泌尿系統手術？讓我們用簡單的語言來了解後尿道重建術。

您排尿是否有些困難？尿道是否感覺無力且緊縮？即使排尿後，是否有時覺得膀胱沒有完全排空？這可能是由於尿道阻塞引起的。如果您近期發生過意外，特別是影響骨盆腔區域的意外，或者您曾接受過攝護腺癌治療，這種情況尤其容易發生。今天我們要介紹一種可以有效解決此問題的特殊手術—後尿道重建術。

簡單來說，什麼是後尿道重建術？

為了理解這一點，我們先來了解身體的這些部位。你知道，尿道是將尿液和精液從膀胱排出體外的管道。尿道也由幾個部分組成。

後尿道是指尿道的後部，也就是位於體內的部分。更準確地說，它指的是尿道的一小段，大約一到兩英寸長，從膀胱底部延伸，穿過前列腺，然後穿過骨盆底肌肉。

因此，後尿道重建術是一種修復因某種原因受損、阻塞或狹窄的尿道後部的手術。

哪些情況下需要進行這種手術？

這種手術的主要原因通常是尿道狹窄或阻塞（尿道狹窄） 。就像污垢堆積在水管內會減少水流一樣，當疤痕組織在尿道內形成並使其變窄時，就會出現排尿困難。有時尿道會變得非常狹窄，甚至完全阻塞。

導致尿道阻塞的主要原因有很多。

手術前需要做哪些檢查？

在醫生決定進行這項手術之前，他們會進行幾項檢查，以確定你的尿道阻塞程度和損傷程度。

• 逆行性尿道攝影：將特殊液體注入尿道，並進行 X 光成像。
• 排尿性膀胱尿道攝影：將一根管子插入膀胱，注射到液體，然後在您排尿時進行 X 光檢查。
• 膀胱鏡檢查：將一根帶有攝影機的細管經尿道插入，以檢查膀胱內部。
• 核磁共振掃描：有時可能需要進行核磁共振掃描，以便更清晰地了解該區域的情況。

如何為手術做好準備？

為了您的安全，術前務必遵照醫囑。

為了預防感染，您可能還需要從手術前一天開始服用抗生素。

手術是如何進行的？

首先，麻醉師會為您進行全身麻醉。這意味著您會處於深度睡眠狀態。在手術結束前，您不會感覺到任何疼痛或其他不適。

泌尿科醫師隨後開始手術。尿道吻合成形術是治療意外事故後尿道阻塞最常用的方法。

想像一下，事情會變成這樣：

1. 首先，在陰囊和肛門之間的區域（會陰）做一個小切口。

2. 然後，將卡在尿道中的疤痕組織完全切除並清除。

3. 最後，將剩餘的健康尿道的兩端再次合攏，並非常精細地縫合在一起。

想像一下，有時切除疤痕部分後，剩餘兩部分健康組織之間的間隙可能會稍微寬一點。在這種情況下，醫生會採取非常特殊的方法。他們會從你臉頰或嘴唇內側（頰黏膜）取一小塊組織，填滿這個間隙，然後重建尿道。

這種手術通常需要三到六個小時。

手術後會發生什麼事？

手術完成後，切口將被縫合、清潔並包紮。此外，醫生會透過您的陰莖插入導尿管到膀胱，以幫助排出尿液。這樣做是為了在尿道癒合前保持尿液順暢流動。請放心，這只是暫時的。

醫生可能會在傷口附近放置一條細小的引流管，以幫助傷口癒合。通常情況下，出院前會將其移除。

隨著安眠藥藥效消退，您會逐漸恢復意識。起初您可能會感到有些昏昏沉沉。恢復意識後，我們會給您服用止痛藥來控制疼痛。

一旦醫生認為你的病情良好，你就可以回家了。但是，你可能還需要在醫院待上一兩天。

在接下來的幾個月裡，您需要定期復診。屆時，醫生可能會再次進行X光檢查和膀胱鏡檢查等檢查，以觀察傷口癒合情況。

收益、成功與風險

任何手術都有其益處，但這種手術也存在一些輕微的風險。

恢復時間及注意事項

術後復原的認真程度也非常重要。

疼痛

很多人可能會感到一些疼痛，但可以透過醫生開的止痛藥很好地控制疼痛。

活動

• 在導管拔除之前（3-4 週），避免駕駛和長時間坐著。
• 走路和爬樓梯都沒問題。
• 不要舉起超過 9 公斤（20 磅）的重物。
• 一兩個月內避免跑步、下蹲、腿部伸展運動以及涉及髖部旋轉的運動（如高爾夫）。

性活動

至少8週內完全禁慾，包括性行為和自慰。

重返工作崗位/學校

如果你在辦公室工作，一兩週後就可以開始上班。但如果你從事體力勞動強度大的工作，至少要等6-8週。

任何與醫生見面的機會

手術回家後，如果出現以下任何症狀，請立即致電您的醫生。

遭遇意外或癌症已經夠讓人難受了，如果再遇到尿道狹窄這樣的問題，感到焦慮也是人之常情。但好消息是，後尿道重建術是一種非常有效的治療方法。透過這項手術，您可以再次輕鬆排尿。