讓我們簡單談談完全切除一側肺的手術（肺切除術）。

有時，由於肺部疾病，特別是像癌症這樣的嚴重疾病，醫生不得不做出一個非常艱難的決定。在這種情況下，可能需要透過手術切除整個患病肺葉。這在醫學上被稱為「肺切除術」。由於這是一項大型手術，因此您了解手術過程中可能發生的情況至關重要。

肺切除術究竟是什麼？

簡單來說，肺切除術就是透過手術切除一側肺。如果切除的是右肺，則稱為「右側肺切除術」；如果切除的是左肺，則稱為「左側肺切除術」。

這是最大規模的肺部手術，因為有時手術只會切除一小部分肺部組織。

• （肺葉切除術） ——這涉及僅切除肺的一部分（肺葉）。
• （楔形切除術） ——在這種手術中，切除的肺組織較小的一部分。

肺切除手術主要有兩種方式進行。

外科醫生採用兩種方法進行這種手術。一種是開胸手術，也稱為胸廓切開術。另一種是微創手術，稱為胸腔鏡輔助手術（VATS） 。雖然VATS創傷較小，但並非適用於所有患者。

這種手術適用於哪些類型的疾病？

這種手術最常用於治療肺癌，但也可用於治療其他疾病。

• 肺癌
• 肺部形成的類癌腫瘤
• 胸膜間皮瘤，一種形成於肺部內膜的癌症
• 嚴重的肺損傷
• 一種名為曲霉病的嚴重真菌感染。
• 支氣管擴張是一種氣道永久性擴張的疾病。
• 結核
• 當一種叫做播散性胸腺瘤的癌症擴散時

哪些人適合接受這種手術？

在以下情況下，您可能符合接受此項手術的條件：

• 如果癌症只存在於一側肺部（且尚未擴散到其他部位），並且可以切除該肺部，癌症可以完全治癒。
• 根據癌性腫瘤的位置，只能切除部分肺組織，而無法切除整個腫瘤。
• 如果你的心臟、血管和其他器官都健康。

哪些人不適合接受這種手術？

• 適用於肺功能不足的患者。
• 適用於患有嚴重心臟瓣膜疾病的患者。
• 對於患有嚴重肺動脈高壓（肺部血管壓力過高）的患者。
• 適用於心臟泵血能力差（心室功能差）的患者。

術前準備

手術前幾天或幾週，醫生會進行一些檢查，看看你的心臟和肺部功能如何。

• （VQ掃描）
• 肺功能測試
• 心臟（超音波心臟檢查）檢查
• 胸部X光片
• （PET掃描）和（CT掃描）
• 血液檢查

你該如何準備？

由於這是一項大手術，您需要提前做好充分準備。

• 住院期間，安排人照顧家務和寵物。
• 約好有人在你出院回家時來接你。
• 回家後有人照顧你一段時間非常重要。也要提前做好計劃。
• 如果你吸煙，請立即戒菸。這一點非常重要。如果你戒菸有困難，請向醫生尋求協助。
• 請將您正在服用的所有藥物告知醫師。醫師可能會要求您在手術前停用某些藥物或調整服藥時間。
• 如果您對任何藥物過敏，也請告知我們。
• 醫生會吩咐你手術前一晚午夜之後不要吃東西或喝水。請務必嚴格遵守醫囑。

手術過程中和手術後會發生什麼事？

手術過程中，您將被全身麻醉，因此不會有任何感覺。麻醉師會在整個手術過程中監測您的狀況。外科醫生會在您胸側肋骨之間做一個切口，並將肋骨分開以進入肺部。然後，外科醫生會抽取肺部部分空氣並小心取出。如有必要，也會切除其他組織，最後將肋骨、肌肉和皮膚縫合在一起。整個手術可能需要幾個小時。

手術後…

手術後，您需要在醫院住幾天。

• 醫療團隊將繼續監測您的血氧飽和度、心率和血壓。
• 會使用止痛藥來控制疼痛。
• 物理治療師會來教你呼吸練習，幫助你下床行走。

肺切除後，留下的空腔會發生什麼變化？

這是很多人都會遇到的問題。肺切除後，空腔會充滿空氣。過一段時間，空氣會被液體取代。隨著時間的推移，心臟、橫膈膜和其他器官會朝這個方向移動。剩下的肺也會略微增大。我們的身體會以一種奇妙的方式適應這種新的情況。

手術的益處和風險是什麼？

重要提示：由於人體結構的原因，切除右肺手術時出現併發症的風險略高於切除左肺手術。

復健與未來生活

完全康復可能需要幾個月的時間。在此期間：

• 舉重和開車等行為都有限制。
• 感覺比平常更累。
• 你需要定期休息。
• 可能難以完成正常的日常任務。

隨著你的康復，其中一些症狀會消失，而另一些症狀可能會成為你「新常態」的一部分。

關於壽命，我們可以說些什麼？

這取決於多種因素。手術的主要原因就是手術的適應症。例如，超過四分之三接受結核病手術的患者術後存活超過十年。然而，調查顯示，僅有三分之一接受肺癌手術的患者術後存活超過五年。因此，與醫生充分溝通您的病情至關重要。

何時尋求醫療建議

復原期間要密切注意身體的變化。