懷孕期間是你人生中最美好的時光。同時,你也需要格外注意自己和寶寶的健康。也許你的醫生已經跟你提到「子癇前症」這個詞,或者你只是好奇想了解一下。別擔心,這篇文章旨在幫助你更好地理解這種疾病。讓我們一起來探討一下。
簡單來說,什麼是子癇前症和子癇?
子癇前症和子癇是兩種與妊娠高血壓相關的疾病。簡單來說,子癇前症是指懷孕期間血壓升高,並開始出現蛋白尿。水腫,包括手腳腫脹和臉部水腫,也是其症狀之一。
顧名思義,這兩種疾病密切相關。如果子癇前症無法有效控制,可能會發展成更嚴重的疾病-子癇。子癇是指孕婦在患有子癇前症的同時,也出現了癲癇發作。
這兩種情況通常發生在妊娠後半期,即妊娠20週以後。然而,在極少數情況下,它們也可能在分娩後不久甚至在懷孕20週之前發生。
哪些人最容易罹患這種疾病?
某些風險因素可能導致子癇前症。請檢查您是否具備其中一項或多項。但請記住,並非所有具備這些因素的人都會患上子癇前症。即使不具備任何這些因素,也可能發生子癇前症。
| 風險因素 | 描述 |
|---|---|
| 第一次懷孕 | 如果是第一胎,風險會略高一些。 |
| 家史 | 如果你的母親或姊妹在懷孕期間患有子癇前症。 |
| 多胎妊娠 | 如果子宮內有多個胎兒,例如雙胞胎或三胞胎。 |
| 年齡 | 如果您年輕(尤其是 20 歲以下)或超過 40 歲。 |
| 現有疾病 | 如果您在懷孕前患有高血壓、腎臟疾病或糖尿病等疾病。 |
| 其他因素 | 如果你抽菸、超重(肥胖)或營養不良。 |
我們如何辨識這種疾病的症狀?
即使懷孕期間血壓可能會升高,但您可能不會立即察覺,直到血壓達到危險水平。因此,每月去診所檢查血壓非常重要。同時,了解以下症狀也至關重要。
想想看,我們都知道懷孕期間腿部腫脹是正常的。但如果你的臉和手突然腫脹,那可能是子癇前症的徵兆。
請注意下表中的症狀。
| 症狀 | 這就是你的感受。 |
|---|---|
| 體重突然增加 | 短時間內(例如一週內)體重增加 1-2 公斤或更多。 |
| 手或臉部腫脹 | 除了腿部腫脹外,手部或臉部也可能腫脹。 |
| 頭痛 | 不是普通的頭痛,而是劇烈、持續的頭痛。 |
| 視力變化 | 視力模糊、複視、眼前出現類似閃光的景象。 |
| 胃痛 | 疼痛,尤其是在右上腹部(肝臟所在位置)。 |
| 其他功能 | 頭暈、耳鳴、噁心、嘔吐、尿量減少。 |
為什麼這種情況很危險?
懷孕期間持續高血壓對您和您的寶寶都很危險。
- 高血壓對胎兒的影響:高血壓會阻礙胎盤獲得足夠的血液供應,導致胎兒缺氧和營養不足,進而造成低出生體重和其他健康問題。
- 血壓升高對您的影響:隨著血壓持續升高,您的腎臟功能可能會下降。您的血液成分也可能會改變。例如,紅血球可能被破壞,導致貧血;肝功能可能受損;幫助血液凝固的血小板數量可能減少。如果血小板數量過低,您可能會在分娩過程中或自發性出血。
如果病情惡化,您可能會癲癇發作。這種情況稱為子癇。子癇對母親和嬰兒都可能危及生命。這是緊急情況。癲癇發作時,您和寶寶都會缺氧。更危險的是,高壓會導致胎盤從子宮壁剝離(胎盤早期剝離)。這會導致嚴重出血,甚至危及母嬰生命。
醫生如何診斷和治療這種疾病?
每次去診所,醫生都會測量你的血壓。如果你的血壓遠高於正常值,且尿液檢查發現蛋白質,你就會被診斷為子癇前症。
此外,醫生也會安排幾項血液和尿液檢查。這些檢查將檢查您的腎臟和肝臟功能是否正常,以及是否有其他血液問題(例如血小板計數低)。您可能還需要定期進行一些檢查,例如超音波掃描、無壓力測試或生物物理評分,以監測寶寶的健康狀況。
有哪些治療方法?
徹底治癒子癇前症和子癇的唯一方法是分娩胎兒和胎盤。
- 如果您即將臨盆:如果您的預產期臨近,您的醫生可能會決定引產並提前分娩。
- 如果您仍在懷孕期間:如果這種情況發生得太早,無法安全分娩,醫生會盡力為您爭取時間,直到寶寶長大一些。醫生可能會建議您臥床休息。尤其左側臥位有助於減輕重要血管的壓力,改善腎臟和胎盤的血液供應。醫生也可能會開藥給您控制血壓。
- 住院治療:大多數患有子癇前症的孕婦都需要住院治療。如果她們無法出院回家,則需要每天在家測量血壓,或由護理師上門巡診。如果病情嚴重,您肯定會被送進醫院,並透過靜脈輸註生理食鹽水和藥物。通常會使用硫酸鎂來預防癲癇發作。
- 分娩:如果您的血壓過高無法控制、癲癇發作,或分娩安全,醫生會為您進行剖腹產。剖腹產並非總是必要的。大多數情況下,可以使用止痛藥來緩解疼痛。但是,在某些特殊情況下,可能需要進行剖腹產。
看醫生的最佳時間是什麼時候?
如果您出現以下任何症狀,請立即告知您的醫生或前往最近的醫院急診室(ETU) 。不要忽視這些症狀,因為它們屬於正常現象。
| 警告標誌 | 該怎麼辦 |
|---|---|
| 立即就醫: | |
| 如果您發現體重突然增加,手或臉部腫脹。 | 立即打電話給醫生或去醫院。 |
| 如果你出現劇烈頭痛。 | |
| 如果視力發生變化(視力模糊、複視)。 | |
| 如果您出現嚴重的胃痛。 | |
| 如果出現陰道出血。 | |
| 如果您發現頭暈、嘔吐或尿量減少。 | |
| 如果您癲癇發作或失去意識。 | 這是緊急情況,請立即將他送往醫院急診治療中心(ETU)。 |
重點
- 懷孕期間務必準時參加診所檢查。每次就診時檢查血壓和尿蛋白都非常重要。
- 隨時注意預警訊號,特別是突然腫脹、劇烈頭痛和視力模糊。
- 如果您有任何疑問或症狀,請立即告知您的醫師。不要想當然地認為「這一定是正常的」。
- 子癇前症雖然不是什麼可怕的疾病,但確實需要重視。在適當的醫療監護下,這種疾病是可以得到很好的控制的。
- 最終目標是母子平安。醫生會盡一切努力實現這個目標。你也應該支持他們。











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