您有卵巢囊腫嗎？您害怕手術嗎？我們來聊聊（卵巢囊腫切除術）。

醫生是否告訴您卵巢上長了囊腫，需要手術切除？聽到這個消息，感到害怕和緊張是很正常的。 「這是什麼手術？」、「會很痛嗎？」、「需要多久才能恢復？」、「我以後還能生育嗎？」無數個問題可能湧上心頭。別擔心，您並不孤單。今天，我們將以簡單易懂的方式，為您講解一下“卵巢囊腫切除術”，也就是切除卵巢囊腫的手術。

首先，我們來看看什麼是卵巢囊腫？

簡單來說，卵巢囊腫是指卵巢上形成的充滿液體的囊腫。你可以把它想像成皮膚上的水泡。這是大多數女性都會遇到的常見情況。大多數情況下，它們會在幾個月內自行消失，無需任何治療或藥物。

但有時這些囊腫會持續、體積增大或引起疼痛。這時醫生就會決定透過手術切除囊腫。這種手術稱為「卵巢囊腫切除術」。

進行這種手術的方法有哪些？

切除卵巢囊腫的手術主要有兩種。醫生會根據您的具體情況決定哪種方法最適合您。

1.腹腔鏡卵巢囊腫切除術：這是目前最常見的手術方式。有些人也稱之為「微創手術」。手術過程中，醫生會在腹部做一個很小的切口，然後將一根帶有攝影機的細管（腹腔鏡）插入腹腔。透過攝影機，醫生可以像在大螢幕上一樣，清楚地看到腹腔內的所有情況，包括卵巢和子宮。之後，醫生會在腹部再做兩個小切口，將手術所需的細長器械插入其中，然後非常仔細地切除囊腫。

2.開腹膀胱切除術/剖腹探查術：這是傳統方法。這種方法是在下腹部做一個稍大的切口，打開腹腔，然後切除囊腫。醫生會在少數特殊情況下選擇這種方法。例如：

• 如果腫瘤非常大。
• 即使有絲毫懷疑腫瘤可能是惡性的，也必須立即就醫。

這裡兩種方法的差別就更加明顯了。

為什麼會形成這些卵巢囊腫？

很難確定造成這種情況的單一原因。可能有很多因素在起作用。

• 荷爾蒙功能的變化：特別是由於多囊性卵巢症候群 (PCOS) 等荷爾蒙相關疾病引起的。
• 排卵：有時，這類囊腫會在排卵過程中形成。服用某些幫助受孕的激素類藥物也可能導致這種情況。
• 子宮內膜異位症：這是指子宮內膜組織生長在子宮以外的部位，例如卵巢。這種情況也可能導致囊腫形成。
• 骨盆腔發炎：生殖系統的嚴重感染。
• 癌變：然而，這種情況非常罕見。大約95%的卵巢囊腫都不是癌症的。

哪些情況下需要進行手術？

如前所述，並非所有腫瘤都需要切除。但是，醫生可能會出於以下原因認為手術是明智之舉：

• 如果腫瘤體積較大：一般建議切除大於 2.5 - 3 英吋（6-7 公分）的腫瘤。
• 如果您感到疼痛：下腹部或背部經常出現劇烈疼痛可能是由這種腫瘤引起的。
• 如果懷疑腫瘤可能是惡性的：如果掃描和血液檢查結果提示可能為惡性腫瘤，則會切除腫瘤以確診並進行治療。

術前如何準備？

手術前，醫師會給您所有必要的指示。請務必嚴格遵守這些指示。

• 飲食：了解手術前需要停止進食和飲水的具體時間。
• 藥物：如果您正在服用治療其他疾病（例如糖尿病、血壓）的藥物，請諮詢您的醫生，您是否應該在手術當天服用或停止服用該藥物。
• 提出問題：無論問題多細小，都要向醫師提問。不要害怕提問。
• 有人幫忙：手術後幾天，有人幫忙做家事和照顧你會輕鬆很多。

手術過程中會發生什麼事？

您不必過於擔心。因為手術全程您都會接受全身麻醉，處於深度睡眠狀態，不會有任何感覺。

醫生會在你睡著後開始手術。

• 腹腔鏡手術中：醫師會透過一個小切口插入攝影機，並在腹腔內註入少量二氧化碳氣體。這樣，醫生就能清楚觀察腹腔內部狀況並進行手術。然後，醫生會透過其他切口插入手術器械來切除腫瘤。有時，醫生會取一小塊腫瘤組織進行活檢，檢查是否有癌症。手術完成後，醫生會排出氣體，並用可吸收縫線縫合切口。
• 開放式手術：做一個大切口，小心地切除卵巢中的腫瘤，然後將皮膚一層一層地縫合起來。

手術後會發生什麼事？

手術後，您將被送往恢復室。醒來後您可能會感到一些疼痛或不適。護理師會給您服用止痛藥。我們會監測您的心率和血壓。

• 如果你接受的是腹腔鏡手術，幾個小時後你就可以回家了，可能是當天晚上，也可能是隔天早上。
• 如果你接受的是開放式手術，你將需要在醫院住院兩到三天或更長時間。

醫生會給你一份回家後需要遵守的醫囑。

• 什麼時候可以洗澡了？
• 如何保持傷口清潔？
• 我該停止舉重和劇烈運動多久？
• 我應該什麼時候再去看醫生？
• 我該服用什麼藥來緩解疼痛？
• 禁慾多久才合適？

嚴格遵守以上所有步驟對於快速康復至關重要。

這種手術有哪些好處和風險？

優勢：

手術的主要益處在於切除了引起疼痛、不適，甚至可能在未來造成危險的腫瘤。卵巢囊腫可能引發兩種嚴重的併發症：

• 卵巢囊腫破裂：如果囊腫突然破裂，可能會引起劇烈、難以忍受的疼痛。
• 卵巢扭轉：腫瘤的重量會導致卵巢像繩子一樣扭轉。如果發生這種情況，卵巢的血液供應可能會中斷，導致其完全停止運作。這也是一種緊急情況。

手術有助於預防這類疾病。

風險：

任何手術都存在一些輕微的風險，但這些風險非常罕見。

• 傷口感染。
• 手術過程中出血。
• 對麻醉劑過敏。
• 腿部出現血栓。
• 腫瘤切除後復發。
• 在極少數情況下，會對卵巢或輸卵管造成傷害。
• 有時，如果只能切除腫瘤，則可能需要切除整個卵巢（「卵巢切除術」）。

醫生會向您詳細解釋這一切。如果您有吸菸、糖尿病或肥胖等情況，出現併發症的風險會略高一些。

每個人都最關心的問題是：手術後我可以生小孩嗎？

但要注意的是，導致卵巢囊腫的疾病（例如子宮內膜異位症或多囊性卵巢症候群）可能會在一定程度上影響您的生育能力。因此，如果您希望將來生育，在手術前與醫生坦誠溝通至關重要。醫生會為您提供最佳建議。

手術後如果出現這些症狀，請立即告知醫師。

手術後如出現以下任何症狀，請勿驚慌，立即致電醫生或前往醫院急診室（ETU）。

• 如果傷口紅腫，並且有膿液流出。
• 如果你發高燒，感覺虛弱。
• 如果您感到難以忍受的下腹部疼痛。
• 如果排尿時有灼熱感或疼痛感。
• 如果出現陰道出血過多的情況。
• 如果你的腿腫脹疼痛。