你是否經常感到背部和髖部疼痛？尤其是在早晨醒來時，是否感覺僵硬，難以彎腰和活動？許多人認為這是普通的背痛，但有時病因可能並非如此。今天我們要討論的是一種影響脊椎關節和骨骼的特殊關節炎，醫學上稱之為僵直性脊椎炎（AS） 。
簡單來說，這種疾病是什麼樣的呢？
僵直性脊椎炎（AS）是一種脊椎發炎性疾病。嚴格來說，它是一種脊椎關節炎。脊椎關節炎有很多種類型。所有這些類型的統稱為中軸型脊椎關節炎（axSpA） 。
可以將軸性脊椎關節炎（axSpA）理解為同一種疾病的不同表現形式，只是嚴重程度有所不同。根據您在這個疾病譜上的位置，您感受到的疼痛以及疼痛對您日常生活的影響也會有所不同。對許多人來說，背痛是主要症狀。但對某些人來說，疼痛也可能出現在頸部、髖部、臀部、手臂甚至腿部。
讓我們來找出這種疾病的兩種主要類型。
中軸型脊椎關節炎（axSpA）主要分為兩種類型。醫生會透過詢問您的症狀、進行身體檢查以及X光或核磁共振等檢查來確定您患的是哪種類型。您的家族史和基因資訊也很重要。
為了更清楚地了解這兩種情況，請參考下表。
| 疾病名稱 | 簡單解釋 |
|---|---|
| 非放射性中軸型脊椎關節炎（nr-axSpA） | 這是該疾病的早期或最輕微的階段。 「非放射性」意味著它不易透過X光檢查發現。即使您有背痛，X光檢查也可能不會顯示骶髂關節（連接脊椎和髖骨的關節）有任何明顯的變化。然而，更敏感的檢查，例如核磁共振成像（MRI），可以檢測到此階段可能存在的任何發炎。 |
| 放射學軸性脊椎關節炎（AS） | 這就是我們通常所說的僵直性脊椎炎（AS）。在這種情況下，前面提到的非放射性中軸型脊椎關節炎（nr-axSpA）病情會逐漸進展，並影響脊椎和髖關節。此時，即使透過X光檢查，醫生也能清楚地看到這些關節的變化。 |
最重要的是，如果你出現這些症狀，一定要去看醫生尋求建議，不要試圖自行診斷。
如果病情惡化怎麼辦？什麼是「竹脊症」？
對一些僵直性脊椎炎患者來說，病情會隨著時間而加重。這會導致脊椎中的椎骨（關節）融合在一起。這個過程在醫學上被稱為「脊椎強直」。
這樣一來，脊椎就會受到擠壓，失去靈活性，變得像一根竹子一樣筆直。這就被稱為「竹節樣脊椎」 。此時，您可能會感到嚴重的背痛、僵硬和活動受限。這會使彎腰、坐下等日常活動變得困難。
但不必為此感到恐慌。重要的是，並非所有非放射性中軸型脊椎關節炎（nr-axSpA）患者都會發展為僵直性脊椎炎（AS） ，也並非所有僵直性脊椎炎患者都會出現竹節樣脊椎。大多數患者透過適當的治療和生活方式的改變，可以很好地控制症狀，過著正常的生活。
有哪些治療方法？
針對這種疾病的每一種病例，都有相應的治療方法來控制症狀並提高生活品質。這主要是透過多種治療方法的聯合應用來實現的。
- 物理治療：在專家指導下進行的運動和治療對於保持脊椎和關節的靈活性以及減輕疼痛非常重要。
- 運動和飲食：日常運動有助於減輕身體僵硬。此外，均衡的飲食也有助於減少體內發炎。
- 藥物治療：醫生會為您開立多種藥物以減輕疼痛和發炎。請務必遵醫囑用藥。
- 手術：有些病情非常嚴重的患者，特別是髖關節或脊椎嚴重受損的患者，可能受益於手術治療。然而，並非所有患者都需要手術。
重點
- 僵直性脊椎炎（AS）不僅僅是一種常見的背部問題，它是一種影響脊椎的發炎性關節炎。
- 這種疾病有兩種類型：早期（nr-axSpA），X光無法檢測到；晚期（AS），X光可以檢測到。
- 並非所有感染這種疾病的人都會發展成像「竹節蟲脊椎」這樣的嚴重病例。無需恐慌。
- 透過早期診斷疾病、進行物理治療、適當運動以及服用醫生開的藥物，可以很好地控制症狀。
- 如果您長期遭受背痛困擾，尤其是晨起時背部僵硬，請務必與您的醫生溝通。
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