讓我們來了解一下肺炎。這可不是普通的感冒！

您是否覺得感冒、咳嗽日益加重，胸口有種奇怪的緊繃感？這可能不只是感冒，而是肺炎。別擔心，我們今天就來聊聊肺炎是什麼、如何預防以及如果患上肺炎該怎麼辦。

肺炎究竟是什麼？

簡單來說，肺炎就是肺部感染。它可以由細菌、病毒，有時也可能是真菌引起。這種感染會導致肺組織腫脹，並充滿水樣液體或膿液。你可以把它想像成海綿吸水一樣。這會使呼吸變得非常困難。

細菌性肺炎通常比病毒性肺炎更嚴重。病毒性肺炎通常會自行痊癒。這種情況可能只影響一側肺部，也可能影響雙側肺部。當影響雙側肺部時，稱為“雙側肺炎”或“雙肺肺炎”。

病毒性肺炎和細菌性肺炎有什麼差別？

雖然兩者都是肺部感染，但根據病因不同，症狀略有差異。了解這些差異對於治療至關重要。

根據發展過程的不同，肺炎可分為幾種類型。

醫生根據感染途徑和致病菌的不同，將肺炎分為幾種主要類型。

社區型肺炎（CAP）

這是最常見的類型。如果您在社區而非醫院感染此病，例如在日常生活中，則稱為「社區型肺炎」（CAP）。其主要病因包括：

• 細菌：主要致病菌為肺炎鏈球菌。它還會引起耳部感染和鼻竇問題。由肺炎支原體引起的肺炎症狀較輕微。
• 病毒：普通感冒病毒、流感病毒、新冠病毒和呼吸道合胞病毒等病毒也會引起肺炎。
• 真菌：這種情況較不常見，但免疫系統較弱的人也可能因真菌感染而患上肺炎。

院內獲得性肺炎（HAP）

如果你在因其他疾病或手術住院期間感染肺炎，就稱為「醫院獲得性肺炎」（HAP）。這種情況比較危險，因為醫院的細菌對某些抗生素具有抗藥性。例如，抗甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）就是其中之一。因此，這種類型的肺炎更難治療。

吸入性肺炎

這也是一種非常重要的疾病。如果食物、飲料、唾液或嘔吐物經由呼吸道進入肺部，就可能發生感染並引發這種疾病。這就像食物「走錯路了」。通常情況下，我們可以將其咳出並排出體外。但對於那些無法做到這一點的人，特別是老年人或患有神經系統疾病的人，風險更高。

你怎麼知道這是普通感冒、流感還是肺炎？

事實上，這三種疾病的症狀很相似，所以有時很容易混淆。但是，肺炎是一種嚴重的疾病，可能危及生命，因此如果您出現以下症狀，請務必立即就醫。

哪些人更容易患肺炎？

雖然任何人都有可能患肺炎，但有些人患病的風險更高。

• 2歲以下的嬰兒和65歲以上的老人。
• 患有氣喘、慢性阻塞性肺病或心臟病等肺部疾病的人。
• 患有中風、帕金森氏症等神經系統疾病，導致吞嚥困難的人。
• 住院病人或療養院病人。
• 吸煙的人。
• 孕婦。
• 免疫系統較弱的人（例如，正在接受癌症化療的人、愛滋病毒感染者/愛滋病患者、接受過器官移植的人）。

肺炎有哪些症狀？

症狀因人而異，也因病因而異。

細菌性肺炎的症狀

這些症狀可能突然出現，也可能逐漸出現。

• 高燒（可能高達攝氏 40.5 度）。
• 咳出黃色、綠色或血色痰液。
• 感覺非常疲憊。
• 呼吸頻率加快，氣短。
• 心率加快。
• 感覺冷，還會流汗。
• 咳嗽或深呼吸時出現胸痛和胃痛。
• 食物淡而無味。
• 皮膚、嘴唇或指甲出現藍色變色（紫紺）。
• 癡呆或意識混亂（尤其在老年人）。

病毒性肺炎的症狀

這些數值會在幾天內逐漸增加。

• 乾咳。
• 頭痛。
• 肌肉疼痛。
• 極度疲勞或虛弱。

幼兒和嬰兒出現的症狀

通常情況下，嬰幼兒不會出現與成人相同的症狀。作為家長，您應該對此高度重視。

• 發燒、發冷、出汗。
• 咳嗽。
• 喘息或呼吸急促（呼吸急促）。
• 拒絕進食和飲水。
• 嘔吐。
• 毫無生氣，總是昏昏欲睡。
• 持續哭鬧和煩躁不安。
• 排尿次數減少（尿布濕透的次數減少）。
• 皮膚蒼白。
• 吸吮奶水困難。

65歲以上人群出現的症狀

老年人可能不會出現咳嗽、發燒等常見症狀，而是會出現類似這樣的症狀。

• 突發性癡呆症。
• 食物淡而無味。
• 過度疲勞。

肺炎會傳染嗎？

這是很多人都會問的問題。事實上，肺炎這種疾病本身並不具有人際傳染性。然而，引起肺炎的病原體（病毒和細菌）卻具有傳染性。

例如，流感患者可以將流感傳染給其他人。但並非所有流感患者都會發展成肺炎。然而，對某些人來說，流感病情可能加重並發展成肺炎。這意味著傳播的是病毒，而不是肺炎本身。

醫生如何診斷肺炎？

去看醫生時，他/她會詢問你的症狀，用聽診器聽你的肺部，然後，如有必要，進行一些類似的檢查。

肺炎有哪些治療方法？

治療方法取決於引起肺炎的細菌類型和病情嚴重程度。

• 抗生素：這些藥物只適用於細菌性肺炎，對病毒性肺炎無效。
• 抗病毒藥物：有時會使用奧司他韋（達菲®）等藥物來治療病毒性肺炎。然而，大多數病毒性肺炎病例都能自行痊癒。
• 抗真菌藥物：如果感染是由真菌引起的，則使用這些藥物。
• 氧氣治療：如果呼吸困難，則透過鼻導管或口鼻面罩給予氧氣。
• 靜脈輸液（生理食鹽水）：經由靜脈輸註生理食鹽水以防止脫水。

如何在家控制症狀？

除了醫生開的藥之外，你還可以在家裡做一些事情。

• 發燒和身體疼痛時，請遵醫囑服用撲熱息痛或布洛芬等止痛藥。切勿在未諮詢醫生的情況下給幼兒服用阿斯匹靈。
• 服用止咳藥前請諮詢醫生，因為咳嗽是清除肺部黏液的自然方式。
• 充分休息。休息對身體快速恢復至關重要。
• 多喝水、果汁、粥等液體。
• 使用加濕器可以增加房間空氣的濕度，使呼吸更順暢。

如何預防肺炎？

預防肺炎的最佳方法是接種疫苗，並預防引起肺炎的細菌。

• 疫苗：目前有肺炎鏈球菌的疫苗（例如肺炎鏈球菌疫苗23價肺炎鏈球菌結合疫苗和13價肺炎鏈球菌結合疫苗）。請諮詢醫生，選擇適合您或您家人的疫苗。每年接種流感疫苗和新冠疫苗也非常重要。請務必按時為您的孩子接種所需的疫苗。
• 避免吸煙：吸煙會損害肺部，使你更容易受到感染。
• 徹底洗手：經常用肥皂洗手。
• 健康的生活方式：飲食健康、堅持運動、睡眠充足的人擁有強大的免疫系統。

我應該什麼時候去看醫生並去ETU（急診科）？

這一點非常重要。如果您出現以下症狀，請務必去看醫生。

• 呼吸困難。
• 發燒或咳嗽並伴隨痰液。
• 感覺非常疲憊。
• 食物淡而無味。

但是，如果您出現以下任何嚴重症狀，請立即前往最近的醫院急診室 (ETU)。

• 即使只是站著不動，也覺得呼吸困難。
• 如果胸痛是新出現的或加劇的。
• 如果你的意識受損，無法清晰思考。