但是，保持良好的衛生習慣可以降低患病風險。

• 保持皮膚清潔：早晚以及出汗後，用溫和的潔面產品徹底清潔皮膚。避免使用刺激性強的肥皂，它們會使皮膚乾燥，並引發更多問題。
• 緩解壓力：嘗試透過呼吸練習和冥想等方法來減輕壓力。
• 使用優質化妝品：避免使用會堵塞毛孔的化妝品和乳液（「致粉刺性」）。選擇標示「不致粉刺」的產品。這意味著它們不會堵塞毛孔。
• 飲食要均衡：減少含糖和油膩食物的攝入，多吃蔬果，多喝水。
• 經常更換枕頭套和毛巾：這些地方容易滋生細菌。

如果我患有結節性痤瘡，我該注意些什麼？

別忘了，如果不及時治療，這些痤瘡疙瘩可能會留下嚴重的疤痕。許多人在皮膚科醫師的治療後症狀有所緩解。然而，這些疙瘩完全癒合可能需要一段時間，也許幾個月。

另外，請記住，找到適合您的治療方案可能需要多種治療方法或藥物合併使用。醫生通常會同時開立外用藥物和口服藥物。如果您正在服用異維A酸等藥物，可能需要完成兩個療程才能徹底清除皮膚病灶。

重要的是要有耐心接受治療。不要指望一夜之間就能痊癒。

什麼時候該去看醫生治療結節性痤瘡？

如果您或您的孩子出現結節性痤瘡的症狀，請盡快就醫。儘早開始治療至關重要，可以防止留下嚴重的疤痕。這種類型的痤瘡不能自行治療，也不能使用非處方藥膏。它必須尋求醫療建議和治療。

在這種情況下，你如何保持心理堅強？

嚴重痤瘡患者可能會感到沮喪、尷尬和自卑，這很正常。如果痤瘡困擾著您或影響了您的自尊心，請諮詢醫生。醫生可以為您提供所需的幫助建議，例如轉診至心理治療，或在必要時開立藥物。

結節性痤瘡會影響您的生活品質、自信心和心理健康。但請記住，它是有有效治療方法的。

重點

好的，透過我們剛才的討論，我希望您對結節性痤瘡有了更深入的了解。以下是一些需要記住的重要事項：

• 結節性痤瘡是一種會引起嚴重、疼痛且深層腫塊的痤瘡。
• 必須立即尋求皮膚科醫師的治療，否則可能會留下永久性疤痕。
• 千萬不要擠壓或按壓這些腫塊，只會讓情況更糟。
• 嚴格依照醫生的處方，在規定的時間內使用醫生開立的藥物、藥膏等治療方法。
• 保持皮膚清潔，減輕壓力，並使用不會堵塞毛孔的化妝品。
• 如果你因此感到心理痛苦，也請和你的醫生談談。

如果你遇到這個問題，不要驚慌。只要治療得當，是可以治癒的。關鍵是要在正確的時間向正確的機構尋求幫助。

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