即使只是聽到「癌症」這個詞,許多人也會感到恐懼。隨之而來的另一個重要問題是疼痛。 「如果我得了癌症,會很痛嗎?」「治療過程中我會感到疼痛嗎?」諸如此類的問題可能縈繞在你的腦海中。事實上,並非所有癌症患者都會經歷疼痛,但確實有相當一部分人會感到疼痛。好消息是,你無需獨自承受這種痛苦。如今,有許多先進的方法可以控制疼痛。
簡單來說,癌症疼痛是什麼?
癌症疼痛是指因癌症或接受癌症治療(例如化療、放療、手術)而引起的疼痛。這種疼痛的感覺各不相同。有時可能是劇烈的刺痛,有時可能是鈍痛、灼熱、麻木或搏動性疼痛。
重要的是,疼痛是癌症治療的一部分。因此,與醫生討論疼痛問題與治療癌症本身同樣重要。不要想著「我只能忍受」。
癌症疼痛有不同的類型嗎?
是的,癌症疼痛的形式多種多樣,主要有幾種類型。讓我們來看看它們都有哪些。
| 疼痛類型 | 一個簡單的解釋 |
|---|---|
| 急性疼痛 | 這是手術後或治療過程中出現的疼痛,幾天後就會消失。疼痛程度可從輕微到劇烈不等。 |
| 慢性疼痛 | 這種疼痛不像急性疼痛會消失,而是持續性的。當神經因癌症或癌症治療而受損時,就會出現這種疼痛。 |
| 突破性疼痛 | 突然出現的劇烈疼痛,即使規律服用止痛藥也無濟於事。這種情況可能發生在止痛藥藥效過後。 |
| 幻痛 | 身體某部位(例如腿、手臂)因癌症被手術切除後,被切除部位的疼痛感是由於大腦發出的信號引起的。 |
| 牽涉痛 | 疼痛部位在一處,但病因卻在別處。例如,如果肝臟因肝癌腫大並壓迫神經,您可能會感到右肩疼痛。 |
疼痛是什麼感覺?
並非每個人都以相同的方式感受疼痛,疼痛的感覺也會因疼痛的原因而有所不同。
- 骨痛:一種來自骨骼內部的鈍痛、搏動性疼痛。
- 關節疼痛:身體可能會感到酸痛和僵硬。
- 神經痛:感覺可能像灼燒、麻木、觸電或刺痛。
- 軟組織疼痛:這種疼痛發生在四肢或肌肉中,感覺像是劇烈的、痙攣性的、搏動性的或酸痛的。
因此,當你感到疼痛時,一定要清楚地告訴醫生疼痛的部位和感覺如何。
如何治療疼痛?
控制癌症疼痛與治療癌症本身同等重要。醫生會問您一些問題來幫助您控制疼痛。
- 有多痛? :從零 (0) 到十 (10) 的等級,您將被問及疼痛的部位(10 是最難以忍受的疼痛)。
- 感覺如何? :如前所述,可將其描述為灼熱感、搏動感或刺痛感。
- 哪裡痛? :當你確切地知道哪裡痛時,就更容易找到原因。
- 它如何影響您的日常生活?疼痛是否影響您的睡眠?是否影響您的進食?是否影響您的工作?了解這些資訊對於制定治療方案非常有幫助。
醫生可能會要求您記錄「疼痛日記」。這意味著您需要記錄疼痛發生的時間、服藥時間以及藥物起效所需的時間。這將有助於您的治療團隊制定最適合您的治療方案。
有哪些治療方法?
治療方案有多種,取決於疼痛的原因。例如,如果疼痛是由壓迫神經的癌性腫瘤引起的,則可能需要進行化療以縮小腫瘤。此外,還會採用其他治療方法。
1. 藥物
多種藥物可用於控制疼痛。
- 非鴉片類藥物:常用的止痛藥如撲熱息痛和非類固醇抗發炎藥(NSAIDs)。
- 鴉片類藥物:一類強效止痛藥,常用於治療癌症疼痛。嗎啡、芬太尼、羥考酮和曲馬多等藥物都屬於此類。
許多人害怕對這類(鴉片類)藥物上癮,這種擔憂不無道理。但是,只要在醫生的指導下,按照處方劑量和療程服用,上癮的風險就非常低。請坦誠地與醫生溝通您的擔憂。
2. 其他有幫助的藥物
除了主要的止痛藥物外,還可以服用藥物治療其他疾病。
| 藥物類型 | 它是用來做什麼的? |
|---|---|
| 抗驚厥藥(例如,加巴噴丁、普瑞巴林) | 用於控制神經損傷引起的發炎和麻木等疼痛。 |
| 皮質類固醇(例如,地塞米松、潑尼松) | 用於減輕腫脹和緩解骨痛。 |
| 抗憂鬱藥 | 它有助於緩解神經疼痛,並減輕疼痛帶來的壓力。 |
| 瀉藥 | 某些強效止痛藥(鴉片類藥物)會導致便秘。為了控制便秘。 |
3. 阻斷疼痛訊號的醫療方法
- 神經阻斷:在傳遞疼痛的神經附近注射藥物,暫時阻止疼痛訊號到達腦部。
- 疼痛幫浦(鞘內導管):一種透過手術植入脊椎的小型裝置,可將止痛藥物直接輸送到脊髓周圍的液體。
- 射頻消融術:利用射頻波,加熱並滅活傳遞疼痛的一小部分神經。
如果疼痛得不到治療會怎樣?
長期疼痛會影響你生活的各個層面。
- 我睡不好覺。
- 我食慾不振。
- 身體變得虛弱,無法完成日常活動。
- 隨著時間的推移,這種疼痛會導致焦慮和憂鬱等疾病。
人們害怕談論疼痛的原因有很多:
- 我認為醫生會將治療重點從癌症治療轉移到疼痛治療。
- 「疼痛加劇是否意味著癌症風險增加?」 我感到擔憂。
您的醫生都明白這些。記住,疼痛管理是癌症治療的重要組成部分。所以,不要害怕談論疼痛。
什麼時候該去看醫生?
在以下情況下,請務必告知您的醫療團隊。
- 如果您經歷「突破性疼痛」 (即使服用藥物後,也會突然出現劇烈疼痛)。
- 如果服用目前藥物後疼痛無法控制,或疼痛正在加劇。
- 如果止痛藥的副作用,如頭暈、嗜睡和嘔吐,難以忍受。
我可以在家接受疼痛管理的協助嗎?
是的,除了嚴格遵守醫生的處方服藥外,這些方法也會有所幫助。
- 熱敷:有助於緩解肌肉疼痛和僵硬。每次敷10-20分鐘。但請勿在有癌性腫瘤或接受過放射治療的部位進行熱敷。
- 冷敷:用布包裹冰袋敷在患處可以幫助減輕腫脹和神經疼痛。敷10-20分鐘。
最好在做這些事情之前先諮詢一下醫生。
重點
- 並非所有癌症患者都會經歷疼痛。但如果出現疼痛,是可以控制的。
- 不要忍受疼痛。疼痛會嚴重影響您的生活品質。疼痛管理是癌症治療的一部分。
- 坦誠地與醫生溝通你感受到的疼痛-疼痛的嚴重程度、感覺如何、疼痛部位等等。
- 如果你擔心會對止痛藥上癮,也請和你的醫生談談。他們可以教你如何安全用藥。
- 在與癌症的鬥爭中,你並不孤單。有一整個醫療團隊會幫助你緩解疼痛。











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